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Professora: Fernanda Albuquerque
Acadêmicos de Bacharelado em
Enfermagem
 Teníase é uma alteração provocada pela presença da forma
adulta Taenia solium ou da Taenia saginata no intestino
delgado do hospedeiro definitivo, os humanos.
 Este complexo, constitui-se de duas entidades mórbidas
distintas, causadas pela mesma espécie de cestódio, em fases
diferentes do seu ciclo de vida.
 A cisticercose(Canjiquinha) é causada pela larva da Taenia solium
nos tecidos.
 A cisticercose é uma zoonose, doença transmitida do homem para o
animal e vice-versa.
 Os animais e os humanos adquirem a cisticercose quando ingerem
os ovos da Tênia, que foram eliminados nas fezes do homem.
 Sinais clínicos nos animais:
 Poucos sinais clínicos são observados nos animais in vivo. As lesões
são visíveis apenas nas avaliações post mortem.
 Cisticerco é a forma infectante
 Nome Comum: Solitária ou tênia
 Nome Cientifíco: Taenia
solium ou Taenia saginata
 Filo: Platelmintos
 Classe: Cestoda
 Subclasse: Eucestoda
 Família: Taenidae
 Verme adulto da T.solium possui
de 1 a 4 metros de
comprimento(podendo alcançar
9 metros), T.saginata pode medir
de 4 a 10 metros.
 A Taenia solium vive cerca de 3
anos, mas pode alcançar 20/25
anos e a T. Saginata vive cerca
de 10 anos, podendo chegar a
até 30 anos.
 A T.solium e a T.saginata pode
ser divididas morfologicamente
em Escólex ou cabeça, Colo ou
pescoço e Estróbilo ou corpo.
 Escólex: órgão adaptado para fixação do cestoda na mucosa
do intestino delgado.
 Colo: está abaixo do escólex, porção mais delgada do
corpo,estão em constante atividade reprodutora, dando origem
ás proglotes jovens.É conhecido como a zona do crescimento.
 As proglotes são subdivididas em:
jovens,maduras e grávidas.
 AS jovens são mais curtas do que
larga;Já apresenta o inicio de
desenvolvimento dos órgãos genitais
masculinos que se formam mais
rapidamente que o
feminino(PROTANDRIA);
 A madura possui os órgãos
reprodutores completos e prontos para
a fecundação;
 As situadas mais distantes do escólex,
as proglotes grávidas, são mais
compridas do que largas e
internamente seus órgãos reprodutores
vão sofrendo involução enquanto o útero
se ramifica cada vez mais, ficando repleto de
ovos.
 Estróbilo: é o corpo do helminto formado pela união dos
proglotes.
 O tegumento que reveste a superfície do corpo dos cestódeos é
formado por um citoplasma de natureza sincicial, sem núcleos, rico
em mitocôndrias, diminutos vacúolos e vesículas.
 Externamente, uma membrana celular reveste o citoplasma e
desempenha importante papel metabólico, pois constitui a interface
parasito-hospedeiro, através do qual dão-se todas as trocas nutritivas
e excreção dos resíduos metabólicos.
 O glicocálix, juntamente com outras moléculas, tem papel
importante na absorção de nutrientes, proteção contra enzimas
digestivas do hospedeiro e na manutenção da integridade da
superfície da membrana do parasito. Essas vilosidades oferecem
resistência contra a corrente intestinal e ainda agitam o micro-
hábitat vizinho, onde o verme se movimenta remexendo o fluido
intestinal, evitando perda de material nutritivo.
 Pelo aspecto dos ovos não é possível distinguir Taenia solium de T.
saginata. Medem cerca de 30mm de diâmetro, são constituídos por
uma casca protetora denominada embrióforo. Os ovos em
temperatura (20 a 30ºC), umidade (50% a 80%) e sombra
sobrevivem em torno de 4 a 6 meses.
 É constituído de escólex com quatro
ventosas, três membranas compõem a
parede da vesícula dos cisticercos –
uma cuticular ou externa, uma celular
ou intermediária e uma reticular ou
interna.
 Larvas medem até 12mm de
comprimento.
 No sistema nervoso central humano,
o cisticerco pode se manter viável por
vários anos. Durante este tempo,
observam-se modificações
anatômicas e fisiológicas até a
completa calcificação da larva.
 Cisticerco é a forma infectante
 Ciclo heteroxênico
 Hospedeiro
intermediário:
 Suíno: Taenia solium
 Bovino: Taenia
saginata
 Hospedeiro definitivo:
o homem.
• O homem ao comer a
carne de porco ou de
boi crua ou mal cozida
pode ingerir o
cisticerco juntamente
com a carne.
• Com a ação de sucos
digestivos e bile na carne
esse cisticerco é liberado, há
desinvaginação do escólex e
fixação das ventosas e
acúleos (dependendo da
tênia) na mucosa intestinal e
há crescimento do estróbilo.
• As primeiras proglotes
são eliminadas com as
fezes 60 a 70 dias depois.
Nesta ocasião o helminto
já mede em torno de 2
metros de comprimento.
 Teníase:
 O hospedeiro definitivo(os
humanos) infecta-se ao ingerir
carne suína ou bovina, crua ou
mal cozida, infectada, pelo
cisticerco de cada espécie;
 A cisticercose humana:
 É adquirida pela ingestão
acidental de ovos viáveis da
T.solium ;
 Período de Incubação:
 Da cisticercose humana, varia de
15 dias a anos após a infecção.
Para a teníase, em torno de três
meses após a ingestão da larva, o
parasita adulto já é encontrado
no intestino delgado humano .
Auto infecção externa– quando portadores de T.solium
eliminam proglotes e ovos de sua própria tênia,
levando-os à boca pelas mãos contaminadas ou pela
coplofagia.
Auto infecção interna- ocorrem durante vômitos ou
movimentos retroperistálticos do intestino,
possibilitando a presença de proglotes grávidas ou
ovos de T.solium no estômago.
Heteroinfecção- ocorre quando humanos
ingerem alimentos ou água contaminados com
ovos da T.solium.
 Teníase:
 Frequentemente assintomática;
 Dor abdominal, náuseas e perda de peso;
 Diarreia;
 Hemorragias através da fixação na mucosa ;
 Fenômenos tóxicos alérgicos;
 Quando o parasita permanece no intestino, o parasitismo
pode ser considerado benigno. Excepcionalmente, requer
intervenção cirúrgica por haver penetração do parasita em
locais como o apêndice cecal (parte do intestino que
costuma ser operada quando há "apendicite"), colédoco
(ducto que drena secreção do fígado para o intestino),
ducto pancreático (ducto que drena secreção do pâncreas
para o intestino) devido ao crescimento exagerado do
parasita nestes locais, o que pode ocasionar obstrução.
 Cisticercose:
 O problema realmente sério, que provoca lesões graves no
paciente, é a cisticercose;
 Convulsões
 Distúrbios de comportamento
 Distúrbios visuais
 Cefaleia e náuseas (hipertensão intracraniana).
 Parasitológico- com a pesquisa de proglotes
nas fezes e mais raramente de ovos da tênia,
pelos métodos rotineiros ou pelo método da
fita gomada (Graham).
 Clinico- aspectos clínicos, laboratoriais e
epidemiológicos. Hábitos higiênicos do
paciente, criação inadequada de suínos,
serviço de saneamento básico, qualidade da
água utilizada para beber ou irrigar hortaliças
e ingestão de carne de porco mal cozida.
 Laboratorial- tem por base a pesquisa de
parasitos, através de observações
anatomopatológicas, por meio direto,através
do exame oftalmoscópico ou ainda pela
presença de nódulos subcutâneos no exame
físico.
 Imunológico- Método
imunoenzimático Elisa para detecção
de anticorpos anticisticerco no soro
(Elisa-Cc), para determinação de
anticorpos IgG, IgM,IgA e IgE.
 EITB (enzyme-linked immunoelectro
transfer blot assay) é considerada a
melhor para diagnóstico da
cisticercose.
 Neuroimagens- a tomografia
computadorizada (TC) e a ressonância
nuclear magnética (RNM) do cérebro
foram de grande avanço para o
diagnóstico de neurocisticercose .
 As tênias são encontradas em várias partes
do mundo em que a população tem o
hábito de comer carne de porco ou de boi
crua ou malcozida;
 T. saginata é rara entre os hindus;
 T.solium é rara entre os judeus;
 O cão é um importante hospedeiro no
sudoeste da Ásia;
 Na Inglaterra, as gaivotas transportam os
ovos da T.saginata, passando por seu tubo
digestivo sem serem destruídos.
 No Brasil, há falta de dados recentes sobre
a incidência da doença nos animais. Mas
sabe-se que tanto T.solium e a T.saginata
têm larga distribuição em nosso país,
devido ás precárias condições de higiene
de grande parte da população.
 Estima-se que 50 milhões de
indivíduos estejam infectados
pelo complexo teníase
cisticercose no mundo e que 50
mil morram a cada ano. Cerca
de 350 mil pessoas encontram
se infectadas na América
Latina (TAKAYANAGUI et al.
2001).
 No Brasil, a neurocisticercose é
encontrada com elevada
frequência nos estados de São
Paulo, Minas Gerais, Paraná e
Goiás. A prevalência
populacional, contudo, não é
conhecida pela ausência de
notificação da doença.
 Teníase :
 Albendazol- Aumento na permeabilidade
Cálcio na membrana do helminto - contração
muscular – paralisia Alterações metabólicas
Torna o parasita mais susceptível ao sistema
imunológico.
 Praziquantel- modo de ação: Os efeitos
neuromusculares levam a uma maior mortalidade e
paralisia espasmódica, causando o desprendimento
e desintegração dos parasitas no intestino.
 Niclosamida- modo de ação: O efeito sobre o
parasito adulto maduro é letal, com indução de
paralisia muscular total em certas espécies. A droga
induz o desprendimento do escólex e a
desintegração do parasita antes de ser eliminado
nas fezes.
 Exames, diagnóstico e tratamento de
portadores;
 Saneamento básico;
 Inspeção de carnes, fiscalização da higiene;
 Criação de suínos em condições higiênicas e
controladas. Medidas de controle da carne:
Salga mento por 21 dias, defumação,
refrigeração a -10ºC por 10 dias ou rejeição
total para o consumo humano.
 Educação sanitária: Orientar a população para
não comer carne de porco ou gado mal cozida
ou mal assada e conscientização da população
rural para não defecar no solo aberto.
Prevenção, tratamento e
controle das teníases;
Banho e lavagem
frequente das mãos,
especialmente depois
das evacuações e antes
das refeições
† Para evitar a auto
infecção: a ânus " mão
suja " boca a ânus " mão
suja " alimento " boca †.
 1) Essa pessoa vai adquirir a teníase ou a
cisticercose ?
 2) Existe risco de ser as duas acima ?
 3) Na cisticercose, qual o tipo de diagnóstico
você usaria ?
 4) Na teníase, qual o tipo de diagnóstico
você usaria ?
 NEVES,David Pereira et al.Parasitologia
Humana.In:SILVA,Amália V.M.da (org.).Teníase e
cisticercose.11ªed. Belo horizonte:Atheneu,
2001.p.227-237.
 YPEREGRINO. Solitária ou Tênia. Disponivel em <
https://www.youtube.com/watch?v=LhufdMa5zso
> Acesso em:31de maio. 2013
Prevenção, tratamento e controle das teníases e cisticercose

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Prevenção, tratamento e controle das teníases e cisticercose

  • 1.
  • 2. Professora: Fernanda Albuquerque Acadêmicos de Bacharelado em Enfermagem
  • 3.
  • 4.  Teníase é uma alteração provocada pela presença da forma adulta Taenia solium ou da Taenia saginata no intestino delgado do hospedeiro definitivo, os humanos.
  • 5.  Este complexo, constitui-se de duas entidades mórbidas distintas, causadas pela mesma espécie de cestódio, em fases diferentes do seu ciclo de vida.  A cisticercose(Canjiquinha) é causada pela larva da Taenia solium nos tecidos.  A cisticercose é uma zoonose, doença transmitida do homem para o animal e vice-versa.  Os animais e os humanos adquirem a cisticercose quando ingerem os ovos da Tênia, que foram eliminados nas fezes do homem.  Sinais clínicos nos animais:  Poucos sinais clínicos são observados nos animais in vivo. As lesões são visíveis apenas nas avaliações post mortem.  Cisticerco é a forma infectante
  • 6.  Nome Comum: Solitária ou tênia  Nome Cientifíco: Taenia solium ou Taenia saginata  Filo: Platelmintos  Classe: Cestoda  Subclasse: Eucestoda  Família: Taenidae
  • 7.  Verme adulto da T.solium possui de 1 a 4 metros de comprimento(podendo alcançar 9 metros), T.saginata pode medir de 4 a 10 metros.  A Taenia solium vive cerca de 3 anos, mas pode alcançar 20/25 anos e a T. Saginata vive cerca de 10 anos, podendo chegar a até 30 anos.  A T.solium e a T.saginata pode ser divididas morfologicamente em Escólex ou cabeça, Colo ou pescoço e Estróbilo ou corpo.
  • 8.  Escólex: órgão adaptado para fixação do cestoda na mucosa do intestino delgado.
  • 9.  Colo: está abaixo do escólex, porção mais delgada do corpo,estão em constante atividade reprodutora, dando origem ás proglotes jovens.É conhecido como a zona do crescimento.
  • 10.  As proglotes são subdivididas em: jovens,maduras e grávidas.  AS jovens são mais curtas do que larga;Já apresenta o inicio de desenvolvimento dos órgãos genitais masculinos que se formam mais rapidamente que o feminino(PROTANDRIA);  A madura possui os órgãos reprodutores completos e prontos para a fecundação;  As situadas mais distantes do escólex, as proglotes grávidas, são mais compridas do que largas e internamente seus órgãos reprodutores vão sofrendo involução enquanto o útero se ramifica cada vez mais, ficando repleto de ovos.
  • 11.
  • 12.  Estróbilo: é o corpo do helminto formado pela união dos proglotes.  O tegumento que reveste a superfície do corpo dos cestódeos é formado por um citoplasma de natureza sincicial, sem núcleos, rico em mitocôndrias, diminutos vacúolos e vesículas.  Externamente, uma membrana celular reveste o citoplasma e desempenha importante papel metabólico, pois constitui a interface parasito-hospedeiro, através do qual dão-se todas as trocas nutritivas e excreção dos resíduos metabólicos.  O glicocálix, juntamente com outras moléculas, tem papel importante na absorção de nutrientes, proteção contra enzimas digestivas do hospedeiro e na manutenção da integridade da superfície da membrana do parasito. Essas vilosidades oferecem resistência contra a corrente intestinal e ainda agitam o micro- hábitat vizinho, onde o verme se movimenta remexendo o fluido intestinal, evitando perda de material nutritivo.
  • 13.  Pelo aspecto dos ovos não é possível distinguir Taenia solium de T. saginata. Medem cerca de 30mm de diâmetro, são constituídos por uma casca protetora denominada embrióforo. Os ovos em temperatura (20 a 30ºC), umidade (50% a 80%) e sombra sobrevivem em torno de 4 a 6 meses.
  • 14.  É constituído de escólex com quatro ventosas, três membranas compõem a parede da vesícula dos cisticercos – uma cuticular ou externa, uma celular ou intermediária e uma reticular ou interna.  Larvas medem até 12mm de comprimento.  No sistema nervoso central humano, o cisticerco pode se manter viável por vários anos. Durante este tempo, observam-se modificações anatômicas e fisiológicas até a completa calcificação da larva.  Cisticerco é a forma infectante
  • 15.  Ciclo heteroxênico  Hospedeiro intermediário:  Suíno: Taenia solium  Bovino: Taenia saginata  Hospedeiro definitivo: o homem.
  • 16.
  • 17. • O homem ao comer a carne de porco ou de boi crua ou mal cozida pode ingerir o cisticerco juntamente com a carne. • Com a ação de sucos digestivos e bile na carne esse cisticerco é liberado, há desinvaginação do escólex e fixação das ventosas e acúleos (dependendo da tênia) na mucosa intestinal e há crescimento do estróbilo. • As primeiras proglotes são eliminadas com as fezes 60 a 70 dias depois. Nesta ocasião o helminto já mede em torno de 2 metros de comprimento.
  • 18.  Teníase:  O hospedeiro definitivo(os humanos) infecta-se ao ingerir carne suína ou bovina, crua ou mal cozida, infectada, pelo cisticerco de cada espécie;  A cisticercose humana:  É adquirida pela ingestão acidental de ovos viáveis da T.solium ;  Período de Incubação:  Da cisticercose humana, varia de 15 dias a anos após a infecção. Para a teníase, em torno de três meses após a ingestão da larva, o parasita adulto já é encontrado no intestino delgado humano .
  • 19.
  • 20. Auto infecção externa– quando portadores de T.solium eliminam proglotes e ovos de sua própria tênia, levando-os à boca pelas mãos contaminadas ou pela coplofagia. Auto infecção interna- ocorrem durante vômitos ou movimentos retroperistálticos do intestino, possibilitando a presença de proglotes grávidas ou ovos de T.solium no estômago. Heteroinfecção- ocorre quando humanos ingerem alimentos ou água contaminados com ovos da T.solium.
  • 21.
  • 22.  Teníase:  Frequentemente assintomática;  Dor abdominal, náuseas e perda de peso;  Diarreia;  Hemorragias através da fixação na mucosa ;  Fenômenos tóxicos alérgicos;  Quando o parasita permanece no intestino, o parasitismo pode ser considerado benigno. Excepcionalmente, requer intervenção cirúrgica por haver penetração do parasita em locais como o apêndice cecal (parte do intestino que costuma ser operada quando há "apendicite"), colédoco (ducto que drena secreção do fígado para o intestino), ducto pancreático (ducto que drena secreção do pâncreas para o intestino) devido ao crescimento exagerado do parasita nestes locais, o que pode ocasionar obstrução.  Cisticercose:  O problema realmente sério, que provoca lesões graves no paciente, é a cisticercose;  Convulsões  Distúrbios de comportamento  Distúrbios visuais  Cefaleia e náuseas (hipertensão intracraniana).
  • 23.  Parasitológico- com a pesquisa de proglotes nas fezes e mais raramente de ovos da tênia, pelos métodos rotineiros ou pelo método da fita gomada (Graham).  Clinico- aspectos clínicos, laboratoriais e epidemiológicos. Hábitos higiênicos do paciente, criação inadequada de suínos, serviço de saneamento básico, qualidade da água utilizada para beber ou irrigar hortaliças e ingestão de carne de porco mal cozida.  Laboratorial- tem por base a pesquisa de parasitos, através de observações anatomopatológicas, por meio direto,através do exame oftalmoscópico ou ainda pela presença de nódulos subcutâneos no exame físico.
  • 24.  Imunológico- Método imunoenzimático Elisa para detecção de anticorpos anticisticerco no soro (Elisa-Cc), para determinação de anticorpos IgG, IgM,IgA e IgE.  EITB (enzyme-linked immunoelectro transfer blot assay) é considerada a melhor para diagnóstico da cisticercose.  Neuroimagens- a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância nuclear magnética (RNM) do cérebro foram de grande avanço para o diagnóstico de neurocisticercose .
  • 25.
  • 26.  As tênias são encontradas em várias partes do mundo em que a população tem o hábito de comer carne de porco ou de boi crua ou malcozida;  T. saginata é rara entre os hindus;  T.solium é rara entre os judeus;  O cão é um importante hospedeiro no sudoeste da Ásia;  Na Inglaterra, as gaivotas transportam os ovos da T.saginata, passando por seu tubo digestivo sem serem destruídos.  No Brasil, há falta de dados recentes sobre a incidência da doença nos animais. Mas sabe-se que tanto T.solium e a T.saginata têm larga distribuição em nosso país, devido ás precárias condições de higiene de grande parte da população.
  • 27.  Estima-se que 50 milhões de indivíduos estejam infectados pelo complexo teníase cisticercose no mundo e que 50 mil morram a cada ano. Cerca de 350 mil pessoas encontram se infectadas na América Latina (TAKAYANAGUI et al. 2001).  No Brasil, a neurocisticercose é encontrada com elevada frequência nos estados de São Paulo, Minas Gerais, Paraná e Goiás. A prevalência populacional, contudo, não é conhecida pela ausência de notificação da doença.
  • 28.  Teníase :  Albendazol- Aumento na permeabilidade Cálcio na membrana do helminto - contração muscular – paralisia Alterações metabólicas Torna o parasita mais susceptível ao sistema imunológico.  Praziquantel- modo de ação: Os efeitos neuromusculares levam a uma maior mortalidade e paralisia espasmódica, causando o desprendimento e desintegração dos parasitas no intestino.  Niclosamida- modo de ação: O efeito sobre o parasito adulto maduro é letal, com indução de paralisia muscular total em certas espécies. A droga induz o desprendimento do escólex e a desintegração do parasita antes de ser eliminado nas fezes.
  • 29.  Exames, diagnóstico e tratamento de portadores;  Saneamento básico;  Inspeção de carnes, fiscalização da higiene;  Criação de suínos em condições higiênicas e controladas. Medidas de controle da carne: Salga mento por 21 dias, defumação, refrigeração a -10ºC por 10 dias ou rejeição total para o consumo humano.  Educação sanitária: Orientar a população para não comer carne de porco ou gado mal cozida ou mal assada e conscientização da população rural para não defecar no solo aberto.
  • 30. Prevenção, tratamento e controle das teníases; Banho e lavagem frequente das mãos, especialmente depois das evacuações e antes das refeições † Para evitar a auto infecção: a ânus " mão suja " boca a ânus " mão suja " alimento " boca †.
  • 31.  1) Essa pessoa vai adquirir a teníase ou a cisticercose ?  2) Existe risco de ser as duas acima ?  3) Na cisticercose, qual o tipo de diagnóstico você usaria ?  4) Na teníase, qual o tipo de diagnóstico você usaria ?
  • 32.
  • 33.  NEVES,David Pereira et al.Parasitologia Humana.In:SILVA,Amália V.M.da (org.).Teníase e cisticercose.11ªed. Belo horizonte:Atheneu, 2001.p.227-237.  YPEREGRINO. Solitária ou Tênia. Disponivel em < https://www.youtube.com/watch?v=LhufdMa5zso > Acesso em:31de maio. 2013