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Hemorragias, Aborto, Enfermedad Troflobástica Gestacional
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Oswaldo A. Garibay
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1.
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2.
HEMORRAGIAS EN LA
1a. MITAD DELHEMORRAGIAS EN LA 1a. MITAD DEL EMBARAZOEMBARAZO OBSTÉTRICAS Aborto Embarazo ectópico Enf. Trofoblástica gestacional GINECOLÓGICAS CaCu Pólipo cervical Cervicitis Erosiva Várices
3.
HEMORRAGIAS EN LA
1a. MITAD DELHEMORRAGIAS EN LA 1a. MITAD DEL EMBARAZOEMBARAZO OTRAS Hematológicas Hepatopatías Quemaduras Desgarros
4.
ABORTOABORTO FORMAS CLÍNICAS Amenaza de
aborto Aborto En evolución Inevitable Incompleto Completo Diferido (H.M.R.) Infectado Séptico
5.
EMBARAZO ECTÓPICOEMBARAZO ECTÓPICO EVOLUCIÓN
Resolución Espontánea Aborto Tubario Ectópico No roto Perforación y/o ruptura tubaria Choque Peritoneal Roto organizado
6.
ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICAENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA GESTACIONALGESTACIONAL
Mola hidatidiforme Mola invasora Enf. Trofoblástica persistente Coriocarcinoma: Sin metástasis Con metástasis – Alto Riesgo Edad, H.G.C., evolución y metástasis – Bajo Riesgo
7.
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO Hemorragia Dolor
cólico: Hipogastrio Fosa iliaca Ruptura de membranas Crecimiento uterino Expulsión vesículas Masa palpable anexial Hiperemesis HISTORIA CLÍNICA
8.
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO HISTORIA CLÍNICA Fondo
de saco vaginal ocupado Hipertermia Choque séptico Choque hipovolémico Punción del Douglas Ex. con espejo vaginal
9.
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO LABORATORIO Y GABINETE
B.H., Q.S., E.G.O., P. Coagulación Det. de Gonadotropina coriónica (fracción Beta) Ultrasonido – Abdominal – Vaginal – Doppler Tele de Torax Gamagrafía Otros
10.
TRATAMIENTOTRATAMIENTO ABORTO Medidas generales
Reposo Inducción / Conducción de la actividad uterina Legrado uterino digital / instrumental Aspiración manual endouterina (AMEU) Tx choque séptico / Hipovolémico
11.
TRATAMIENTOTRATAMIENTO EMBARAZO ECTÓPICO Tx
médico Tx Quirúrgico Conservador Radical
12.
TRATAMIENTOTRATAMIENTO ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL
Evacuación espontánea Inducción / Conducción Aspiración manual / mecánica Legrado uterino digital / instrumental Estudio histopatológico Seguimiento por un año Protocolo de complicaciones
13.
TRATAMIENTOTRATAMIENTO Ginecológicas Otras
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