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1. PERMANECER SÓBRIO
UM GUIA PARA PREVENÇÃO DE RECAÍDAS
TERENCE T. GORSKI e MIRLENE MILLER
SUMÁRIO
PREFÁCIO........................................................................3
PREFÁCIO DO AUTOR...................................................4
CAPÍTULO I-....................................................................8
CAPÍTULO II-.................................................................11
CAPÍTULOIII-.................................................................20
CAPÍTULOIV-.................................................................30
CAPÍTULOV-..................................................................43
CAPÍTULOVI-.................................................................49
CAPÍTULOVII-...............................................................56
CAPÍTULOVIII-..............................................................69
CAPÍTULOIX-................................................................73
CAPÍTULOX-.................................................................83
PALAVRA FINAL.........................................................92

2. PREFÁCIO DE PADRE MARTIN
BASEADO NO MODELO DE TRATAMENTO
CENAPS
Acredito nos conceitos descritos neste manual. Tão forte é minha crença na
sua eficácia que estamos implementando um efetivo Centro de Prevenção
de Recaídas em Dependência Química.
Acredito que este livro junto com este manual de trabalho podem dar-lhe
informações valiosas que podem salvar vidas. Ao tentar entender e aplicar
estas informações e você não conseguir sozinho, não perca a esperança.
Existem muitos bons centros de tratamento que podem ajuda-lo com Planos
de Prevenção de Recaídas.
Não importa o que seja feito, porém, algumas pessoas morrem desta doença
terminal. Porém, muitos continuarão a morrer porque não entendemos
como tratar o fenômeno da recaída.
Um Plano de Prevenção de Recaída é uma nova aproximação poderosa que
esta ajudando milhares a escaparem do que era uma sentença de morte.
É importante que transmitamos a mensagem o adicto com tendência a
recair, que existe esperança.
É importante que transmitamos a mensagem para os Centros de
Tratamento, pois temos a obrigação moral de nos esforçar ao máximo para
tratar o mais doente dos doentes na fileira dos adictos.
Acredito que este livro abre um excelente caminho para começar a ajudar
pessoas que foram antes consideradas sem esperança.

3. Padre Joseph C. Martin
Co-fundador Padre Martins Ashlcy
2
PREFÁCIO
Todos têm consciência da natureza básica destrutiva da doença da
adicção/alcoolistas.
Ela afeta suas vítimas no corpo, mente, e alma. Pela sua natureza ela é uma
doença terminal.
Sabemos que é uma doença que não pode ser curada, mas pode ser detida.
Centenas de milhares de adictos/acoolistas nos últimos 50 anos detiveram
sua doença e vivem suas vidas felizes, efetivas, produtivas e sóbrias.
Porem, uma das grandes tragédias neste campo é o fato de que muitos
adictos ficam bem por um tempo e então voltam a adicção ativa.
É dito que aproximadamente metade dos adictos/alcoolistas que chegam a
porta da sobriedade, entram e ficam. Dos outros, muitos ficam um tempo e
tem uma ou mais recaídas e então entendem sobre a necessidade de uma
vida sóbria e ficam sóbrios até a morte.
Dos remanescentes adictos/alcoolistas, muitos passam pelo que chamamos
de “ porta circular “, várias vezes: às vezes sóbrios, as vezes de volta ao
uso. Alguns deles, naturalmente, eventualmente morrem.

4. Terry Gosski, no início de sua carreira profissional, foi encaminhado para
tentar ajudar aqueles “ no fim da estrada “. Ele sentiu que alguns deles,
obviamente , eram incapazes de ficar bem; o dano feito a eles por sua
maneira de usar era muito grande para ser reparado.
Os demais, porém, ele sentiu que era possível ajuda-los a conseguir a
sobriedade que outros tinham conseguido com mais facilidade que eles.
E assim este jovem gastou 15 anos de sua vida ( e ainda continua ) continua
estudando estória de caso após estória de caso, chegando já a milhares
destes pobres infelizes que voltam de vez em quando a usar.
Disto tudo veio o modelo CENAPS para prevenção de recaídas. Integra
Narcóticos Anônimos / Alcoólicos Anônimos com tratamento profissional
e cria um mapa rodoviário ou Guia para a Recuperação. Como ele diz, este
guia não tem novidade. O que ele fez foi integrar a sabedoria do programa
de N.A /A.A com toda a pesquisa das últimas décadas.
PREFÁCIO DO AUTOR
No início de 1970, estava trabalhando como Consultor em alcoolismo no
Hospital Grant em Chicago. Começando em junho de 1971, fui designado
em tempo integral com a responsabilidade do departamento ambulatorial.
Como tinha pouco tempo na agência, eu tinha poucas condições de
conseguir “ pacientes com um bom prognóstico “.
Eram encaminhados a mim os pacientes mais difíceis, muitos dos quais
passaram pelo tratamento várias vezes sem alcançar a sobriedade. Na hora
fiquei preocupado. Acreditava que podia trabalhar com qualquer um.
Nunca ninguém me disse que estes pacientes com tendência a recaída eram
casos sem esperança, logo eu esperava que eles simplesmente se
recuperassem.
Quando todos os casos são completamente compostos de indivíduos com
tendência a recaída, pode ser uma tarefa avassaladora, mas comecei
aprender logo.
A primeira coisa que aprendi foi que muitos pacientes recaídos tinham
experimentado tudo que aconselhamento de alcoolismo / adicção e
psicoterapia tradicional tinham a oferecer. Também aprendi que muitos
conheciam mais de Passos e Tradições de N.A / A.A que eu próprio.
Conheciam o Livro Grande ( Isto Resulta Como E Porque, Alcoólicos
Anônimos ) e os Doze Passos e as Doze Tradições.

5. Muitos tiveram longos períodos de abstinência praticando os princípios de
N.A / A.A, mas por algum motivo eles não conseguiram colocar estes
princípios em suas vidas.
Muitos sentiam que eram “ incapazes constitucionalmente de recuperação “
e falavam da declaração do capitulo 5 de “ Alcoólicos Anônimos “ que
descrevem estes desafortunados que não podem se recuperar.
Eu tinha sido treinado num estilo de terapia bastante confrontativo. Logo,
aprendi que Confronto não funcionam com pacientes recaídos porque uma
coisa que eles tem mais experiência que qualquer um é lidar com
confrontos. Quase que diariamente eles foram confrontados por quase
todos: Empregadores, esposas, filhos, terapeutas, consultores, policiais,
etc... Se existe algo que eles conhecem é lidar com confronto.
Logo percebi que este grupo de pacientes era mais difícil que qualquer
terapeuta poderia ter. Tendem a se colocarem para baixo. Sua auto-estima
todo tempo está baixa.
Durante vários meses tentando trabalhar com estes pacientes, tive pouco
sucesso. Decidi esquecer tudo sobre aconselhamento tradicional em
alcoolismo e adicção e comecei a aprender com ao verdadeiros
especialistas, os próprios pacientes.
Ao invés de partir para sofisticados Planos de Tratamento, Estratégias de
Tratamento altamente confrontativos e Programas de Tratamento muito
estruturados, adotei uma aproximação mais simples.
Primeiro, peço para cada paciente assistir pelo menos 3 reuniões de N.A
/A.A por semana.

6. Muitos tiveram longos períodos de abstinência praticando os princípios de
N.A / A.A, mas por algum motivo eles não conseguiram colocar estes
princípios em suas vidas.
Muitos sentiam que eram “ incapazes constitucionalmente de recuperação “
e falavam da declaração do capitulo 5 de “ Alcoólicos Anônimos “ que
descrevem estes desafortunados que não podem se recuperar.
Eu tinha sido treinado num estilo de terapia bastante confrontativo. Logo,
aprendi que Confronto não funcionam com pacientes recaídos porque uma
coisa que eles tem mais experiência que qualquer um é lidar com
confrontos. Quase que diariamente eles foram confrontados por quase
todos: Empregadores, esposas, filhos, terapeutas, consultores, policiais,
etc... Se existe algo que eles conhecem é lidar com confronto.
Logo percebi que este grupo de pacientes era mais difícil que qualquer
terapeuta poderia ter. Tendem a se colocarem para baixo. Sua auto-estima
todo tempo está baixa.
Durante vários meses tentando trabalhar com estes pacientes, tive pouco
sucesso. Decidi esquecer tudo sobre aconselhamento tradicional em
alcoolismo e adicção e comecei a aprender com ao verdadeiros
especialistas, os próprios pacientes.
Ao invés de partir para sofisticados Planos de Tratamento, Estratégias de
Tratamento altamente confrontativos e Programas de Tratamento muito
estruturados, adotei uma aproximação mais simples.
Primeiro, peço para cada paciente assistir pelo menos 3 reuniões de N.A
/A.A por semana.