Changements en matière de santé mentale et dans les comportements de consommation de substances psychoactives associés à la COVID-19

1. How to listen to Language Interpretation
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Notes:
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As a participant joining a language channel, you can broadcast back into
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Comment écouter la version traduite d’une réunion
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(Facultatif) Pour entendre uniquement la version traduite, cliquez
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Remarques :
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Lorsque vous accédez à un canal linguistique en tant que participant,
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Remarques :
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téléphone.
Lorsque vous accédez à un canal linguistique en tant que participant,
vous pouvez à nouveau parler dans le canal audio principal si vous
réactivez votre son.

2. Changements de comportement
de santé mentale et de
consommation de substances
psychoactives associés à la
pandémie de COVID-19 au
Nouveau-Brunswick
Chris Folkins, Ph. D., B. Sc. Pharmacie
22 février 2023

3. Remerciements
3
Ces travaux s’appuient sur le financement versé au Réseau canadien des Centres de données de
recherche (RCCDR) par le Conseil de recherches en sciences humaines du Canada (CRSH), les
Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC), la Fondation canadienne pour l’innovation
(FCI) et Statistique Canada. La recherche et l’analyse sont fondées sur des données de
Statistique Canada, mais les points de vue exprimés ne représentent nullement ceux de
Statistique Canada.

4. 4
Équipe de recherche – Parcours vers les professions de
l’IRDF-NB
Clark Brewster
Emily Thomson
Rebecca Foster
Kelsi Evans
● Baccalauréat ès sciences
(psychologie biologique)
● Diplôme obtenu en : 2023
● Baccalauréat ès sciences
(biochimie)
● Diplôme obtenu en : 2023
● Baccalauréat ès arts
(psychologie biologique)
● Diplôme obtenu en : 2022
● Baccalauréat ès sciences (chimie)
● Diplôme obtenu en : 2022 Chandy Somayaji
Analyste de données
principal, IRDF-NB
Analyste de
données en chef :

5. 5
Contexte :
- Nombre d’études ont mis en évidence une mauvaise santé mentale et une augmentation de la
consommation de substances psychoactives associées à la pandémie de COVID-19, au Canada
comme à l’étranger.
- Peu de recherches au Nouveau-Brunswick.

6. 6
Magalhaes, S., M. Gorman-Asal et C. Somayaji. (2021). « Survey Results on Mental Health Impacts of COVID-19 in New
Brunswick ». Institut de la recherche, des données et de la formation du Nouveau-Brunswick, Fredericton (N.-B,).
https://www.unb.ca/nbirdt/research/publications/survey-results-on-mental-health-impacts-of-covid19-in-new-
brunswick.html
Effets de la pandémie de COVID-19 sur la santé mentale au Nouveau-
Brunswick
Analyse par l’IRDF-NB des enquêtes menées par Recherche en santé mentale Canada pendant la pandémie
• On a demandé aux participants d’évaluer l’effet positif ou négatif de facteurs sociaux, économiques
et récréatifs sur leur santé mentale pendant la pandémie.
• On leur a demandé de décrire les changements dans la consommation de substances et les conflits à la maison.
• Les résultats sont ventilés par sous-groupes de population.
• Ils mettent en évidence les facteurs ayant le plus d’influence sur la santé mentale telle qu’elle est perçue par
l’individu; on a constaté une augmentation de la consommation d’alcool et de cannabis et des conflits à la maison.

7. 7
Pourquoi ces études sont-elles importantes?
- Pour comprendre les effets de la pandémie sur la santé mentale et la consommation
de substances psychoactives
• Quelles conséquences?
• Qui en souffre le plus et où?
– Fournir des données propres au Nouveau-Brunswick – comprendre comment les
difficultés et les besoins peuvent différer ici et ailleurs
– Renseigner les politiques de santé publique et d’utilisation efficace des ressources
ex. : élaboration d’interventions et de soutiens ciblés
- Résultats utiles à : • la reprise postpandémique
• la préparation aux problèmes futurs
• la compréhension accrue des zones de vulnérabilité au sein de la population

8. 8
Notre étude – Objectifs de recherche
1. Examiner les changements de comportement de santé mentale et de consommation de
substances psychoactives associés à la pandémie de COVID-19 au Nouveau-Brunswick en
comparant les données d’enquête recueillies avant et pendant la pandémie.
2. Cerner les caractéristiques personnelles associées à une mauvaise santé mentale
et à une consommation accrue de substances psychoactives pendant la pandémie.
3. Cerner les expériences liées à la pandémie associées à une mauvaise santé mentale et à
une consommation accrue de substances psychoactives pendant la pandémie.

9. 9
Qu’est-ce qui distingue nos efforts?
– Utilisation d’enquêtes multiples – grande variété de questions de recherche
– Utilisation d’une méthodologie distincte : double point de référence temporelle

10. 10
Enquêtes de Statistique Canada
1. Point de référence temporelle prépandémique
2. Point de référence temporelle pandémique
Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC) – résultats de 2016 et 2019
Enquête annuelle transversale sur l’état de santé, l’utilisation des soins de santé et les déterminants de la santé
de la population canadienne
Enquête sur la COVID-19 et la santé mentale (ECSM) – résultats de 2020 et 2021
Enquête transversale limitée (deux cycles) qui recueille des données en vue d’évaluer les effets de la pandémie de
COVID-19 sur la santé mentale et le bien-être de la population canadienne

11. 11
Avantages du double point de référence temporelle
- On peut prendre des mesures directes (ex. : dépistage de la dépression sur la base d’enquêtes) avant
et pendant la pandémie, puis comparer les résultats pour caractériser les changements.
– L’approche à un seul point de référence temporelle unique doit s’appuyer sur la mémoire et l’autoréflexion
pour caractériser les changements.
ex. : Vous sentez-vous plus mal maintenant qu’avant la pandémie?
*Risque de biais*

12. 12
Recherches antérieures à double point de référence
temporelle
Capaldi, C., L. Liu et R.L. Dopko. « Santé mentale positive et changement perçu de la santé mentale chez les
adultes au Canada pendant la deuxième vague de la pandémie de COVID-19 », Promotion de la santé et prévention
des maladies chroniques au Canada, vol. 41, no 11 (2021), p. 359 à 377.
Liu, L., C. Capaldi, et R.L. Dopko. « Idées suicidaires au Canada pendant la pandémie de COVID-19 »,
Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada, vol. 41, no 11 (2021), p. 378-391.

13. 13
Objectifs de recherche 1 et 2 – Méthodologie :
- Comparer les résultats d’enquête de Statistique Canada des points
de référence temporelle avant et pendant la pandémie
- Population étudiée : résidents du Nouveau-Brunswick de 19 ans et plus

14. 14
Affections
Prévalence de :
- Dépression
- Anxiété
- Faible santé mentale autoévaluée
- Hyperalcoolisation rapide habituelle
- Consommation habituelle de
cannabis

15. 15
- Différence de prévalence brute (pendant vs avant la pandémie)
- Modélisation par régression logistique multivariée de la probabilité
de l’affection pendant vs avant la pandémie
Production des résultats
Covariables de régression :
• Âge, sexe
• Région de la santé de résidence; résidence rurale vs urbaine
• Composition du ménage (personne vivant seule vs avec d’autres)
• Quintile de revenu
• Niveau de scolarité (inférieur au secondaire, secondaire,
postsecondaire)

16. 16
Dépression
– Prévalence mesurée par l’outil de dépistage PHQ-9
ex. : au cours des deux dernières semaines, à quelle fréquence...
avez-vous eu peu d’intérêt ou de plaisir à faire les choses?
0 : Pas du tout
1 : Plusieurs jours
2 : Plus de la moitié des jours
3 : Presque tous les jours
9 questions au total
Score Gravité de la
dépression
0-4 Nulle/minimal
e
5-9 Légère
10-14 Modérée
15-19 Modérément
grave
20-27 Grave
Un score de 10 ou plus indique un cas probable de dépression.

17. 17
Dépression – prévalence brute
0
5
10
15
20
25
Prévalence
en
%
(IC
de
+/-
95
%)
Prépandémique Pandémique
6,3 %
20,5 %
+14,2 points de pourcentage*
(IC de 95 % : 10,6 - 17,9)
3,25 x
Prévalence de la dépression

18. 18
Dépression – Régression logistique multivariée
0 1 2 3 4
Rapport de cotes (IC à +/- 95 %) – pendant vs avant la pandémie
Variable dépendante : prévalence de la dépression
2,3 Dépression
plus probable en
période de
pandémie

19. 19
Caractéristiques personnelles associées à une prévalence
accrue de la dépression pendant la pandémie
1. Comparer la probabilité de dépression entre des groupes d’individus ayant des valeurs
de caractéristiques différentes aux points de référence temporelle prépandémique et
pandémique (générer un rapport de cotes – RC).
2. Comparer la magnitude de la différence (valeur du rapport de cotes) à chaque point de
référence temporelle.
Prépandémique
Probabilité de dépression
JEUNES vs VIEUX
Pandémique
Probabilité de dépression
JEUNES vs VIEUX
RC1 RC2
vs

20. 20
Exemple
Prépandémique
De 19 à 39 ans
(vs 65 ans et +)
Pandémique
dépression 3,3 x
plus probable
dépression 2,7 x
plus probable
- Diminution de la différence relative entre les 19 à 39 ans et
les 65 ans et plus pendant la pandémie
- Ce constat suggère une augmentation de la probabilité de dépression plus
forte chez les 65 ans et plus

21. 21
RC prépandémique RC pandémique
De 19 à 39 ans (vs 65 ans et +) 3,3 2,7
Faible revenu (vs revenu élevé) 2,7 Non significatif
Fredericton (vs Moncton) Non significatif 1,3
Urbain (vs rural) Non significatif 1,5
Personne vivant seule (vs avec
d’autres)
Non significatif 1,4
Caractéristiques personnelles associées à une prévalence
accrue de la dépression pendant la pandémie

22. 22
Anxiété
– Prévalence mesurée par l’outil de dépistage GAD-7
ex. : au cours des deux dernières semaines,
à quelle fréquence...
Avez-vous été incapable d’arrêter de vous inquiéter ou
de contrôler vos inquiétudes?
0 : Pas du tout
1 : Plusieurs jours
2 : Plus de la moitié des jours
3 : Presque tous les jours
7 questions au total
Score Gravité de
l’anxiété
0-4 Minimale
5-9 Légère
10-14 Modérée
15+ Grave
Un score de 10 ou plus indique
un cas probable d’anxiété.

23. 23
Anxiété – Prévalence brute
0
5
10
15
20
25
Prévalence
en
%
(IC
de
+/-
95
%)
Prépandémique Pandémique
14,3 %
17,4 % +3,1 points de pourcentage
(IC de 95 % : -0,8 – 7,0)
Aucun changement significatif
de la prévalence de l’anxiété

24. 24
Anxiété – régression logistique multivariée
0.6 0.7 0.8 0.9 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5
Variable dépendante : prévalence de l’anxiété
1,13
Aucun
changement
significatif de la
probabilité
d’anxiété
pendant la
pandémie
Rapport de cotes (IC de +/- 95 %) – pendant vs avant la pandémie

25. 25
Faible santé mentale autoévaluée
Comment évaluez-vous votre santé
mentale?
a. Excellente
b. Très bonne
c. Bonne
d. Passable
e. Mauvaise
Une santé mentale autoévaluée « passable » ou « mauvaise » est
considérée comme faible.

26. 26
Faible santé mentale autoévaluée – prévalence brute
0
5
10
15
20
25
Prévalence
en
%
(IC
de
+/-
95
%)
Prépandémique Pandémique
9,7 %
19,0 % +9,3 points de pourcentage*
(IC de 95 % : 6,1 - 12,5)
2 x
Prévalence d’une faible
santé mentale autoévaluée

27. 27
Faible santé mentale autoévaluée – régression logistique
multivariée
0.8 1 1.2 1.4 1.6 1.8 2
Variable dépendante : prévalence d’une faible santé mentale autoévaluée
1,45
Rapport de cotes (IC de +/- 95 %) – pendant vs avant la pandémie
Faible santé
mentale
autoévaluée
plus probable en
période de
pandémie

28. 28
RC prépandémique RC pandémique
De 19 à 39 ans (vs 65 ans et +) Non significatif 3,0
Fredericton (vs Moncton) Non significatif 1,4
Urbain (vs rural) Non significatif 1,25
Niveau de scolarité inférieur au
secondaire (vs postsecondaire)
2,5 Non significatif
Consommation de cannabis
une fois ou plus par semaine
(vs moins d’une fois par
semaine)
2,5 3,1
Caractéristiques personnelles associées à une prévalence
accrue d’une faible santé mentale autoévaluée pendant la
pandémie

29. 29
Hyperalcoolisation rapide habituelle
Au cours des 30 derniers jours, combien de fois avez-vous
consommé quatre (pour les femmes) ou cinq (pour les
hommes) boissons alcoolisées ou plus en une seule
occasion?
a. Tous les jours ou presque
b. De deux à cinq fois par semaine
c. Une fois par semaine
d. Deux ou trois fois
e. Une seule fois
f. En aucune occasion
Une fréquence d’une fois par semaine ou plus indique une
hyperalcoolisation rapide habituelle.

30. 30
Hyperalcoolisation rapide habituelle – prévalence brute
0
5
10
15
20
Prévalence
en
%
(IC
de
+/-
95
%)
Prépandémique Pandémique
8,0 %
13,3 %
+5,3 points de pourcentage*
(IC de 95 % : 2,2 - 8,4)
1,7 x
Prévalence d’hyperalcoolisation
rapide habituelle

31. 31
Hyperalcoolisation rapide habituelle – régression logistique
multivariée
0.5 1 1.5 2 2.5 3
Variable dépendante : prévalence de l’hyperalcoolisation rapide habituelle
2,06
Rapport de cotes (IC de +/- 95 %) – pendant vs avant la pandémie
Hyperalcoolisation
rapide habituelle
plus probable en
période de
pandémie

32. 32
RC prépandémique RC pandémique
De 19 à 39 ans (vs 65 ans et +) Non significatif 2,2
De 40 à 64 ans (vs 65 ans et +) 2,8 Non significatif
Hommes (vs femmes) 2,5 2
Niveau de scolarité inférieur au
secondaire (vs postsecondaire)
Non significatif 2,5
Caractéristiques personnelles associées à une prévalence
accrue de l’hyperalcoolisation rapide habituelle pendant la
pandémie

33. 33
Consommation habituelle de cannabis
Au cours des 30 derniers jours, à quelle fréquence avez-
vous consommé du cannabis?
a. Jamais consommé
b. Déjà consommé, mais pas au cours des 30 derniers jours
c. Un jour
d. Deux ou trois jours
e. Un ou deux jours par semaine
f. Trois ou quatre jours par semaine
g. Cinq ou six jours par semaine
h. Quotidiennement
Une fréquence d’une fois par semaine ou plus indique
une consommation habituelle de cannabis.

34. 34
Consommation habituelle de cannabis – prévalence brute
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Prévalence
en
%
(IC
de
+/-
95
%)
Prépandémique Pandémique
8,8 %
12,0 %
+3,2 points de pourcentage*
(IC de 95 % : 0,2 - 6,3)
1,4 x
Prévalence de la consommation
habituelle de cannabis

35. 35
Consommation habituelle de cannabis – régression logistique
multivariée
0.5 1 1.5 2 2.5
Variable dépendante : prévalence de la consommation habituelle de cannabis
1,7
Rapport de cotes (IC de +/- 95 %) – pendant vs avant la pandémie
Consommation
habituelle de
cannabis
plus probable en
période de
pandémie

36. 36
RC prépandémique RC pandémique
De 19 à 39 ans (vs 65 ans et +) 9,5 6
Caractéristiques personnelles associées à une prévalence accrue
de la consommation habituelle de cannabis pendant la pandémie

37. 37
Objectifs de recherche
1. Examiner les changements de comportement de santé mentale et de consommation de
substances psychoactives associés à la pandémie de COVID-19 au Nouveau-Brunswick.
2. Cerner les caractéristiques personnelles associées à une mauvaise santé mentale et à une
consommation accrue de substances psychoactives pendant la pandémie.
3. Cerner les expériences liées à la pandémie associées à une mauvaise santé mentale et à
une consommation accrue de substances psychoactives pendant la pandémie.

38. 38
Expériences liées à la pandémie associées à une mauvaise santé
mentale et à une consommation accrue de substances psychoactives
pendant la pandémie
Approche : régression logistique multivariée fondée sur les résultats de l’ECSM uniquement (en période de pandémie)
Variables dépendantes :
- Dépression pendant la pandémie
- Anxiété pendant la pandémie
- Santé mentale autoévaluée plus faible pendant (vs avant) la pandémie
- Consommation d’alcool accrue pendant (vs avant) la pandémie
- Consommation de cannabis accrue pendant (vs avant) la pandémie

39. 39
Expériences liées à la pandémie (variables indépendantes)
- Sentiments de solitude ou d’isolement attribuables à la pandémie
- Détresse émotionnelle attribuable à la pandémie
- Difficultés relationnelles avec les membres du foyer attribuables à la pandémie
- Problèmes de santé physique attribuables à la pandémie
- Difficulté à respecter les obligations financières ou à combler les
besoins essentiels attribuable à la pandémie
- Perte d’emploi ou de revenu attribuable à la pandémie

40. 40
- Consommation d’alcool accrue pendant la pandémie
- Consommation d’alcool accrue pendant la pandémie attribuable au stress ou à la
solitude
- Consommation de cannabis accrue pendant la pandémie
Expériences liées à la pandémie (variables indépendantes)
Autres variables indépendantes :
• Âge, sexe, zone de résidence
• Quintile de revenu, niveau de scolarité
• Composition du ménage et de la famille
• Expérience de violence domestique
• Antécédents de diagnostic de COVID-19
• Statut de travailleur essentiel ou de première ligne
• Décès d’amis ou de parents attribuables à la COVID-19
• Fréquence et quantité de la consommation d’alcool et de cannabis
• Autosoins pour favoriser la santé mentale ou physique

41. 41
Dépression
Probabilité de répondre aux critères de dépression du PHQ-9 pendant la pandémie
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Solitude/isolement
Consommation d’alcool accrue
(stress/solitude)
Problèmes relationnels
Problèmes de santé physique
Difficulté à combler les besoins
Perte d’emploi/de revenu
Consommation d’alcool
accrue
Consommation de cannabis
accrue
Détresse émotionnelle
2,17
2,82
2,68
2,17
3,64
Rapport de cotes (+/– IC de 95 %)

42. 42
Anxiété
Probabilité de répondre aux critères d’anxiété du GAD-7 pendant la pandémie
0 1 2 3 4 5 6 7
Solitude/isolement
Consommation d’alcool
accrue (stress/solitude)
Problèmes relationnels
Problèmes de santé
physique
Difficulté à combler
les besoins
Perte d’emploi/de revenu
Consommation d’alcool
accrue
Consommation de
cannabis accrue
Détresse émotionnelle
1,52
3,04
1,57
2,31
2,58
1,63
Rapport de cotes (+/– IC de 95 %)

43. 43
Santé mentale autoévaluée plus faible
Probabilité de santé mentale autoévaluée plus faible pendant (vs avant) la pandémie
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Solitude/isolement
Consommation d’alcool accrue
(stress/solitude)
Problèmes relationnels
Difficulté à combler
les besoins
Perte d’emploi/de revenu
Consommation d’alcool accrue
Consommation de
cannabis accrue
Détresse émotionnelle
Problèmes de santé physique
4,01
3,25
2,34
2,54
3,05
Rapport de cotes (+/– IC de 95 %)

44. 44
Consommation d’alcool accrue
Probabilité de déclarer une consommation d’alcool accrue pendant (vs avant) la pandémie
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3
Solitude/isolement
Problèmes relationnels
Difficulté à combler
les besoins
Perte d’emploi/de revenu
Détresse émotionnelle
Problèmes de santé
physique
1,86
1,75
Rapport de cotes (+/– IC de 95 %)

45. 45
Consommation de cannabis accrue
Probabilité de déclarer une consommation de cannabis accrue pendant (vs avant) la pandémie
0 1 2 3 4 5 6
Solitude/isolement
Problèmes relationnels
Difficulté à combler
les besoins
Perte d’emploi/de
revenu
Détresse émotionnelle
Problèmes de santé
physique
Rapport de cotes (+/– IC de 95 %)
2,55
1,93

46. Résumé
La pandémie de COVID-19 au Nouveau-Brunswick a fait augmenter la prévalence de
certaines affections.
Affection Caractéristiques personnelles associées
Dépression 65 ans et +, revenu élevé, Fredericton,
milieu urbain, personne vivant seule
Faible santé mentale autoévaluée De 19 à 39 ans, Fredericton, milieu urbain,
études supérieures, consommation
habituelle de cannabis
Hyperalcoolisation rapide habituelle De 19 à 39 ans et 65 ans et +, femmes,
études supérieures
Consommation habituelle de cannabis 65 ans et +

47. Expériences liées à la pandémie associées à une mauvaise santé mentale
Facteur (attribuable à la pandémie) Dépr. Anx. SMAE
Solitude/isolement
Détresse émotionnelle
Problèmes relationnels
Problèmes de santé physique
Difficulté à combler les besoins
essentiels
Perte d’emploi/de revenu
Consommation d’alcool accrue
attribuable au stress/à la solitude
Consommation d’alcool accrue
Consommation de cannabis accrue

48. Expériences liées à la pandémie associées à une augmentation de la consommation de
substances psychoactives
Facteur (attribuable à la pandémie) Alcool Cannabis
Solitude/isolement
Détresse émotionnelle
Problèmes relationnels
Problèmes de santé physique
Difficulté à combler les besoins
essentiels
Perte d’emploi/de revenu

49. Personne-ressource
Chris Folkins, Ph. D.
Chercheur
IRDF-NB
chris.folkins@unb.ca
www.unb.ca/nbirdt