2. Akreditasi Puskesmas
Proses penilaian eksternal oleh
Komisi Akreditasi terhadap
Puskesmas apakah sesuai dengan
standar akreditasi yang ditetapkan.
Pelatihan Akreditasi Puskesmas 2014 2
5. Bab I. Penyelenggaraan Pelayanan
Puskesmas (PPP) dengan 59 EP
Bab II. Kepemimpinan dan Manajemen
Puskesmas (KMP) dengan 121 EP
Bab III. Peningkatan Mutu dan Manajemen
Risiko (PMMR) dengan 32 EP
Bab IV. Program Puskesmas yang
Berorientasi Sasaran (PPBS) dengan 53 EP
Pelatihan Akreditasi Puskesmas 2014 5
6. Bab V. Kepemimpinan dan Manajemen
Program Puskesmas (KMPP) dengan 101 EP
Bab VI. Sasaran Kinerja dan MDG’s (SKM)
dengan 55 EP
Bab VII. Layanan Klinis yang Berorientasi
Pasien (LKBP) dengan 151 EP
Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan
Klinis (MPLK) dengan 172 EP
Bab IX. Peningkatan Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien (PMKP) dengan 58 EP
Pelatihan Akreditasi Puskesmas 2014 6
7. Pelatihan Akreditasi Puskesmas 2014 7
Mekanisme Penilaian Akreditasi Fasyankes
Primer
Din Kes Kab
Din Kes Prov
Komisi
Akreditasi
Koordinator
Surveior di
Provinsi
Fasyankes
1. Mengajukan
Permohonan
akreditasi
2. Check
Kesiapan
Fasyankes
3. Meneruskan permohonan
Sesudah chek kesiapan
4. Meneruskan
Permohonan ke komisi 5. Menugaskan koordinator utk
Membentuk tim surveior
6. Survei akreditasi
7. Rekomendasi
Hasil survei
8. Meneruskan
Rekomendasi hasil survei
9. Penerbitan sertifikat
10. Meneruskan sertifikat
Ke Kabupaten
10. Menyerahkan
sertifikat ke fasyankes
8. Tiap pembuktian pada elemen diberikan nilai :
◦ 0 = jika belum ada sama sekali atau baru
sebagian kecil ada ( 0% – 20 %)
◦ 5 = jika sebagian besar sudah dilaksanakan
(20 – 79 %)
◦ 10 = jika sudah dilaksanakan (80 – 100 %)
Angka pencapaian tiap elemen = penjumlahan
skor dari tiap-tiap pembuktian
Nilai pencapaian tiap elemen = angka pencapaian
tiap elemen dibagi dengan jumlah pembuktian
untuk tiap elemen
Pelatihan Akreditasi Puskesmas 2014
9. Skor total untuk tiap kriteria =
jumlah skor semua elemen pada tiap kriteria x 100 %
jumlah elemen pd tiap kriteria x 10
Skor total untuk tiap bab=
jumlah skor semua elemen pada tiap bab x 100 %
jumlah elemen pd tiap bab x 10
Misal :
Nilai Bab I = Penjumlahan nilai seluruh elemen penilaian Bab I x 100 %
Jumlah elemen penilaian Bab I x 10
10. Terpenuhi : bila pencapaian elemen ≥ 80 % dengan
nilai 10,
Terpenuhi sebagian : bila pencapaian elemen 20 % -
79 %, dengan nilai 5,
Tidak terpenuhi : bila pencapaian elemen < 20 %,
dengan nilai 0.
Pelatihan Akreditasi Puskesmas 2014 10
11. ◦ Tidak Terakreditasi : jika pencapaian nilai Bab I, II,
dan III < 75 % dan Bab IV, V, VI < 60 %, serta Bab
VII, VIII, IX < 20 %
◦ Terakreditasi Dasar : jika pencapaian nilai Bab I, II,
dan III ≥ 75 %, dan Bab IV, V, VI ≥ 60 %, serta Bab
VII, VIII, IX ≥ 20 %
◦ Terakreditasi Madya : jika pencapaian nilai Bab I, II,
III, IV, V ≥ 75 %, Bab VI, VII ≥ 60 %, serta Bab VIII , IX
≥ 20 %
◦ Terakreditasi Utama : jika pencapaian nilai Bab I, II,
III, IV, V, VI, VII ≥ 75 dan Bab VIII, IX ≥ 60 %
◦ Terakreditasi Paripurna : jika pencapaian nilai
semua Bab ≥ 75 %
Pelatihan Akreditasi Puskesmas 2014 11
12. ◦ Tidak Terakreditasi : jika pencapaian nilai Bab I, II
<75 % dan Bab IV, V, VII < 60 %; serta Bab III, VI,
VIII, IX < 20 %
◦ Terakreditasi Dasar : jika pencapaian nilai Bab I, II,
≥ 75 %, dan Bab IV, V, VII ≥ 60 %, serta Bab III, VI,
VIII, IX ≥ 20 %
◦ Terakreditasi Madya : jika pencapaian nilai Bab I, II,
IV, V ≥ 75 %, Bab VII, VIII ≥ 60 %, serta Bab III, VI, IX
≥ 40 %
◦ Terakreditasi Utama : jika pencapaian nilai Bab I, II,
III, IV, V, VII, VIII ≥ 80 % dan Bab VI, IX ≥ 60 %
◦ Terakreditasi Paripurna : jika pencapaian nilai
semua Bab ≥ 80 %
Pelatihan Akreditasi Puskesmas 2014 12