1. PATOLOGIA COLONICA
ENFERMEDAD DIVERTICULAR
Diverticulosis
Diverticulitis

2. ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL
Crohn y Colitis ulcerosa
Relación con HLAII.
DR1, DQw5: Crohn.
DR2: Colitis ulcerosa

3. ENFERMEDAD DE CROHN:
Ileítis terminal, enteritis regional.
-adolescentes y jóvenes;
Características:
-ID 40%, ID-Colon: 30%, colon 30%.
(sólo int delg, int + colon, sólo colon)
-COMPROMISO DE TODAS las túnicas:
pared engrosada, fibrosa,
SEROSA afectada.

4. LESIONES
-distribución "salpicada"
-úlceras lineales, FISTULAS
-inflamación de mucosa:
absceso críptico
DAÑO CRONICO
- ATROFIA, METAPLASIA.
- ULCERACION
- GRANULOMAS NO CASEIFICANTES

5. COLITIS ULCEROSA:
- adolescentes y jóvenes (20-25 años)
Características:
-compromiso de COLON
-- en MUCOSA y SUBMUCOSA (no afecta todas las túnicas)
-LESIONES CONTINUAS desde el recto
- PANCOLITIS
- compromiso ileal retrógrado

6. LESIONES
-MUCOSA: edema, hemorragia
- ulceración
- PSEUDOPOLIPOS
- abscesos crípticos
- SIN GRANULOMAS
-fibrosis residual, atrofia
DISPLASIA, predisposición a Carcinoma

7. PATOLOGIA VASCULAR INTESTINAL
-ENFERMEDAD INTESTINAL ISQUEMICA:
infarto transmural,
mural,
de la mucosa.
-ANGIODISPLASIA
-HEMORROIDES

8. TUMORES DE COLON y RECTO:
-POLIPOS
1) NO NEOPLASICOS
a) HIPERPLASICOS
b) JUVENILES
c) Sme de Peutz Jeghers (hamartomatosos)
2) NEOPLASICOS o ADENOMAS
a) ADENOMA TUBULAR (75% tubular)
b) ADENOMA VELLOSO (>50% velloso)
c) ADENOMA TUBULOVELLOSO

9. PROGRESION DE ADENOMA A CARCINOMA
DISPLASIA > 10 años> Carcinoma
Relación Tamaño- Carcinoma
Tipo de adenoma Carcinoma
Grado de displasia Carcinoma

10. Localizaciones:
Ciego y ascendente 40%
Transverso 18%
Descendente 8%
Sigmoides 35%
Múltiples 1%

11. Sindromes familiares
FAP
Sme de Lynch

12. ESTADIFICACION:
A MUCOSA
100% a 5 años
B1 Hasta Muscular propia (sin compromiso)
67% a los 5 a
B2 Compromiso de muscular propia
54% a los ...
C1 B1 con ganglios comprometidos
43%
C2 B2 con ganglios comprometidos
23%
D Metástasis a distancia