Concepto y protocolo de canalización de vías periféricas en un centro de atención de baja complejidad

1. Canalización de Vías Periféricas
Protocolo de actualización para el
personal del Hospital Metropolitano
San Jose, Costa Rica
2014
Marbel Castiglioni Barrantes

2. Algún obstáculo?
• https://www.youtube.com/watch?v=0tFrulFmlp8

3. La Venoclisis
Procedimiento invasivo por
medio del cual se introduce
un catéter al sistema venoso
periférico.

4. Objetivo
Administrar por vía
endovenosa medicación o
fluidos que no pueden
hacerlo por vía oral por
imposibilidad física del
usuario o por necesidad de
tratamiento

5. Breves nociones de Anatomía
Venas de la caCbeozmaplicaciones

6. Breves nociones de Anatomía
Venas
del cuello
Complicaciones

7. Breves nociones de Anatomía
Venas del
Tórax
Complicaciones

8. Breves nociones de Anatomía
Venas de la mano y brazo

9. Breves nociones de Anatomía
Vena o Artería? Como las diferencio?

10. Donde canalizar la vía
Inicie la exploración en
vías Distales
Adultos vs niños
Evitar canalización de
Miembros inferiores
en Adultos

11. Indicaciones básicas
Mastectomía
Fístula Arterio -
Venosa

12. Indicaciones básicas
Quemaduras
Cirugías

13. Indicaciones básicas
Accidente
Cerebrovascular
Diestro o Zurdo?
Libere el miembro
dominante!!

14. Indicaciones básicas
Que solución se va a administrar?
• Sangre
• Tratamientos de larga duración
• Urgencias
• Tratamiento temporal
• Push

15. Catéter

16. Estructura del Catéter

17. No hay catéter para machos!!!
A mayor Grosor:
• Menor biocompatibilidad pues el lumen del
catéter ocupará en mayor medida el
diámetro de la vena.
• El material será mas rígido y mas longitud
de ocupación del sistema vascular, lo cual
puede conducir a mas riesgo de lesión de
la túnica intima y por consiguiente se
puede provocar flebitis mecánica

18. Por lo tanto, los primeros cuidados son…
• Elección de la vena y el calibre del catéter
• Siempre debemos darle prioridad a la
zona distal de los miembros superiores,
respetando las flexiones en la medida de
lo posible
• El calibre del catéter siempre el menor
necesario, OJO LOS NIÑOS!!
• Lávese las manos SIEMPRE

19. Procedimiento
Informe al
usuario
Lave sus
Manos

20. Procedimiento Previo
• Ofrezca confort al paciente
• Seleccione el Kit
• Seleccione el catéter adecuado, lleve uno extra
• Asegure el sitio de descarte
• Prepare la infusión (PRN)

21. Trans procedimiento
• Tenga todo lo equipo en el Azafate o mesa de mayo
• Lávese las manos
• Abra el Kit
• Colóquese el primer par de guantes
• Seleccione la vena mas distal y mas apta para la
venopunción
• Aplique el torniquete a unos 10 cm sobre la vena
seleccionada, nunca bajo la ropa …
• Aplique el desinfectante, de arriba hacia abajo sin
devolverse ni repasar la zona ya limpia

22. Trans procedimiento
• Quítese los guantes
• Póngase el nuevo par de guantes y desenfunde el
catéter elegido
• Inserte el catéter en la vena seleccionada con el
bisel hacia abajo
• Verifique el llenado de la cámara posterior con
sangre

23. Trans procedimiento
• Delicadamente saque la guía metálica e introduzca
el catéter
• Suelte el Torniquete
• Coloque el Conector Clave en el Cono de
Conexión
• Fije el catéter con la lámina Adhesiva incluida en el
Kit
• Coloque la infusión según la indicación médica en
el goteo específico

24. Post procedimiento
• Realice las respectivas rotulaciones:
– En el catéter
– En el equipo de infusión
• Fijar el equipo de infusión con tape
• Desechar la aguja en el contenedor de
punzocortantes
• Desechar el material utilizado en el recipiente de
bio-infecciosos.
• Retirarse los guantes.
• Realizar lavado de manos.

25. Complicaciones de la Venopunción

26. Video