Pneumonia Nosocomial

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Seminário sobre Pneumonia Hospitalar apresentado na Residência de Enfermagem em Pneumologia, no Hospital Otávio de Freitas (Recife-PE).

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Pneumonia Nosocomial

  1. 1. SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE DE PERNAMBUCO HOSPITAL OTÁVIO DE FREITAS RESIDÊNCIA DE ENFERMAGEM EM PNEUMOLOGIA PNEUMONIA NOSOCOMIAL Luiz Fernando de Andrade Enfermeiro R1 em Pneumologia MAIO / 2014 RECIFE-PE 1
  2. 2. DEFINIÇÃO É a infecção Associada à Assistência de Saúde (IRAS) que é diagnosticada após 48 horas da internação e que não estava em incubação no momento da chegada ao hospital. 2
  3. 3. CLASSIFICAÇÃO Pneumonia Adquirida no Hospital (PAH) Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAVM) 3
  4. 4. • Após 48 horas da admissão hospitalar, não relacionada à Ventilação Mecânica PAH • 48 – 72 horas após Intubação endotraqueal PAVM 4
  5. 5. EPIDEMIOLOGIA 5
  6. 6. FISIOPATOLOGIA 6
  7. 7. 7
  8. 8. 8
  9. 9. DIAGNÓSTICO Clínico / Radiológico Hemoculturas Exames Laboratoriais Marcadores Biológicos Pesquisa Microbiológica 9
  10. 10. CLÍNICO / RADIOLÓGICO 10
  11. 11. HEMOCULTURAS 11
  12. 12. EXAMES LABORATORIAIS Hemograma Completo Glicemia em Jejum Gasometria Dosagem de Eletrólitos 12
  13. 13. MARCADORES BIOLÓGICOS s-TREM-1 Procalcitonina(PCT) Proteína C-reativa(PCR) 13
  14. 14. PESQUISA MICROBIOLÓGICA 14
  15. 15. PESQUISA MICROBIOLÓGICA 15
  16. 16. 16
  17. 17. 17
  18. 18. FALHAS TERAPÊUTICAS 18
  19. 19. RESISTÊNCIA BACTERIANA Gravidade da Patologia Uso Indiscriminado de ATB Transporte Transmissão Cruzada Tempo de Internamento 19
  20. 20. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE ACOMETIDO POR PAH / PAVM 20
  21. 21. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE ACOMETIDO POR PAH / PAVM Cuidado com troca de circuitos, filtros e umidificadores Limpeza e Conservação dos equipamentos Cuidados durante banho e mudança de decúbito 21
  22. 22. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE ACOMETIDO POR PAH / PAVM Aspiração das Vias Aéreas Higienização da cavidade oral com Clorexedine à 2% 22
  23. 23. REFERÊNCIAS  Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica – 2013. Tema 11: Ventilação Mecânica na Pneumonia Adquirida (PAC). Jornal Brasileiro de Pneumologia, 2013  CRUZ, F. L. C. Meneses, M. R. R. SERRA, S. C. BARBOSA, M. C. G. Pneumonia associada à ventilação mecânica: medidas preventivas. Rev Pesq Saúde, 12(1): 56-59, Jan-Abril, 2011  Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica – 2013. Tema 27: Cuidados de Enfermagem nos pacientes em suporte ventilatório invasiso e não invasivo. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 2013  Diretrizes brasileiras para tratamento das pneumonias adquiridas no hospital e das associadas à ventilação mecânica – 2007. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 2007 23
  24. 24. REFERÊNCIAS  SILVEIRA, I. R. MAIA, F. O. M. GNATTA, J. R. LACERDA, R. A. Higiene bucal: prática relevante na prevenção de pneumonia hospitalar em pacientes em estado crítico. Acta Paulista Enfermagem, 2010; 23(5):697-700  CABRAL, E. V. POVEDA, V. B. Perfil microbiológico e resistência bacteriana em unidade de tratamento intensivo. Revista de Enfermagem UFPE on line. 2008 Out./Dez.; 2(4):357-64 24

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