2. DEFINICIÓN
Es un proceso sépticoinflamatorio o puramente inflamatorio
Del oído medio que tiene una larga evolución,
Con periodos de remisión y empeoramiento y
Que pueden causar una lesión permanente
del oído medio
3. FISIOPATOLOGÍA
Suele ser
consecuencia de
la otitis media
aguda recurrente
Disfunción del
conducto
auditivo de
Eustaquio
Perforación de la
membrana
timpánica
Obstrucción
persistente de la
ventilación del
oído
5. ETIOPATOGENIA
Insuficiencia tubárica crónica
Falta de neumatización mastoidea
Otitis agudas necrotizantes
Otitis media aguda recurrente
Gramnegativos y Gramnpositivos aerobios
Pseudomona
aeruginosa
Proteus vulgaris
Haemophilus
influenzae
Staphylococcus
aureus
6. OTITIS MEDIA
CRÓNICA SUPURADA
Es un proceso sépticoinflamatorio del oído medio
La OMCS se caracteriza por otorrea crónica
La perforación central no afecta al anulus tympanicus
Puede haber o no lesión del hueso temporal
Puede haber perforación timpánica central/marginal.
7. CON PERFORACIÓN
CENTRAL
La perforación no afecta el anulus tympanicus
Lesión histopatológica superficial y afecta el
tejido mucoperióstico.
Puede haber lesión de huesecillos de oído
medio, pero no del hueso temporal.
Generalmente no da complicaciones
Perforación central «oído seguro»
9. CON PERFORACIÓN
MARGINAL
La perforación rompe el anulus
tympanicus o se situa en la pars flaccida
Lesión histopatologica profunda
Afección ósea sobre cadena osicular y
hueso temporalPerforación marginal «oído peligroso»
11. DX DIFERENCIAL
Otitis
adhesiva
• Estadio evolutivo de la OMS,
hay volumen aéreo, en Otitis
Adhesiva no existe
Bolsas de
retracción
• Invaginaciones del tímpano más
frecuentes en la pars flaccida
hay hipotensión oído medio
Otitis adhesiva
Bolsas de retracción
15. BIBLIOGRAFIA
Papadakis A. Maxine & McPhee J. Stephen. (2013). Diagnóstico clínico y
tratamiento 2013. Estados Unidos: McGraw-Hill.
Zuriñe Martínez Basterra, Uxue Bolinaga Zubizarreta, Jesús Algaba Guimera.
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CRÓNICA SIMPLE. En Libro virtual de formación en ORL(1 - 10). Hospital
Donostia. San Sebastián: SEORL.
Jorge Basterra Alegría. (2004). "Otitis media crónica: conceptos generales y
clasificación. Formas clínicas supuradas: perforación central, perforación
marginalcon y sin colesteatoma. forma clinica no supurada: otitis media
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Valencia, España: MASSON.