Antidepressivos

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  • Eu sofria muito com problemas emocionais, mais preferi os tratamentos alternativos que funcionaram mais do que os metódos tradicionais, um treinamento online que me ajudou bastante o foi o da Meditação Emocional, vou deixar o link aqui, me ajudou muito: http://supercursos.besaba.com/meditacao-emocional
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Antidepressivos

  1. 1. AGENTES ANTIDEPRESSIVOS1. INTRODUÇÃO São fármacos que diminuem a intensidade dos sintomas, reduzem a tendência ao suicídio, aceleram a velocidade de normalização e promovem o bem estar mental. DEPRESSÃO ENDÓGENA REATIVA
  2. 2. 2. MECANISMO DE AÇÃO Não se conhece o mecanismo de ação exato dos agentes antidepressivos. A demora do início da atividade clínica destes fármacos levou à hipótese atual de que os efeitos farmacológicos e clínicos produzidos pela administração destes agentes por tempo prolongado resultam de alteração gradual, ou mudanças “adaptativas” de receptores adrenérgicos, dopaminérgicos e seratoninérgicos centrais selecionados, tais como diminuição do número destes auto- receptores, em conseqüência de sua sub-sensibilidade causada pela maioria dos antidepressivos. Essa alteração conduz ao aumento nos níveis daquelas aminas no SNC e, portanto, à reversão da depressão.3. CLASSIFICAÇÃO Compostos tricíclicos Inibidores da MAO Sais de lítio Diversos
  3. 3. A.COMPOSTOS TRICÍCLICOS São quimicamente semelhantes aos agentes antipsicóticos fenotiazínicos. Como ocorre também naqueles fármacos, a atividade antidepressiva está relacionada com a estrutura, dependendo do núcleo tricíclico, da cadeia lateral e da natureza do grupo amínico básico. Diferenças entre os psicóticos fenotiazínicos e os antidepressivos tricíclicos:(1) O anel central é geralmente constituído de sete ou oito átomos, o que lhe confere configuração ainda mais angulosa que a encontrada nos antipsicóticos fenotiazínicos. ;(2) A cadeia lateral é de três e, às vezes, de dois átomos de carbono;(3) O grupo amínico é geralmente secundário, e não exclusivamente terciário como nos antipsicóticos.
  4. 4. Os compostos tricíclicos são os mais usados para o tratamento depacientes deprimidos.O tratamento inicial é de 4 a 8 semanas, período necessário para opaciente tornar-se quase livre dos sintomasPara evitar a síndrome de abstinência, a interrupção do tratamentodeve ser gradual.INDICAÇÕES - Tratamento de depressão mental; - Tratamento dos distúrbios do pânico; - Tratamento de bulemia nervosa; - Profilaxia de cefaleia.PRECAUÇÕES - Mascaram a mania; - Atenção especial em pacientes que manifestam tendênciassuicidas;
  5. 5. - Pacientes cardíacos; - Redução gradual da dose.EFEITOS ADVERSOS Os mais comuns são: secura da boca, constipação, rubor, visãoembaçada, taquicardia e hipotensão.PRINCIPAIS REPRESENTANTESAMINEPTINA HN COOH
  6. 6. Atua essencialmente sobre os receptores dopaminérgicos, sem provocar efeitos noradrenérgicos ou serotoninérgicos.- Produto Comercial: Survector AMITRIPTILINA N CH(CH2)2N(CH3)2Manifesta acentuados efeitos antimuscarínicos e sedativos.- Produto Comercial: Tryptanol; Amytril, Protanol
  7. 7. CLOMIPRAMINA Seus efeitos antimuscarínicos e sedativos relativos são moderados.- Produto Comercial: Anafranil IMIPRAMINA N H (CH2)3N(CH3)2
  8. 8. Seus efeitos antimuscarínicos e sedativos relativos são moderados.- Produto Comercial: Depramina, Tofranil NORTRIPTILINA N CH(CH2)NHCH3
  9. 9. Seus efeitos antimuscarínicos e sedativos são suaves. Podem causar tonturas.- Produto Comercial: PamelorB. INIBIDORES DA MAO Apresentam a propriedade de impedir a desaminação oxidativa das aminas biógenas, tais como dopamina, serotonina, norepinefrina, epinefrina entre outras. Esses representantes se unem reversivelmente a MAO. PRINCIPAIS REPRESENTANTES MOCLOBEMIDA Cl N N H O
  10. 10. Atua diminuindo o metabolismo da noreprinefrina e seratonina.- Indicações: - Tratamento de síndromes depressivas;- Efeitos Adversos: - Distúrbios do sono, vertigens, náuseas, cefaléia, agitação; - Tremor, frio, sonolência, rubor, cansaço dos membros inferiores; - Estados confusionais. - Produto Comercial: Aurorix* TRANILCIPROMINA NH2
  11. 11. - Indicações: - Tratamento de depressão atípica; - Útil em distúrbios do pânico e fobias;- Efeitos Adversos: - Sonolência, secura da boca, hipotensão, visão obscurecida e constipação.- Interações: - Hipoglicemiantes - Álcool, anti-hipertensivo - Alimentos ou bebidas contendo tiramina - Cafeína- Produto Comercial: Parnate, Stelapar
  12. 12. C. SAIS DE LÍTIO Seu mecanismo de ação não esta completamente elucidado. As principais ipoteses incluem: (1) seus efeitos sobre eletrólitos e sobre o transporte de íons; (2) seus efeitos sobre neurotransmissores e sua liberação; (3) seus efeitos sobre as enzimas que mediam a ação dos transmissores. Deve ser administrado sobre forte vigilância média. PRINCIPAL REPRESENTANTE CARBONATO DE LÍTIO- Indicações: - Tratamento de mania aguda e episódios hipomaníacos; - Profilaxia de distúrbio bipolar. - Auxiliar no tratamento de depressão unipolar.- Efeitos Adversos: - Naúsea, diarréia, mal-estar e ligeiro tremor das mãos são os mais comuns.- Produto Comercial: Carbolitium, Carbolim e Litiocar
  13. 13. D. ANTIDEPRESSIVOS DIVERSOS Esta classe é constituída por compostos de estrutura variada. São considerados de segunda geração. As precauções ao tomar, as interações medicamentosas e o tratamento de superdoses são essencialmente àquelas dos tricíclicos. PRINCIPAIS REPRESENTANTES FLUOXETINA Sua ação antidepressiva está relacionada com a inibição da captação neuronal da seratonina pelo sistema nervoso central. Exerce também efeito anoréxico. Usado na forma de cloridrato. - Indicações: - Tratamento de depressão maior; - Tratamento de distúrbio obcessivo-compulsivo; - Tratamento de bulemia nervosa.- Produto Comercial: Daforin, Eufor, Prozac, Psiquial, Deprax, Fluxene, Nortec, Prozen, Verotina.
  14. 14. CITALOPRAM Sua ação antidepressiva deve-se à inibição potente e seletiva da recaptação de seratonina pelo sistema nervoso central.- Produto Comercial: Cipramil FLUVOXAMINA É um inibidor seletivo da recaptação de seratonina pelo sistema nervoso central.- Produto Comercial: Luvox MAPROTILINA Atua por bloqueio da captação neuronal da norepinefrina, mais do que de seratonina.- Produto Comercial: Ludiomil
  15. 15. MIANSERINA Atua bloqueando seletivamente os receptores alfa- adrenérgicos pré-sinapticos.- Produto Comercial: Tolvon MILNACIPRANA É potente inibidor da recaptação pré-sinaptica de seratonina e norepinefrina.- Produto Comercial: Ixel MIRTAZAPINA - Produto Comercial: Remeron
  16. 16. NEFAZODONA Atua como inibidor seletivo da recaptação de seratonina- Produto Comercial: Serzone PAROXETINA Sua ação antidepressiva se deve à inibição seletiva da recaptura da seratonina pelos neurônios, aumentando assim a concentração desta amina nestes locais. - Indicações: - Tratamento de depressão;- Precauções: - Evitar o uso de bebidas alcoólicas e atividades que requerem concentração;- Efeitos Adversos: - Sonolência, cefaléia, sudorese, insônia, disfunção sexual; Vertigem, tremor, naúsea, secura da boca, constipação.- Produto Comercial: Aropax
  17. 17. REBOXETINA Atua como inibidor da recaptação de norepinefrina.- Produto Comercial: Prolift SERTRALINA Atua como inibidor potente e seletivo da recapturação da seratonina .- Produto Comercial: Zoloft, Novativ, Sercerin, Tolrest TACRINA Atua sobre o sistema colinérgico.- Produto Comercial: Cognex e Tacrinal TIANEPTINA - Produto Comercial: Stablon TRAZODONA - Produto Comercial: Donaren
  18. 18. VENLAFAXINA Seu mecanismo de ação difere dos triciclicos ou dos recaptadores de seratonina. Atua potencializando a neurotransmissão do SNC. Possui atividade inibitória de recaptaçào da seratonina e da norepinefrina e quase nenhuma sobre a dopamina.- Produto Comercial: Efexor e Venlift DULOXETINA Atua como inibidor seletivo da recapturação de seratonina enorepinefrina. Não inibe a MAO. É mais potente que a fluoxetina. Usado como antidepressivo e no controle da incontinência urinária, pois aumneta a atividade do musculo esfincter da uretra.- Produto Comercial: Cymbalta

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