1. - Continuación de “Regiones anterior y
medial del muslo”
- “Regiones glútea y posterior del muslo”
Lisbeth Gabriela Ríos Jaramillo
Dr. Washington Orellana
2. NERVIO FEMORAL
L2-4 es el mayor ramo del plexo lumbar.
Se origina en el abdomen y desciende a
través de la pelvis hacia el punto medio
del lig inguinal y entra en el triángulo
femoral, lat a los vasos femorales.
Tras entrar se divide en varios ramos para los
músculos anteriores del muslo, ramos
articulares para las articulaciones de la cadera
y de la rodilla y varios ramos cutáneos para
la cara ant.med del muslo.
El ramo cutáneo terminal, el nervio safeno,
desciende lat respecto a la vaina femoral.
Discurre ant.inf para inervar la piel y la fascia
de las caras ant.med de la rodilla, pierna y
pie.
3. VAINA FEMORAL
Es un tubo de
fascia, en forma de
embudo (3-4 cm)
Pasa en
profundidad al lig
inguinal y reviste
la laguna vascular
del espacio
retroinguinal
Termina inf,
fusionándose con
la túnica
adventicia de los
vasos femorales
Envuelve partes
proximales de los
vasos femorales y
crea un conducto
femoral
Está formado por
una prolongación
inf de las fascias
transversal y del
iliopsoas desde el
abdomen
No envuelve al
nervio femoral ya
que este pasa a
través de la laguna
muscular
La vaina femoral
permite que la
arteria y la vena
femorales se
deslicen profundas
al lig inguinal en
los movimientos
de la articulación
de la cadera
4. La vaina femoral que reviste la laguna vascular que se subdivide en 3 compartimientos por
tabiques de TC que son:
Compartimiento lat,
para la arteria
femoral
Compartimiento
intermedio, para la
vena femoral
Compartimiento
medio, constituye el
conducto femoral
5. Conducto femoral:
Es el más pequeño (1,25cm) entre el borde
medial de la vaina femoral y la vena
femoral
Se extiende distalmente hasta el borde
proximal del hiato safeno
Permite la expansión de la vena femoral
cuando el retorno venoso desde el
miembro inf aumenta
Contiene TC laxo, grasa, vasos linfáticos y,
a veces, un nódulo linfático inguinal
profundo (nódulo lagunar)
6. ANILLO FEMORAL
La base del conducto femoral (1cm de
ancho) en su extremo abdominal es el
anillo femoral ocluida por tejido adiposo
que forma el tabique femoral.
7. ANILLO FEMORAL
Límites
Lat, el tabique
vertical entre el
conducto femoral
y la vena femoral.
Post, la rama sup
del pubis
Med, el lig lacunar
Ant, la parte med
del lig inguinal
8. ARTERIA FEMORAL
Principal arteria del miembro inf
Continuación de la arteria iliaca ext
Entra en el triángulo femoral , lat a la vena femoral
La arteria epigástrica superficial, la arteria circunfleja
iliaca superficial (a veces la profunda), las arterias
pudendas ext superficial y profunda, se originan en la
cara ant de la parte proximal
9. ARTERIA FEMORAL
Arteria femoral profunda
Es la mayor rama y la principal arteria del muslo.
Se origina de la cara lat o post de la arteria
femoral.
En el tercio medio del muslo da origen a arterias
perforantes que se enrollan alrededor de la cara
post del fémur e irrigan los musc de los 3
compartimientos fasciales.
10. ARTERIA FEMORAL
Arteria obturatriz:
Colabora con la arteria femoral profunda en la
irrigación de los músculos aductores a través de
ramas ant y post, que se anastomosan. La rama
post da origen a rama acetabular que irriga la
cabeza del fémur.
11. VENA FEMORAL
Continuación de la vena poplítea.
Termina por detrás del lig inguinal, se
convierte en la vena iliaca ext.
En la parte inf del triángulo femoral, recibe
la vena femoral profunda, la vena
safena mayor y otras venas tributarias.
Vena femoral profunda → formada
por la unión de 3 o 4 venas
perforantes, desemboca en la vena
femoral 8cm inf al lig inguinal y a 5
cm inf a la terminación de la vena
safena mayor.
12. CONDUCTO ADUCTOR
Mide 15cm, localizado en el tercio medio del muslo.
Proporciona un paso intermuscular para la arteria y la
vena femorales, el nervio safeno y el nervio mayor para
el vasto medial, y conduce los vasos femorales hasta la
fosa poplítea, donde se transforman en vasos poplíteos.
13. CONDUCTO ADUCTOR
Límites
Ant y lat, por el
vasto medial.
Post, por el
aductor largo y el
aductor mayor.
Med, por el
sartorio que
forma el techo
del conducto.
En el tercio inf, se extiende una fascia subartorial o
vastoductora entre el aductor largo y el vasto medial,
formando la pared ant del conducto, profunda al
sartorio.
15. REGIÓN GLÚTEA: NALGA Y REGIÓN DE LA CADERA
Una gran zona de transición entre el tronco y el
miembro inf.
Físicamente es parte del tronco y funcionalmente es
parte del miembro inf.
Es el área prominente post a la pelvis e inf al nivel de
las crestas iliacas y se extiende lat hasta el borde post
del trocánter mayor. Algunas definiciones incluyen la
nalga como región de la cadera como parte de la
región glútea.
La hendidura interglutea separa las nalgas. Los
músculos glúteos (glúteos mayor, medio y menor y
tensor de la fascia lata) constituyen la masa de la
región. El pliegue glúteo es el límite inf de la nalga y el
sup del muslo.
16. LIGAMENTOS GLÚTEOS
Los huesos coxales, sacro y cóccix se mantienen
unidos gracias a densos ligamentos.
El lig sacroiliaco post se
continúa inf con el lig
sacrotuberoso.
El lig sacrotuberoso se extiende a
través de la escotadura ciática del
coxal, convirtiendo la escotadura
en un orificio que es subdividido
por el lig sacroespinoso y la espina
ciática en los agujeros ciáticos
mayor y menor.