4. 29/03/2019 Mielenterveyden edistäminen
Kaltoin kohdelluilla tai kiusatuilla
lapsilla on moninkertainen riski
mielenterveyden häiriöön
aikuisiällä
Great Smoky Mountains Study, Lereya et al
Lancet 2015
Mielenterveys-
ongelmien
juuret ovat
lapsuudessa
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
Normal population Maltreated Bullied
Oddsratio
4
5. NIH/NIDA: Ihmisen ensimmäiset
kahdeksan vuotta ovat ratkaisevia
päihdeongelmien ehkäisyssä
29/03/2019 Mielenterveyden edistäminen5
“On vahvaa näyttöä siitä
että vakaat
kotiolosuhteet, riittävä
ravinto, kannustaminen
liikkumaan, älylliset
haasteet, ja positiivinen
vanhemmuus johtavat
hyvään kehityskulkuun.”
Source: NIH/NIDA 2016
6. Mitä on mielenterveys?
WHO:n (2013) määritelmän
mukaan mielenterveys on
hyvinvoinnin tila, jossa
ihminen pystyy näkemään
omat kykynsä sekä
kohtaamaan ja selviytymään
elämään kuuluvien
normaalien haasteiden
kanssa sekä kykenee
työskentelemään ja ottamaan
osaa yhteisönsä toimintaan
8. BKT:n ja psyykkisen hyvinvoinnin yhteys
29/03/2019 Mielenterveyden edistäminen8
9. 0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
2006-2007 2008-2009 2010-2011 2013 2015 2017
Ei yhtään läheistä ystävää, %
Perusopetus 8. ja 9. lk Lukio 1. ja 2. vuosi Ammatillinen oppilaitos
14.11.2018 SYrjäytymisen ehkäisy9
Myönteinen kehitys:
ilman läheistä ystävää olevat
koululaisten osuus vähenee
THL, Kouluterveystutkimus 2017
10. 0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
8.0
9.0
2006-2007 2008-2009 2010-2011 2013 2015 2017
Koulukiusattuna vähintään kerran viikossa, %
Perusopetus 8. ja 9. lk Lukio 1. ja 2. vuosi Ammatillinen oppilaitos
14.11.2018 SYrjäytymisen ehkäisy10
Koulukiusaaminen vähenee
THL, Kouluterveystutkimus 2017
13. 0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
2013 2015 2017 2017
Perusopetus 8. ja 9. lk Lukio 1. ja 2. vuosi Ammatillinen oppilaitos
14.11.2018 SYrjäytymisen ehkäisy13
Nukkuu arkisin alle 8 tuntia, %
THL, Kouluterveystutkimus 2017
14. Someen käytetty aika ja onnellisuus
Tutkimukset osoittavat yhteyden somessa käytetyn ajan ja onnellisuuden
välillä
• Mitä enemmän aika viettää somessa, sitä vähemmän onnellisuutta ja sitä
enemmän masennusta
• Mitä enemmän aikaa viettää ystävien kanssa, sitä enemmän onnellisuutta
14.11.2018 SYrjäytymisen ehkäisy14
16. 29/03/2019 Mielenterveyden edistäminen
Mielenterveyden edistäminen: resilienssin
rakentamista
Mielenterveyden edistämisen tavoitteena on psyykkisen
hyvinvoinnin lisääminen
Mielenterveys on riippu-
vainen rakenteista:
psyykkinen hyvinvointi
on paras oikeudenmukaisissa,
tasa-arvoisissa ja
väkivallattomissa
yhteisöissä
16
18. Mielenterveysongelmien riskitekijät
29/03/2019 Mielenterveyden edistäminen
Varhainen vuorovaikutus
Kaltoinkohtelu ja kurittamien
Koulukiusaaminen
Työstressi
Sosiaalisen pääoman puute
Yhteisö ja yhdyskunta
Sosio-ekonomiset tekijät
(köyhyys, osattomuus,
syrjäytyminen)
Päihdekäyttö
Yleiset Erityiset
18
19. Missä ja miten synnymme,
kasvamme, elämme, teemme työtä
ja ikäännymme määrittää
mielenterveyttämme
20. Psyykkisen hyvinvoinnin perusta
luodaan lapsuudessa
Turvallinen vuorovaikutussuhde aikuisen kanssa vauvasta alkaen
Suoja fyysistä kuritusta, hyväksikäyttöä ja kiusaamista vastaan
Mielenterveystaitojen omaksuminen lapsuudessa
Talouden nobelistin James Heckmanin mukaan suurin taloudellinen hyöty
yhteiskunnan varojen käytöstä saadaan syrjäytymisvaarassa olevien lasten
tukitoimista
29/03/2019 Mielenterveyden edistäminen20
21. Vanhemmuuden tuki vähentää
eriarvoisuutta läpi elämän
29/03/2019 Mielenterveyden edistäminen
Social- och integrationsministeriet, Tanska 2012
21
Vanhemmuu
den tukiKäytöshäiriöiset lapsetNormaaliväestö
Yhteiskunnan
nettokustannukset(DKR)
26. Mielenterveyden edistäminen
Mielen
terveys
Salutogeneesi – mistä terveys rakentuu?
Suojaavat tekijät
Päivähoito
Koulu
Nuorisotyö
Työelämä
Osallisuus
Yhteisöllisyys
Sosiaalinen pääoma
29/03/2019
Turvallisuuden
tunne Mielenterveyden edistäminen26
27. Mielenterveyserot
Mielenterveyden häiriöt ovat yleisesti katsoen noin kaksi kertaa tavallisempia
alimman koulutus- ja tulotason väestöryhmissä
Mielenterveys on yhteydessä
• köyhyyteen
• asumisoloihin
• koulutustasoon
• työttömyyteen
• työn kontrollin vähäisyyteen
• kurittamiseen ja hyväksikäyttöön lapsuudessa
• sosiaalisen verkoston ja tuen vähäisyyteen
• syrjintään
29/03/2019 Mielenterveyden edistäminen27
28. Income-to-needs ratio = poverty line = 1
Internalizing
problems
Norwegian Mother and Child Cohort Study (MoBa), N=75296 (Zachrisson & Dearing, 2014)29/03/2019 Mielenterveyden edistäminen28
29. Koulun rooli ylisukupolvisuuden
välittäjänä
-Heikko koulumenestys liittyy vanhempien alhaiseen
koulutustasoon
-Koulu tarjoaa viimeisen mahdollisuuden ehkäistä
ylisukupolvisuus
-Mielenterveyden edistäminen kouluissa on todettu
vaikuttavaksi, ehkäisevän mielenterveyden häiriöitä ja
parantavan oppimistuloksia
-Isot ryhmäkoot, luokaton toinen aste ja korkea itseopiskelun
osuus heikentävät mahdollisuuksia tukea syrjäytymisriskissä
olevia oppilaita
14.11.2018 SYrjäytymisen ehkäisy29
30. Vaikuttavat toimet mielenterveyden
edistämiseksi
Vanhemmuuden tuki edistää lasten mielenterveyttä ja hyvinvointia läpi
elämän.
Mieleterveyden edistämisellä kouluissa on keskivahva tai vahva vaikutus
oppilaiden vuorovaikutus- ja tunnetaitoihin
Työelämän myönteiset vuorovaikutussuhteet, hyvä johtaminen ja työntekijän
mahdollisuudet vaikuttaa työhön lisäävät psyykkistä hyvinvointia, lisää
tuottavuutta ja vähentää kustannuksia
Yhteiskuntasuunnittelu joka suosii kohtuuhintaisia terveellisiä asuntoja ja
pääsyä viheralueisiin edistää mielenterveyttä
29/03/2019 Mielenterveyden edistäminen30
37. Mielenterveyden edistäminen on
kustannusvaikuttavaa
Yhden euron investointi tuottaa pitkällä tähtäimellä yhteiskunnallisia säästöjä
• 83 € lasten käytöshäiriöiden ehkäisyssä
• 44 € yleislääkäreiden koulutuksessa itsemurhien ehkäisyyn
• 14 € koulukiusaamisen ehkäisyssä
• 10 € työelämän mielenterveyden edistämistoimissa
Useat investoinnit mielenterveyden edistämiseen maksavat itsensä takaisin
varsin pian, mielenterveystaitojen opettaminen kouluissa ja itsemurhien
ehkäisy jo alle vuodessa. 1 € kouluohjelmiin säästää 50 € viidessä vuodessa.
29/03/2019 Mielenterveyden edistäminen
McDaid: Commissioning Cost-Effective Services for Promotion of Mental Health and
Wellbeing and Prevention of Mental Ill-Health, EU 2011, PHE 2017
37