El documento resume el perfil de la mujer que se practica un aborto, clasifica el aborto séptico en tres grados según su compromiso, describe los agentes etiológicos, la fisiopatología, la clínica y las complicaciones. Explica que el tratamiento incluye hospitalización, dieta, hidratación parenteral, medicamentos antibióticos y procedimientos quirúrgicos como legrado uterino o histerectomía en casos graves.

1. ABORTO SÉPTICO

2. ABORTO

3. ABORTO
El perfil de la mujer que se practica un aborto se relaciona con los
siguientes antecedentes:
a) Número de niños: 1-2
b) Después del primer aborto una 45% lo repite
c) Casada o conviviente y/o soltera
d) Edad promedio: 21 a 30 años
e) Hijo no deseado
f) Mujer abandonada por el progenitor
g) Motivación económica
h) Primer trimestre del embarazo

4. ABORTO SÉPTICO

5. CLASIFICACIÓN DEL ABORTO SÉPTICO
GRADO I
LIMITADA A CAVIDAD UTERINA

6. CLASIFICACIÓN DEL ABORTO SÉPTICO
GRADO II
EXTENSIÓN A LOS ANEXOS, TEJIDO
CELULAR PARAUTERINO Y
PELVISPERITONITIS

7. CLASIFICACIÓN DEL ABORTO SÉPTICO
GRADO III
EXTENSIÓN FUERA DE LA PELVIS

8. ABORTO SÉPTICO
SEGÚN EL GRADO DE
COMPROMISO GENERAL
 ABORTO INFECTADO SIMPLE
 ABORTO SÉPTICO
 SINDROME DE MONDOR

9. AGENTES ETIOLÓGICOS
Gram Positivos Estreptococo β-hemolítico del grupo B
Enterococos
Estafilococo Coagulasa Positivo
Gram Negativos Escherichia coli
Klebsiella
Gram Negativos Bacteroides fragilis
Anaerobios
Gram Positivos Clostridium perfringens
Anaerobios

10. FISIOPATOLOGÍA

11. ETIOPATOGENIA
SÉPTICO TOXEMIA A PERFRINGES

12. CLÍNICA DEL ABORTO SÉPTICO
ABORTO INFECTADO SIMPLE
Endometritis/ Pelvisperitonitis
Síndrome febril
Taquicardia
Leve hipotensión
Examen ginecológico doloroso
Secreciones fétidas

13. CLÍNICA DEL ABORTO SÉPTICO
ABORTO SÉPTICO
Síndrome Febril
Peritonitis diseminada
Tromboflebitis pélvica con o sin embolización
Coagulación intravascular diseminada
Shock
Insuficiencia Renal Aguda

14. CLÍNICA DEL ABORTO SÉPTICO
SÍNDROME DE MONDOR
Síndrome Tricolor/ Facie de Fiessinger
Hemólisis Severa
Shock/ Hipotensión Refractaria
Coagulación Intravascular Diseminada
Acidosis Metabólica
Insuficiencia Renal Aguda

15. ABORTO SÉPTICO
DIAGNÓSTICO
1. Secreción por genitales
2. Tensión arterial
3. Temperatura corporal
4. Hematología completa
5. Antecedentes

16. ABORTO SÉPTICO
COMPLICACIONES
 LOCALES
 SISTÉMICAS

17. ABORTO SÉPTICO
CONDUCTA
1. Hospitalización
2. Dieta
3. Hidratación Parenteral
4. Vía venosa central y PVC
5. Sonda Nasogastrica y uretrovesical
6. Medicamentos:
- Syntocinon: 20U en 500cc Dextrosa 5%
- ATB: PNC – Cefalosporinas – Ampicilina Sulbactam –
Metronidazol – Clindamicina – Vancomicina
7. Laboratorio: HC con recuento plaquetario, VSG,
fibrinógeno, PT, PTT, TGO, TGP, LDH, BT, BD, BI, Úrea,
Creatinina, Glicemia, Ác. Úrico, Uroanálisis,
electrolitos séricos, gasometría arterial, Hemocultivo,
Urocultivo, Cultivo de secreciones endometriales.

18. ABORTO SÉPTICO
CONDUCTA
8. Rx. de Tórax, Rx. de Abdomen simple de pie
9. Vaciamiento uterino precoz
9. Control estricto de líquidos
10. Control de signos vitales cada 15min.
11. En caso de no ver mejoría clínica:

19. ABORTO SÉPTICO
CONDUCTA
Procedimientos Quirúrgicos
 Legrado Uterino
 Laparotomía Exploradora
 Histerectomía Abdominal Total y
Ooforosalpingectomía Bilateral

20. ¡¡¡GRACIAS!!!