Terveydenhuollon koulutusmateriaali

1. Kelan korvaamat matkat 2023
1

2. Muutoksia matkakorvauksissa 1.1.2023 alkaen:
• Hyvinvointialuemuutosten vaikutukset matkakorvauksiin 1.1.2023:
Pääsääntöisesti matkat korvataan siihen hoitopaikkaan, jonne hyvinvointialue on asiakkaan ohjannut yhtenäisten
hoidon perusteiden mukaisesti (Terveydenhuoltolaki 3 luku 24§)
 hyvinvointialueen maksusitoumukseen ja 1.1.2023 alkaen myös palveluseteliin tehdyt matkat korvataan sinne,
mistä asiakas on hoidon saanut
• Sairaanhoitovakuutukseen liittyvien säästöjen vaikutus matkakorvauksiin 1.1.2023:
Suuri osa tutkimuksen ja hoidon korvattavuudesta on poistunut 1.1.2023 alkaen.
 jos yksityisellä terveydenhuollon palveluntuottajalla annettu hoito ei ole sairausvakuutuksesta korvattavaa, ei
myöskään matkaa korvata. Poikkeuksena voi saada matkakorvauksen myös, jos lääkärin vastaanotolla tekemä
toimenpide on sairaudenhoitoa, vaikka toimenpidettä ei korvatakaan sairausvakuutuksesta.
 jos asiakkaan saama hoito perustuu hyvinvointialueen palveluseteliin tai maksusitoumukseen tai Kelan
kuntoutuspäätökseen, matka korvataan sinne, mistä asiakas on hoidon saanut.
Vuosiomavastuukortin poistuminen:
 Kela ei enää lähetetä asiakkaille vuosiomavastuukorttia 300 euron ylittyessä. Tieto siirtyy sähköisesti taksien
tilausvälitysyhtiölle, kun omavastuuta ei enää peritä.
• Matkakorvaustodistus SV67 uudistui 1.2.2023
• Koronarokotus ja testimatkojen korvaamista jatketaan 30.6.2023 asti
2

3. Kelan korvaamat matkat
• Kela korvaa matkoja, jotka on tehty sairauden, raskauden/synnytyksen tai Kelan järjestämän
kuntoutuksen vuoksi.
• Tavoitteena on turvata yhdenvertainen hoitoon pääsy asiakkaan asuinpaikasta ja
varallisuudesta riippumatta.
• Kela maksoi matkakorvauksia vuonna 2022 yhteensä noin 307 miljoonaa euroa.
Matkoja korvataan seuraavien pääsääntöjen mukaan:
• halvimman, käytettävissä olevan matkustustavan mukaan
• huomioiden asiakkaan sairaus tai sen hetkinen terveydentila ja liikenneolosuhteet
• enintään, kuten asiakkaan Väestötietojärjestelmän mukaisesta vakinaisesta kotiosoitteesta
lähimpään tutkimus- tai hoitopaikkaan, missä asiakas saa sairausvakuutuslaissa tarkoitetun
tarpeellisen tutkimuksen tai hoidon
3

4. Kenen matkoja korvataan
• Asiakkaan itsensä sairauteen tai kuntoutukseen liittyviä matkoja
• Saattajan tekemiä matkoja, kun asiakkaalla on terveydentilansa vuoksi saattajan
tarve
• saattajan matkat korvataan pääsääntöisesti vain siltä osin, kun saattaja on tehnyt matkaa yhdessä
asiakkaan kanssa. Matkaa esim. saattajan kotoa asiakkaan luokse ei korvata.
• saattajan yksin tekemä matkaosuus korvataan enintään asiakkaan kotiosoitteesta aloitettuna tai
sinne päättyvänä tilanteessa, jossa asiakas jää hoitoon
• saattajan yksin tekemä matka korvataan halvimmalla matkustustavalla huomioiden saattajan oma
terveydentila
• Omaisen hoitoon osallistumiseen liittyviä matkoja
• Omaisen hoitoon osallistumiseen liittyvät matkat korvataan vain silloin, kun ne ovat potilaan
hoidon toteutumisen kannalta välttämättömiä (lääkärin perustelu SV67 todistuksella)
• Saattajan ja omaisen matkat haetaan aina asiakkaan matkana, asiakkaan henkilötunnuksella
• Lääkärin tai muun ammattihenkilön tekemiä matkoja asiakkaan luokse, kun annettu
hoito on korvattavaa (ei koske julkista th:a)
4

5. Minne matkoja korvataan, julkinen terveydenhuolto
• Pääsääntöisesti matkat korvataan julkiseen, asiakkaan vakinaista kotiosoitetta
lähimpään terveydenhuollon yksikköön (yleensä lähin sotekeskus tai sairaala) tai
siihen yksikköön, johon asiakas on terveydenhuollon järjestelyistä johtuen ohjattu tai
jonne hoito on keskitetty.
• Asiakkaan itse valitessa perusterveydenhuollon hoitopaikan valinnan vapauden
perusteella hyvinvointialueensa ulkopuolelta, matka korvataan lähimmän
hoitopaikan periaatteen mukaisesti enintään kuten asiakkaan vakinaisesta
kotiosoitteesta lähimpään hyvinvointialueen kattavat palvelut tarjoavaan
hoitopaikkaan eli Sote-keskukseen (perusterveydenhuolto).
• Asiakkaan valitessa erikoissairaanhoidon hoitopaikan toiselta yhteistyöalueelta,
matka korvataan enintään kuten oman hyvinvointialueen mukaisen yhteistyöalueen
yo-sairaalaan (erikoissairaanhoito).
• Akuuttitilanteessa matka korvataan aina sinne, minne asiakas on julkisessa
terveydenhuollossa hoitoon ohjattu.
5

6. Minne matkoja korvataan, yksityinen terveydenhuolto
• Yksityiseen terveydenhuoltoon tehty matka korvataan edellyttäen, että siellä annettu hoito
tai tutkimus on sairausvakuutuslain mukaan korvattavaa (SV67 todistus).
• 1.1.2023 alkaen yksityisen sairaanhoidon Kela-korvaukset muuttuivat. Suuri osa tutkimuksen
ja hoidon korvattavuuksista poistui.
 Jos kyseessä on itsemaksava asiakas, joka tekee matkan esimerkiksi fysioterapiaan tai laboratoriotutkimuksiin, ei Kela korvaa
matkaa, koska annettu hoito ei ole korvattavaa. Todistusta SV 67 ei tällöin anneta asiakkaalle.
 Poikkeuksena voi saada matkakorvauksen myös, jos lääkärin vastaanotolla tekemä toimenpide on sairaudenhoitoa, vaikka
toimenpidettä ei korvatakaan sairausvakuutuksesta.
• Jos kyseessä on sairausvakuutuksesta korvattava hoito, matka korvataan hoidon
porrastuksen mukaisesti seuraavasti:
– jos asiakas on mennyt yleislääkärin tai hammaslääkärin vastaanotolle, matka korvataan hyvinvointialueen
sisällä sinne, minne asiakas matkan on tehnyt. Jos asiakas on tehnyt matkan toiselle hyvinvointialueelle,
korvataan matka enintään kuten asiakkaan vakinaisesta kotiosoitteesta oman hyvinvointialueen lähimpään
kattavat perusterveydenhuollon palvelut tarjoavaan hoitopaikkaan.
– jos asiakas on mennyt erikoislääkärin- tai erikoishammaslääkärin vastaanotolle, matka korvataan enintään
kuten asiakkaan vakinaisesta kotiosoitteesta oman hyvinvointialueen mukaiseen yliopistolliseen sairaalaan
HUOM! Matka korvataan aina silloin, kun asiakkaalla on hoitoon hyvinvointialueen
maksusitoumus, palveluseteli tai Kelan kuntoutuspäätös.
6

7. Minne matkoja korvataan,
Maksusitoumus, palveluseteli ja Kelan kuntoutuspäätös
• Jos hyvinvointialue antaa maksusitoumuksen tai palvelusetelin asiakkaan sairauden hoitoa,
tutkimusta tai kuntoutusta varten, korvataan matka enintään asiakkaan vakinaisesta
kotiosoitteesta sinne, mistä hyvinvointialue on hoidon tai tutkimuksen ostanut tai missä
kuntoutus on järjestetty.
• Todistuksella SV 67 tulee olla merkintä siitä, että matkan aiheena on hyvinvointialueen
maksusitoumukseen tai palveluseteliin perustuva tutkimus tai hoito.
• Jos terveydenhuolto tilaa taksin asiakkaalle, vastaavat asiat pitää kertoa tilauspuhelussa.
• Kelan kuntoutukseen osallistuvan asiakkaan tekemä matka korvataan yleensä siihen
paikkaan, mihin Kelan kuntoutuspäätös on annettu
• Jos asiakas on valinnut kuntoutuspaikan omaehtoisesti kauempaa, korvataan matka lähimmän
hoitopaikan periaatteen mukaisesti
7

8. Millä kulkuneuvolla matkoja korvataan
• Ensisijaisesti halvimman käytettävissä olevan kulkuneuvon mukaan
• yleensä joukkoliikenne
– linja-auto tai juna
• matkaketju
– esimerkiksi taksi ja linja-auto tai taksi ja juna
• Erityisajoneuvolla
• oma auto
• yhteiskuljetus taksilla
• taksimatka yksin matkustaen
• ambulanssi
• muu kulkuneuvo
8

9. Omalla autolla tehty matka
• Terveydenhuolto voi määrittää oman auton käytön terveydentilan vuoksi
tarpeelliseksi yli 100 km:n matkalla.
• Alle 100 km:n omalla autolla tehty matka korvataan asiakkaalle ilman erillistä
todistusta SV 67 erityisajoneuvon tarpeesta (tai jos oman auton käyttö on
halvempi vaihtoehto kuin julkinen liikenne).
• Oman auton käytön korvausperuste on 33 snt/ km ja yhdensuuntaisen
matkan omavastuu on enintään 25 euroa/ suunta.
9

10. Kelan korvaama taksimatka
• Kela korvaa taksimatkan, jos terveydenhuolto on arvioinut taksin tarpeen ja tilaa
taksimatkan asiakkaalle tai on arvioinut SV 67 Todistus matkakorvausta varten- lomakkeella,
että asiakas ei pysty tekemään matkaa terveydentilansa vuoksi edullisimmilla
kulkuneuvoilla.
• Voit tilata Kelan korvaaman taksimatkan asiakkaalle, joka ei voi terveydentilansa vuoksi
käyttää julkisia kulkuneuvoja. Asiakkaalla voi olla esimerkiksi liikuntavamma tai sairaus, joka
estää pidemmän kävelyn, muistisairauden tai muun sairauden aiheuttamia
orientoitumisvaikeuksia tai suuri herkkyys saada infektio, minkä vuoksi ei voi käyttää julkisia
kulkuneuvoja
• Kela korvaa taksimatkan myös silloin, jos asiakas ei pysty liikenneolosuhteiden vuoksi tekemään matkaa muulla
kuin erityiskulkuneuvolla. Asiakas antaa selvityksen liikenneolosuhteista itse tilauspuhelussa. Terveydenhuolto
ei kirjoita tällöin SV 67 todistusta.
• Taksi välitetään yleensä sille matkaosuudelle, jolla julkista liikennettä ei ole käytettävissä
• Kela korvaa taksimatkan vain silloin, kun se on tilattu Kelan kanssa sopimuksen
suorakorvausmenettelystä tehneeltä palveluntuottajalta. Muualta tilattua taksimatkaa ei
korvata.
10

11. Mistä terveydenhuolto tilaa taksin asiakkaalle?
• Tilaa taksimatka terveydenhuollon yksiköille tarkoitetuista tilausnumeroista.
Jokaisessa maakunnassa on kaksi tilausvälityskeskusta, jotka järjestävät Kelan
korvaamia taksimatkoja. Asiakas valitsee, kummasta tilausvälityskeskuksesta taksi
tilataan. Terveydenhuollon tilausnumerot löydät Kela.fi sivuilta kohdasta Näin tilaat
taksin asiakkaalle. Älä anna tätä numeroa asiakkaille.
• Jos mahdollista, tilaa asiakkaan taksimatka tilausvälityskeskuksesta hyvissä ajoin,
mutta vähintään 1 tunti ennen toivottua noutoaikaa. Tällöin asiakkaan ei tarvitse
varautua ylimääräiseen odotusaikaan.
• Kun tilaat yksittäisen taksimatkan asiakkaalle, hän ei tarvitse todistusta
matkakorvausta varten (SV 67). Vastaavat tiedot kysytään tilauspuhelun yhteydessä.
Jos asiakkaalla on yksinmatkustusoikeus, muista ilmoittaa myös se tilauspuhelussa.
11

12. Millaisen taksin voit tilata asiakkaalle?
• Tilausvälityskeskukset välittävät asiakkaan tarpeisiin parhaiten sopivan auton.
Kun tilaat taksin, kerro millaisen auton asiakas tarvitsee.
Tilaa tavallinen taksi aina, kun sen käyttäminen on mahdollista.
• Kerro tilauspuhelussa, jos asiakas tarvitsee saattoapua tai jos asiakasta ei
esimerkiksi saa jättää yksin. Kerro myös muut kuljetuksen järjestämiseen
liittyvät asiat esimerkiksi:
• asiakkaalla on mukana apuvälineitä esim. rollaattori tai opaskoira
• asiakkaalla oma pyörätuoli tai hän tarvitsee auton pyörätuolia. Mainitse myös jos
pyörätuoli on normaalia leveämpi
• vientiosoitteessa on hissi, johon pyörätuoli mahtuu tai
• montako porrasta tai kerrosta pitää siirtyä, jos kohteessa ei ole hissiä johon pyörätuoli
mahtuu ja näin ollen kuljetukseen liittyy porrasvedon tarve. Tämän perusteella
tilausvälityskeskus päättelee, tarvitaanko porraskiipijää.
12

13. Tavallinen taksi
• soveltuu asiakkaalle, joka pystyy liikkumaan itsenäisesti tai saattajan
avustuksella
• asiakas käyttää esimerkiksi kokoon taitettavaa omaa pyörätuolia ja pystyy
siirtymään avustettuna autoon. Tarvittaessa kuljettaja saattaa asiakkaan
sairaalaan tai kotiin sisälle asti tai noutaa hänet sieltä.
13

14. Esteetön ajoneuvo
Esteetön ajoneuvo on tarkoitettu ensisijaisesti vaikeasti liikuntavammaiselle
henkilölle, joka terveydentilansa vuoksi tarvitsee avustamista noutokohteesta
autoon tai kuljetuksen päätepisteessä autosta sisätilaan (esimerkiksi istuu
pyörätuolissa matkan aikana).
• Pieni esteetön ajoneuvo
 soveltuu yleensä tavallista pyörätuolia käyttävälle asiakkaalle.
• Hissillinen esteetön ajoneuvo (invataksi)
 soveltuu sähköpyörätuolia tai sähkömopoa käyttävälle asiakkaalle. Tällöin autossa pitää
olla pyörätuolia varten nostin tai leveyssuunnassa yhtenäinen kulkuluiska tai
 asiakas tarvitsee mukaan apuvälineen, joka on niin iso, että se ei mahdu tavalliseen
taksiin (esimerkiksi kävelyteline).
14

15. Paarikuljetus ajoneuvo
• on tarkoitettu asiakkaalle, joka matkustaa terveydentilansa vuoksi paareilla,
mutta ei tarvitse hoitoa matkan aikana (esim. selkäleikkauksesta kotiutuva
potilas).
15

16. Matkojen yhdistely taksien suorakorvausmenettelyssä
• Asiakkaan taksimatkat yhdistellään pääsääntöisesti aina, kun asiakkaan terveydentila sen
sallii
• Yhdistely on mahdollista kaikilla taksiliikenneluvallisilla kulkuneuvoilla (taksi, invataksi,
paaritaksi)
• Yhdistely ei saa pidentää asiakkaan matka-aikaa kohtuuttomasti
• asiakkaan kuljetukseen kuluva matka-aika voi pidentyä yhdistelyn takia enintään kaksinkertaiseksi
verrattuna asiakkaan suoraan taksimatkaan, mutta enintään 120 minuuttia (2h)
• asiakas voi olla perillä terveydenhuollon yksikössä 60 min (1 h) ennen vastaanottoaikaa
• terveydenhuollon yksiköstä kotiuduttaessa asiakkaan odotusaika kuljetuksen lähtöön voi olla
enintään 60 min (1 h) matkan tilauksesta
• Terveydenhuollon ammattihenkilö kirjoittaa ja perustelee yksinmatkustusoikeuden SV 67
todistuksessa tai kertoo asian tilauspuhelussa, jos asiakas ei sovellu yhdistelyyn
16

17. Mitä terveydenhuollossa tulisi huomioida matkojen
yhdistelyssä
• Hoitoaikojen suunnittelussa tulisi ottaa huomioon mahdollisuuksien mukaan asiakkaiden
vastaanottoajat siten, että se mahdollistaa paremmin samasta suunnasta tulevien
asiakkaiden matkojen yhdistelyn. Myös asiakkaat voivat sopia yhteiskuljetuksista.
• esim. 2 kertaa viikossa 150 km:n päässä sarjahoidossa käyvän asiakkaan taksimatkojen kustannukset ovat
yhteensä noin 50 000 euroa vuodessa, josta asiakas maksaa vuotuisen omavastuuosuuden 300,00 euroa/vuosi
• Terveydenhuollon asiakkaille lähettämissä kutsukirjeissä pitää olla tietoa siitä, mistä matka
tilataan ja tieto siitä, että matkoja yhdistellään
• Terveydenhuollosta kotiutuvien asiakkaiden taksimatkat pitää tilata heti, kun asiakkaan
lähtöaika on tiedossa, jotta paluumatkojen yhdistely pystytään tekemään
• Kun taksimatka tilataan yli tuntia ennen noutoaikaa, ei asiakkaan tarvitse odottaa yhdistelyyn liittyvää tunnin
odotusaikaa
• Meno ja paluumatkan voi tilata samalla kertaa, jos paluun ajankohta on ennakolta tiedossa.
Paluumatkalle voi kuitenkin tulla eri kuljettaja.
17

18. Miten toimin jos taksi ei tule?
• Tilausvälityskeskus vastaa siitä, että asiakas saa taksin tilauksensa
mukaisesti. Tilaa taksimatka asiakkaan valitsemalta palveluntuottajalta.
Terveydenhuollon paluumatkan pitää järjestyä viimeistään tunnin sisällä
tilauksesta. Jos taksi on tilattu yli tuntia ennen matkaa, pitää taksin saapua 15
minuutin sisällä sovitusta noutoajasta.
 Jos taksi ei tule, soita siihen tilausvälityskeskukseen, josta tilasit taksin.
 Tilausvälityskeskuksen täytyy järjestää asiakkaalle korvaava kuljetus, jos tilattuun
matkaan ei saada taksia. Jos tämä ei ole mahdollista ja asiakas joutuu itse järjestämään
kuljetuksen, tilausvälityskeskus korvaa siitä aiheutuneet tarpeelliset kustannukset
kokonaan.
18

19. Matkojen omavastuuosuus
• Yhdensuuntaisen matkan omavastuu on enintään 25,00 euroa
• Jos matkan kustannus on esim. 10,00 euroa, maksaa asiakas matkasta 10,00 euroa, joka on
myös matkan omavastuu ja kerryttää vuotuista omavastuuosuutta.
• Vuotuinen omavastuu 300,00 euroa
• kertyy sairauden ja Kelan järjestämän kuntoutuksen vuoksi tehtyjen matkojen
omavastuuosuuksista
• myös alle omavastuun olevat matkakustannukset kerryttävät vuotuista omavastuuosuutta
• Taksin käytöstä aiheutuvat omavastuut kerryttävät omavastuukattoa automaattisesti, muut
matkat asiakkaan pitää itse hakea 6 kk:n kuluessa matkasta
• Tieto omavastuukaton täyttymisestä välittyy takseille sähköisesti matkatilauksen
yhteydessä, jolloin kuljettaja ei peri matkasta omavastuuta. Erillistä korttia omavastuun
täyttymisestä ei enää lähetetä vuonna 2023. Asiakas näkee omavastuukertymän
tarvittaessa OmaKelassa.
HUOM. Vuosiomavastuun täyttyminen ei oikeuta taksin käyttöön ilman SV 67 todistusta tai
muuta selvitystä taksin tarpeesta.
19

20. Sairausvakuutuksesta ei korvata esimerkiksi seuraavia
matkoja
• ennaltaehkäisevään hoitoon tehtyjä matkoja, esimerkiksi rokotus-, seulonta- ja terveystarkastusmatkat
• pelkkää hoitotarvikkeen hakemista tai apuvälineen tai näytteen kuljettamista ilman asiakasta
• erikseen apteekkiin tehtyä matkaa
• julkisessa laitoshoidossa olevien (sisäänkirjoitetun) potilaiden matkoja
• vammaispalvelu- ja sosiaalihuoltolain mukaisia matkoja
• kouluterveydenhuoltoon ja -tapaturmaan liittyviä matkoja
• kehitysvammalain mukaisia matkoja (esim. kehitysvammalaitosten neuvoloihin).
• matkaa, johon terveydenhuollon henkilökuntaa lähtee mukaan turvatakseen potilaan siirron
• matkaa, joka perustuu julkisen terveydenhuollon M1-lähetteeseen (mielenterveyspotilas)
• matkoja, jotka on tilattu, mutta eivät ole toteutuneet
• taksimatkoja, joita ei ole tilattu maakunnallisesta Kelan kanssa sopimuksen tehneestä
tilausvälityskeskuksesta
• Matkaa, jota ei ole tehty sairaudenhoitoa varten (esim. ajokorttitodistus >merkittävä SV67
todistuksella Muu syy)
20

21. SV 67 Todistus matkakorvausta varten
21

22. SV 67 Todistus matkakorvausta varten
• Terveydenhuollon ammattihenkilö voi määrittää SV 67 todistuksella asiakkaan
oikeuden käyttää erityisajoneuvoa (esim. taksi, esteetön auto tai paaritaksi)
asiakkaan sairauden tai sen hetkisen terveydentilan perusteella
• Todistuksen voi kirjoittaa kertamatkalle tai pitkäaikaisena
– pitkäaikainen eritysajoneuvon todistus tulee toimittaa Kelaan, josta tiedot välitetään palveluntuottajalle:
määräaikaisen/pitkäaikaisen todistuksen voi kirjoittaa asiakkaan terveydentilan tunteva taho
– asiakas säilyttää kertatodistuksen itsellään 6 kk:n ajan, Kela pyytää sitä tarvittaessa
• Kun terveydenhuollon ammattihenkilö tilaa asiakkaalle taksimatkan
terveydentilan perusteella, todistusta matkakorvausta varten (SV 67) ei tarvitse
kirjoittaa. Taksi tilataan terveydenhuollolle tarkoitetusta tilausnumerosta.
Tilauspuhelussa pitää kertoa asiakkaan kuljetuksen järjestämiseen liittyvät
tärkeät asiat esim. apuvälineet, muu erityinen avuntarve, mahdollinen yksin
matkustamisen tarve.
- Huom. Jos asiakas käyttää taksia puutteellisten liikenneyhteyksien vuoksi, ei todistusta SV 67 kirjoiteta. Asiakas
perustelee taksin tarpeen tällöin itse.
22

23. SV 67 Todistus matkakorvausta varten,
yksinmatkustusoikeus
Terveydenhuollolla on mahdollisuus määrittää yksinmatkustusoikeus asiakkaan sairauden tai
sen hetkisen terveydentilan perusteella todistuksella SV 67. Tällöin matkaan ei yhdistellä
muita asiakkaita.
• Yksinmatkustusoikeus voi koskea esimerkiksi alla olevia tilanteita
− asiakkaalla on lääketieteellisesti todennettu suuri infektioherkkyys (esim. sytostaatti- tai
sädehoidon aikana voi olla perusteltua antaa yksittäisille matkoille yksinmatkustusoikeus)
− asiakkaalla on tarttuva tauti
− asiakkaalle tehty toimenpide edellyttää nopeaa kotiutumista
− tai asiakas ei muuten sovellu yhteiskuljetukseen (esimerkiksi haastavan käytöksen vuoksi)
HUOM. Pitkäaikainen yksinmatkustusoikeus tulee aina perustella erikseen todistuksella SV 67: älä kirjaa pelkkää
diagnoosia. Yksittäistä matkaa koskevasta yksinmatkustamisen tarpeesta pitää mainita tilauspuhelussa.
Huomioi, että yksinmatkustusoikeus on eri asia kuin vakiotaksiasiakkuus. Vakiotaksiasiakkaiden matkoja yhdistellään.
23

24. 24
Uusittu SV
67 todistus
otettiin
käyttöön
1.2.2023
alkaen
 Sähköisen
SV67
todistuksen
nykyistä
versiota
otetaan Kelaan
vastaan
vuoden 2023
loppuun.

25. Muuttuneet kohdat 3. ja 5.
25
 Yhdistetty kohta maksusitoumus ja
palveluseteli: myös palveluseteliin perustuvat
matkat korvataan samoin kuin
maksusitoumuksella 1.1.2023 alkaen eli sinne
mistä asiakas on hoidon saanut.
 Lisätty kohta ”Sairausvakuutuksesta
korvattava hoito”
 1.1.2023 alkaen merkittävä osa hoidoista ja
tutkimuksista jäi korvausten ulkopuolelle

26. Muuttuneet kohdat 7. ja 10.
26

27. Matkatilauksen yhteydessä selvitettävät asiat
• Jos terveydenhuolto tilaa asiakkaan taksimatkan, ei SV67 todistusta tarvita, vaan vastaavat tiedot
annetaan tilauspuhelussa.
• Matkaan liittyvät tiedot:
- asiakkaan henkilötunnus ja nimi
- mihin osoitteeseen asiakas kotiutuu
- mihin kellonaikaan asiakas on valmis lähtemään kotiin
- mistä asiakas noudetaan
- onko asiakkaalla yksinmatkustusoikeus
- tarvitseeko asiakas matkalle saattajan terveydentilansa vuoksi
- tuleeko mukaan apuvälineitä ja minkälaisia
- onko kotimatkalla apteekkikäyntiä
- mikä on kotiuttavan hoitoyksikön puhelinnumero
- mistä puhelinnumerosta asiakkaan/ asiakkaan ilmoittaman asianhoitajan (esim. hoitotaho tai vanhempi)
tavoittaa matkaan liittyvissä asioissa
- muut tarvittavat tiedot (esim. tieto siitä, jos asiakasta ei saa jättää ilman valvontaa, tarvitsee etupenkkipaikan
tmv. )
27

28. Suomalainen henkilötunnus suorakorvausmenettelyn
edellytyksenä
• Kun asiakkaalla on suomalainen henkilötunnus, välittää sähköinen kyselypalvelu TAKSO tarvittavat
tiedot matkatilauksen yhteydessä mm. tiedon siitä onko asiakkaalla oikeutta suorakorvaukseen. Jos
virallista suomalaista henkilötunnusta ei ole, matkaa ei voida maksaa suorakorvausmenettelyllä siten,
että asiakas maksaa vain omavastuuosuuden.
• HUOM. Virallisen henkilötunnuksen loppuosa ei koskaan voi alkaa numerolla 9, tällainen henkilötunnus on väliaikainen
henkilötunnus. Älä käytä tällaista tunnusta henkilötunnuksena tilatessasi taksia asiakkaalle.
Toimintatapa KV-tilanteessa:
• Jos asiakas on EU/ETA- maasta, Sveitsistä, Iso-Britanniasta tai Australiasta ja hänellä ei ole suomalaista
henkilötunnusta, tilausvälityskeskus välittää taksin asiakkaalle. Asiakas maksaa koko matkan itse ja
hakee korvauksen Kelasta jälkikäteen. Hakuaika on 6 kk ja hakemuksen liitteeksi pitää toimittaa
maksukuitti (sekä mahdollinen hoito-oikeustodistus). Muualta kuin keskitetystä tilausnumerosta
tilattua taksimatkaa ei korvata.
Vastasyntyneet:
• Vastasyntynyt lapsi saa virallisen henkilötunnuksen jo yleensä seuraavana päivänä. Jos taksin tarve on
ennen, kun lapsi on saanut nimen, kerro tilauspuhelussa onko kyseessä tyttö vai poika, mikä on lapsen
sukunimi sekä jommankumman vanhemman henkilötiedot.
28

29. Vakiotaksiasiakkuus
• Kun asiakkaan sairaus tai vamma estää matkustamisen taksissa muutoin, kuin tietyn
autoilijan / kuljettajan kuljettamana, Kela voi antaa asiakkaalle yksilöllisen harkinnan
perusteella mahdollisuuden vakiotaksin käyttöön
• Alle 16-vuotiailla yksinmatkustavilla henkilöillä on vakiotaksiasiakkuus, jos asiakkaalla on säännöllinen
matkustamisen tarve sairauden vuoksi esim. terapiaan liittyen. Lisäksi vakiotaksiin voi joissakin erityisissä
tilanteissa olla oikeus vaikeasti sairaalla lapsella, jonka hoito on keskitetty keskus- tai yliopistosairaalaan
(vaikka mukana kulkee saattaja/ vanhempi).
• Lähtökohtana vakiotaksiasiakkuudelle on se, että
• asiakkaalla on pitkäaikainen taksin käyttöön oikeuttava todistus SV 67 terveydenhuollosta ja asiakas
matkustaa yksin (ei koske alle 16- vuotiaita yksinmatkustavia henkilöitä)
• tietty kuljettaja tuntee asiakkaan terveydentilaan liittyvän erityisen avun, ohjauksen ja neuvonnan tarpeen
matkan aikana, sen alkaessa tai päättyessä
• matka vaarantuisi tai estyisi ilman vakiotaksia
- Terveydenhuolto voi tarvittaessa ottaa SV 67 lomakkeen perustelut kohdassa kantaa siihen, mitä sellaista erityistä
tutun kuljettajan tarjoamaa apua/ ohjausta/ neuvontaa asiakkaan terveydentila vaatii, jota ilman matkat
eivät voisi toteutua.
29

30. Vakiotaksiasiakkuus
• Jos asiakas katsoo tarvitsevansa vakiotaksia, tulee hänen olla yhteydessä Kelaan ja selvittää,
mitä sellaista erityistä terveydentilaan liittyvää apua, ohjausta ja neuvontaa asiakas tarvitsee
kuljetuksen aikana/ sen alkaessa tai päättyessä, jonka vain asiakkaan terveydentilan tunteva
tuttu kuljettaja voi tarjota ja mitä ilman matka estyisi.
• Jos Kela myöntää asiakkaalle vakiotaksiasiakkuuden:
 Kela välittää tiedon vakiotaksiasiakkuudesta taksivälitykseen (sekä ilmoittaa asiakkaalle)
 Asiakas valitsee itselleen tietyn Kelan korvaamia taksimatkoja ajavan autoilijan/kuljettajan, joka
toimii asiakkaan vakiotaksina kaikilla Kelan korvaamilla taksimatkoilla. Asiakas tilaa taksimatkat
suoraan ko. kuljettajalta.
• Vakiotaksiasiakkaan matkaan voidaan yhdistellä muita asiakkaita, ellei terveydenhuolto ole
erikseen määritellyt yksinmatkustusoikeutta todistuksella SV 67.
 alle 16 –vuotiaan yksin matkustavan vakiotaksiasiakkaan matkoihin ei yhdistellä muita, jos
vanhempi ei anna tähän erikseen suostumusta
30

31. Esimerkkejä tilanteista, joissa harkintaan perustuva
vakiotaksiasiakkuus saattaa tulla kyseeseen:
• Sellaisille liikuntarajoitteisille asiakkaille, jotka tarvitsevat yksilöllistä apua autoilijalta
nostettaessa tai siirrettäessä esimerkiksi pyörätuoliin ja joilla siirtäminen väärin tehtynä
saattaa aiheuttaa asiakkaalle vakavaa haittaa (esimerkiksi luun murtumia).
• Erittäin iäkkäille asiakkaille, joilla on esim. muistisairaus ja asiakas tekee matkansa ilman
saattajaa
• Asiakkaille, joilla on käyttäytymiseen liittyviä merkittäviä rajoitteita
• Aistivammaisille henkilöille liikkuessaan ilman saattajaa
• Aivoverenkiertohäiriön tms. sairastaneille asiakkaille, joilla jäännösoireiden vaikutukset
näkyvät liikunta-, näkö- ja puhekyvyn heikkenemisenä ja tekevät matkaa ilman saattajaa
Lähtökohtana on Kelaan toimitettu pitkäaikainen taksin käytön todistus (SV 67)
sekä se, että asiakas tekee matkat ilman saattajaa ja asiakas tarvitsee erityistä
avustamista. Matka ei voisi toteutua muutoin kuin tutun kuljettajan kanssa.
31

32. Palveluntuottajat ja tilauspuhelinnumerot
• Jokaisella kilpailutusalueella on kaksi Kelan kanssa sopimuksen tehnyttä
palveluntuottajaa. Asiakas voi soittaa kummalle tahansa palveluntuottajalle
tilatakseen Kelan korvaaman taksimatkan.
• Tilausnumerot asiakkaille www.kela.fi/nain-tilaat-taksin
• Jos terveydenhuolto tilaa taksimatkan, tilataan matka asiakkaan
ilmoittamalta Kelan kanssa sopimuksen tehneeltä palveluntuottajalta.
• Tilaa taksimatka aina terveydenhuollolle tarkoitetusta numerosta, älä anna numeroa
asiakkaille.
32

33. Tietoa matkakorvauksista
• www.kela.fi/yhteistyokumppanit-terveydenhuolto-matkakorvaukset
• Matkakorvauksiin liittyvä ohjeistus terveydenhuollolle
• www.kela.fi/yhteistyokumppanit-terveydenhuolto-matkakorvaukset-nain-tilaat-taksin-
asiakkaalle
• Taksien maakunta- ja palveluntuottajakohtaiset terveydenhuollon tilausnumerot
• Maakuntakohtaiset tulostettavat materiaalit
• www.kela.fi/yhteistyokumppanit-terveydenhuolto-matkakorvaukset-todistus-
matkakorvausta-varten
• 1.2.2023 päivitetyn SV 67 todistuksen täyttöohje ja miten terveydenhuollon ammattihenkilö saa todistuksen
käyttöön
• Näin tilaat Kela-taksin asiakkaalle –ohje terveydenhuollolle
• Taksin tilaamisesta kertova esite, jossa kerrotaan, millaisen taksin voit tilata
• Uutiskirje Terveysinfo
• julkaistaan 8 tai 10 kertaa vuodessa
• ajankohtaisia asioita Kelan etuuksista ja palveluista terveydenhuollon alalla työskenteleville ja aiheesta
kiinnostuneille
• Löydät Kelan myös mm. seuraavista palveluista: Twitter, Facebook, Kelakanava ja Slideshare
33

34. Matkakorvaushakemus ja asiakaspalautteet
• Matkakorvaushakemus SV 4 tai verkkopalvelussa www.kela.fi/omakela
• OmaKelassa asiakas voi nähdä omat korvaustiedot ja vuotuisen omavastuukertymän (matkakatto)
• Asiakaspalautteet taksimatkoista:
• Palautteet taksimatkoista tulee antaa ensisijaisesti siihen tilausvälitysyhtiöön, josta asiakas tai
terveydenhuolto on matkan tilannut. Palveluntuottajan tulee vastata palautteisiin 7 vrk:n kuluessa
ja raportoida palautteet kuukausittain myös Kelalle.
• Yhteystiedot ja palveluntuottajakohtaiset palautelomakkeet löydät kunkin palveluntuottajan
sivuilta www.kela.fi/nain-tilaat-taksin
• Kehittämisehdotukset suorakorvausmenettelystä osoitteeseen etaksi.teos@kela.fi
• Kelan toimintaa koskevat palautteet www.kela.fi/palaute
34

35. Kiitos yhteistyöstä!