2. DEFINICIÓN
Una fractura es una condición
médica en la que se produce
una ruptura parcial o completa
en la continuidad del hueso y/o
cartílago, pueden ser el
resultado de un golpe, fuerza o
tracción de gran fuerza.
3. POR EXPOSICIÓN
• - Si la punta de la
fractura no se asocia a
ruptura de la piel
Abierta
• Si hay una herida que
comunica el foco de
fractura con el exterior
Cerrad
a
4. POR GRADO DE
LESIÓN
Ocasiona una falta de
continuidad total del
hueso
Completa
• No ocasiona una falta
de continuidad en el
hueso
Incompleta
• Se fragmenta en
muchos pedazos
Multifragmentada
5. INCOMPLETA
Tallo
verde
Ocurre en las
diáfisis de los
hueso largos
la corteza se
rompe en un
solo lado
Botón o
“torus”
La corteza del
hueso se
fractura
solamente en
uno de sus
lados
deformándose
sobre sí
misma.
6. MULTIFRAGMENTARIA
Conminuta: Cuando se parte en 3 o
más fragmentos
Alas de mariposa: En estas un
fragmento tiene esta forma
Segmentarias: En este tipo un
fragmento diafisario queda
separado del resto mediante dos
trazos
7. SEGÚN LA POSICIÓN DE LOS
FRAGMENTOS
No
desplazada
Con
desplazamien
to parcial
Angulada
12. CLASIFIC
ACIÓN AO
1. Humero
2. Cuboto y radio
3. Femur
4. Tibia y perone
1. Segmento proximal
3. Segmento distal
2. Segmento medio (diafisiario)
13. POR SEGMENTOS
Proximal
• Fractura extraarticular
• Fractura articular parcial
• Fractura articular
completa
Diafisiario
• Tipo A: Fracturas simples
• Tipo B: Fracturas en
cuña
• Tipo C: Fracturas
complejas
14. EXCEPCIONES
Humero proximal
• Tipo A: Fractura
extrarticular
unifocal
• Tipo B: Fractura
extrarticular
bifocal
• Tipo C: Fractura
articular
Fémur proximal
• Tipo A: Fractura
de área
trocanterea
• Tipo B: Fractura
del cuello
• Tipo C: Fractura de
la cabeza
Maleolar
• Tipo A: Fractura
infrasindesmal
• Tipo B: Fractura
transindesmal
• Tipo C: Fractura
supransindesmal
15. A
No hay aislamiento vascular
Extracapsular y comprende 2 de los 4
fragmentos primarios
16. B
Riesgo reducido de necrosis avascular
Parcialmente intracapsular comprende 3 de los 4
fragmentos primarios
17. C
Aislamiento vascular completo del segmento
articular
Riesgo alto de necrosis
Intracapsular y comprende los 4 fragmentos
primarios
21. FRACTURAS RADIO-CUBITAL
PROXIMAL
A1: Fractura extraarticular del cubito, radio
intacto
A2: Fractura extrarticular del radio, cubito
intacto
A3: Fractura extraarticular de ambos huesos
A
22. B
B1: Fractura articular del cubito, radio intacto
B2: Fractura articular del radio , cubito intacto
B3: Fractura articular de uno de los huesos con
fractura extraarticular del otro
23. C
C1: Fractura articular de ambos huesos, simple
C2: Fractura articular de ambos huesos, una de
ellas simple y la otra multifragmentaria
C3: Fractura articular de ambos huesos
multifragmentaria
25. B
B1: Fractura en cuña del cubito, radio intacto
B2: Fractura en cuña del radio, cubito intacto
B3: Fractura en cuña de uno de los huesos y
simple en cuña del otro
37. B
B1: Fractura articular parcial, del cóndilo lateral,
plano sagital
B2: Fractura articular parcial, del condilo medial,
plano sagital
B3: Fractura articular parcial, plano frontal
38. C
C1: Fractura articular completa, articular y
metafisiaria simples
C2: Fractura articular completa, articular simple
y metafisiaria multifragmentaria
C3: Fractura articular completa,
multifragmentaria
39. FRACTURA DE
PLATILLOS
TIBIALES
A
A1: Fractura extraarticular por avulsion
A2: Fractura extraarticular, metafisiaria simple
A3: Fractura extraarticular, metafisiaria
multifragmentaria
48. FRACTURA DE TOBILLO
A1: Lesión infrasindesmal aislada
A2: Lesión infrasindesmal con fractura del
maléolo tibial
A3: Lesión infradesmal con fractura postero-
medial
49. B1: Fractura transindesmal del perone
aislada
B2:Fractura transindesmal del perone con
lesión medial
B3: Fractura transindesmal del perone con
lesión medial y fractura de Volkmann
50. C1: Lesión suprasindesmal, fractura simple
de la diáfisis del perone
C2: Lesión suprasindesmal, fractura
multifragmentaria de la diáfisis del perone
C3: Lesión suprasindesmal, lesión proximal
del peroné
53. SIGNOS RADIOLÓGICOS
Persistencia de la línea de fractura
En las formas atróficas hay una osteoporosis de los extremos
fracturarios
Aparición del opérculo medular
Derrame articular
Calcificación y osificación
58. INDICACIONES DE LA FIJACIÓN
QUIRÚRGICO
Fracaso de la reducción cerrada
Lesión vascular asociada.
Fracturas patológicas
Necesidad de movilización precoz.
60. BIBLIOGRAFÍA
Guede D. González P, Caeiro J.R. Biomecánica y hueso (I): Conceptos
básicos y ensayos mecánicos clásicos Rev Osteoporos Metab Miner vol.5
no.1 Madrid ene./mar. 2013
S. Terry Canales, James H. Beaty, Frederick M. Azar. (2016). Campell.
Principales procedimientos en cirugia ortopedica y traumatologia. Vol. 3.
España: S.A. ELSEVIER.
Salter, R. (2003). "Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético".
Editorial Elsevier Masson: España
Zamudio L. (2009). Ortopedia y Traumatologia de Zamudio. Sexta edición.
Editorial Méndez Editores: México.
