For Medical Students.

1. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
• INFLAMACIONES PROSTATITIS AGUDA
PROSTATITIS CRÓNICA
• HIPERPLASIA PROSTÁTICA (BENIGNO).
• NEOPLASIA INTRAEPITELIAL PROSTÁTICA
(PREMALIGNO).
• CARCINOMA PROSTÁTICO.
• PATOLOGÍA UBICACIÓN
NO TUMORALES ZONA CENTRAL
HIPERPLASIA ZONA TRANSICIONAL
CARCINOMA ZONA PERIFÉRICA

2. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
HIPERPLASIA PROSTÁTICA
ETIOLOGÍA Y PATOGENIA

3. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
PROSTATITIS AGUDA
• INFLAMACIÓN SUPURADA, FOCAL O DIFUSA.
• E. coli, ENTEROCOCOS, ESTAFILOCOCOS.
• LOS MICROORGANISMOS SE IMPLATAN POR:
 REFLUJO DE ORINA DESDE LA URETRA POSTERIOR O VEJIGA.
 VÍA LINFOHEMATÓGENA DE FOCOS DISTANTES.
 MANIPULACIÓN QUIRÚRGIUCA DE URETRA O PRÓSTATA:
CATÉTER URINARIO, TÉCNICAS DILATACIÓN O
RESECCIÓN.

4. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
PROSTATITIS AGUDA
FIEBRE
CLÍNICA ESCALOFRÍO
DISURIA
TACTO MUY DOLOROSO
RECTAL FLUCTUANTE
DIAGNÓSTICO UROCULTIVO
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

5. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
PROSTATITIS AGUDA
MORFOLOGÍA:
MACRO: TUMEFACTA, BLANDA Y ESPONJOSA.
MICRO: NEUTRÓFILOS EN ESTROMA Y
ESPACIOS GLANDULARES. ABSCESOS →
NECROSIS FOCAL O DIFUSA.

6. PROSTATITIS AGUDA

7. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
PROSTATITIS CRÓNICA

8. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
PROSTATITIS BACTERIANA CRÓNICA

9. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
PROSTATITIS CRÓNICA ABACTERIANA
• CLÍNICAMENTE INDISTINGUIBLE DE LA
BACTERIANA.
• SIN ANTECEDENTES DE INFECCIONES
URINARIAS A REPETICIÓN.
• CULTIVOS NEGATIVOS.

10. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
PROSTATITIS CRÓNICA

11. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
HIPERPLASIA PROSTÁTICA
Hiperplasia Nodular Glándulo-
Estromal
(TUMOR BENIGNO)TRANSFORMACIÓN NODULAR BENIGNA DEL
TEJIDO GLANDULAR, MUSCULAR LISO Y
FIBROSO DE LA ZONA DE TRANSICIÓN DE LA
PRÓSTATA.
FRECUENTE EN > 50 AÑOS DE EDAD.
INCIDENCIA: 20% A LOS 40 AÑOS
70% A LOS 60 AÑOS.
90% A LOS 70 AÑOS.

12. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
HIPERPLASIA PROSTÁTICA
(TUMOR BENIGNO)
MORFOLOGÍA
MACRO: NÓDULOS PROSTÁTICOS PESAN DE 60 A 100 GRS.
AL CORTE, NÓDULOS BIEN DEFINIDOS, AMARILLO-
ROSADO, CONSISTENCIA BLANDA, SIN CÁPSULA
VERDADERA.
MICRO: PROLIFERACIÓN O DILATACIÓN GLANDULAR,
PROLIFERACIÓN FIBROSA O MUSCULAR LISA DEL
ESTROMA (FIBROBLÁSTICO).
EVOLUCIÓN CLÍNICA
POLAQUIURIA, NICTURIA, DIFICULTAD PARA INICIAR Y
TERMINAR LA MICCIÓN, GOTEO POST-MICCIONAL,
DISURIA.

13. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
HIPERPLASIA PROSTÁTICA

14. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
HIPERPLASIA PROSTÁTICA

15. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
HIPERPLASIA

16. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
NEOPLASIA INTRAEPITELIAL PROSTÁTICA
(PREMALIGNA)
LESIÓN PREMALIGNA CARACTERIZADA POR
ALTERACIONES EN EL ORDEN Y MADURACIÓN
CELULAR DEL EPITELIO GLANDULAR
PROSTÁTICO.
SE LOCALIZA EN LA REGIÓN PERIFÉRICA DE LA
GLÁNDULA. SE CLASIFICA EN GRADOS: NIP I,
NIP II, NIP III, SEGÚN LA INTENSIDAD DE LA
ATIPIA.

17. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
NEOPLASIA INTRAEPITELIAL PROSTÁTICA GRADO III

18. PATOLOGÍA MALIGNA DE PRÓSTATA
CARCINOMA
• EPIDEMIOLOGÍA: CÁNCER MÁS FRECUENTE EN VARONES. 2ª CAUSA
DE MORTALIDAD POR CÁNCER.
• ETIOLOGÍA:
FACTORES GENÉTICOS: GEOGRÁFICOS
RACIALES.
FACTORES ENDOCRINOS: ANDRÓGENOS.
FACTORES AMBIENTALES: FERTILIZANTES
DIETAS GRASAS.
FACTORES INFECCIOSOS: VIRUS ?
OTROS: PROSTATITIS. CÁLCULOS, PROMISCUIDAD.

19. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
CARCINOMA PROSTÁTICO
ANATOMÍA PATOLÓGICA:
95% SON ADENOCARCINOMAS.
METÁSTASIS:
PERIFÉRICAS: POR PROGRESIÓN LOCAL DE LA CÁPSULA A LOS
TEJIDOS PERIPROSTÁTICOS CON INVASIÓN DE ESPACIOS
PERINEURALES, LINFÁTICOS Y SANGUÍNEOS.
A DISTANCIA: ÓSEAS (COLUMNA VERTEBRAL)
HÍGADO.
PULMONES.
DIAGNÓSTICO: ASINTOMÁTICO EN INICIO
TACTO RECTAL
MARCADORES TUMORALES (APE O PSA).
BIOPSIA
RADIOLOGÍA

20. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
MACRO DE CARCINOMA DE PRÓSTATA

21. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
CARCINONA DE PRÓSTATA

22. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
CARCINOMA DE PRÓSTATA

23. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
CA. DE PRÓSTATA MAYOR AUMENTO

24. CANCER DE PRÓSTATA
CLASIFICACIÓN DE GLEASON
GRADO I: GLÁNDULAS AISLADAS DISOCIADAS, UNIFORMES.
GRADO II: GLÁNDULAS AISLADAS, DISOCIADAS, REGULARMENTE
UNIFORMES, EN FORMA LAXA.
GRADO III: GLÁNDULAS DISOCIADAS, SEPARADAS, ESPACIADAS
EN FORMA IRREGULAR, EPITELIO PAPILAR O CRIBIFORME.
GRADO IV: MASAS QUE INFILTRAN DESORDENADAMENTE,
EPITELIO GLANDULAR FUSIONADO.
GRADO V: TUMOR ANAPLÁSICO Y/O COMEDOCARCINOMA.

25. CÁNCER DE PRÓSTATA
CLASIFICACIÓN DE GLEASON

26. ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE
PRÓSTATA
• ESTADIO A: TUMOR MICROSCÓPICO NO PALPABLE.
• ESTADIO B: TUMOR MACROSCÓPICO PALPABLE.
• ESTADIO C: TUMOR CON EXTENSIÓN
EXTRACAPSULAR PERO TODAVÍA LOCALIZADO
CLÍNICAMENTE.
• ESTADIO D: METÁTASIS DEMOSTRADAS. D1: MT EN
SÓLO TRES O MENOS GANGLIOS LINFÁTICOS
PELVIANOS. D2: MT. GANGLIONARES MÁS EXTENSAS
O MT. EXTRAPELVIANAS (ÓSEAS).

27. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA
CARCINOMA DE PRÓSTATA. METÁSTASIS COLUMNA VERTEBRAL

28. PATOLOGÍA DE PRÓSTATA

29. REPORTE ESTANDARIZADO (PROSTATECTOMÍA
RADICAL) POR CARCINOMADE PRÓSTATA
• TIPO DE TUMOR: ADENOCARDINOMA DE PRÓSTATA.
• GRADO HISTOLÓGICO: BIEN, MODERADO Y POCO DIFERENCIADO.
• CLASIFICACIÓN DE GLEASON.
• LOCALIZACIÓN: CUADRANTES POSTERIOR , ANTERIOR (DERECHOS E IZQUIERDOS).
• INVASIÓN VASCULAR Y PERINEURAL.
• TUMOR MULTICÉNTRICO.
• ESTADIFICACIÓN: CONFINADO A PRÓSTATA COMPROMETE UN LÓBULO O
AMBOS. EXTRACAPSULAR UNI O BILATERAL, VESICULAS SEMINAL DERECHA E
IZQUIERDA O AMBAS, CUELLO VESICAL.
• MÁRGENES QUIRÚRGICOS.
• PRESENCIA DE NEOPLASIA INTRAEPITALIAL PROSTÁTICA.
• PRÓSTATA NO NEOPLÁSICA: HIPERPLASIA NODULAR. PROSTATITIS CRÓNICA,
INFARTO, HIPERPLASIA DE CÉLULAS BASALES.
• GANGLIOS LINFÁTICOS: NÚMERO DE GANGLIO METASTÁSICOS EN RELACIÓN AL
NÚMERO TOTAL DE GANGLIOS EXAMINADOS (PÉLVICO, ILÍACO INTERNO, ILÍACO
EXTERNO, PERIAÓRTICO (DERECHOS E IZQUIERDOS).