O slideshow foi denunciado.
Seu SlideShare está sendo baixado. ×

Витилиго (1).ppt

Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Próximos SlideShares
dars 2.pptx
dars 2.pptx
Carregando em…3
×

Confira estes a seguir

1 de 12 Anúncio

Mais Conteúdo rRelacionado

Mais recentes (15)

Anúncio

Витилиго (1).ppt

  1. 1. Vitiligo
  2. 2. Vitiligo-teri kasalligi, melanotsitlar funktsiyasini yo'qotish yoki kamaytirish, birinchi navbatda, teri, soch, Retina tufayli oq dog'lar rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Kasallik har qanday yoshda boshlanishi mumkin, ammo 70% hollarda — 20 yilgacha. Vitiligo kasalligi hayot uchun xavfli emas, shuning uchun tibbiyot unga etarlicha e'tibor bermaydi. Shu bilan birga, vitiligo mavjudligi insonning jiddiy sog'liq muammolariga ega ekanligini ko'rsatadi. Bundan tashqari, vitiligo kosmetik kamchilikdir, shuning uchun bemorlar ko'pincha psixologik noqulayliklarga duch kelishadi.
  3. 3. Vitiligo kasalligi qanday namoyon bo'ladi? Ko'p yillar davomida olimlar vitiligo sabablarini o'rganish bilan shug'ullanmaganlar. Tashqi tomondan, vitiligo kasalligi teridagi oq dog'larda namoyon bo'ladi. Kasallikning sababi melanotsitlar deb ataladigan va pigmentatsiya uchun mas'ul bo'lgan teri hujayralarida yotadi. Vitiligo melanotsitlarda pigmentning yo'q bo'lib ketishi kuzatiladi, bu esa terining normal rangini ta'minlaydi. Natijada, melanotsitlar kasallik ta'sir mahalliylashtirilgan bo'lgan teri, o'sha joylarda, oq dog'lar paydo bo'ladi. Hozirgi vaqtda vitiligo kasalligi juda keng tarqalgan. Rasmiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, bugungi kunda dunyoda 40 million vitiligo kasalligi bor. Xuddi shu chastotali kasallik har ikki jinsga ham ta'sir qiladi. Odatda, vitiligo kasalligi yoshligida boshlanadi. Shunday qilib, 20 yoshga to'lmagan odamlarning ulushi barcha holatlarning taxminan 70% ni tashkil qiladi. Har yili vitiligo holatlarida sezilarli o'sish kuzatiladi. Ko'pincha g'arbiy Evropa mamlakatlari fuqarolari kasal. Atrofdagi vitiligo uchun xavfli emas va bemorning o'zi juda ko'p harakatlarni boshdan kechirmaydi: vitiligo bilan qichima yoki og'riq kuzatilmaydi.
  4. 4. Vitiligo bilan terining har qanday joyida sut-oq dog'lar paydo bo'lishi mumkin va ba'zan ularning atrofida qizarish kuzatiladi. Ko'pincha teri terisining joylarida dog'lar paydo bo'ladi. Ultraviyole nurlar bilan nurlanayotganda ular quyosh nuriga tushmaydi.
  5. 5. Vitiligo kasalligining sababi nima? Vitiligo kasalligi genetik sabablarga ega va otoimmun kasalliklar sinfiga kiradi. Autoimmun kasalliklarning umumiy klassi 80 kasalliklariga ega. Vitiligo bilan og'rigan odamlarda immunitet tizimini noto'g'ri rejimda ishlashga va o'z tanasining hujayralariga qarshi kurashishga majbur qiluvchi genlar mavjud bo'lib, ularni tajovuzkorlarga olib boradi. Ko'pincha vitiligo kasalliklarida boshqa otoimmün kasalliklar mavjud. Vitiligo sun'iy yo'ldoshlari orasida qalqonsimon bezga, ichakka ta'sir qiluvchi bir qator kasalliklar mavjud. Ko'pincha vitiligo bemorlar diabet aziyat chekmoqda. Ba'zida vitiligo genetik anomaliyalardan mahrum bo'lgan odamlarga ta'sir qiladi. Bunday holda, sabab ba'zi jarohatlarda, ko'pincha bosh travmasida yotadi. Avtohalokatga uchragan ko'plab odamlar orasida. Buning sababi asab va endokrin tizimlarning funktsional kasalliklari, har qanday tug'ilish shikastlanishi, mis, temir va boshqa iz elementlarning tanasida etishmasligi bo'lishi mumkin. Ba'zan vitiligo meros qilib olinadi.
  6. 6. Kim o'zini namoyon qiladi?Vitiligo kasalligi odatda 70% hollarda 25 yilgacha bo'lgan yoshlarda boshlanadi va barcha vitiligo bemorlarining 25% 12 yoshdan kichik, shu jumladan chaqaloqlar va hatto yangi tug'ilgan chaqaloqlardir. Ko'pincha kasallik bahor mavsumida paydo bo'ladi. Kasallik surunkali uzoq vaqt davomida (yillar), hayotning oxirigacha, o'z-o'zini davolash juda kam uchraydi. Vitiligo jinsiy xususiyatlari qayd etilmaydi. Terapevtik chora-tadbirlar kichik ta'sirga ega. Vitiligo teri kasalligi jiddiy psixo-emotsional buzilishlarga qadar kasal bo'lgan odamning ruhiga kuchli ta'sir ko'rsatadi. Vitiligo bemorining psikosososyal holati keng tarqalgan vulgar psoriaz, akne va atopik dermatit bo'lgan bemorlarga qaraganda ancha past. Shu bilan birga, jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, dunyodagi vitiligo bemorlar soni 0,2 dan jami aholi sonining 8% gacha, o'rtacha 30 million kishi. Ushbu ma'lumotlar bugungi kunda vitiligo muammosining dolzarbligini isbotlaydi. Teri ustida oq dog'lar bo'lgan odamlarni kuzatish miloddan avvalgi ko'p asrlar mobaynida ma'lum bo'lgan. Shunday qilib, qadimgi Misr papirusi Ebersda ikki xil oq nuqta ta'rifi berilgan: birinchisi, shish va boshqa o'zgarishlar bilan, ikkinchisi, faqat rang o'zgarishi. Qadimgi Rossiyada vitiligo "pesya" deb ataldi, shuning uchun u kasalning it bilan taqqoslashiga urg'u beradi.
  7. 7. Davolash Vitiligo davolash mavjud emas; kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradigan yoki tashqi ko'rinishini kamaytiradigan qisman chora- tadbirlar mavjud. Avvalo, bemorlar kuchli quyoshdan foydalanishlari kerak, chunki tabiiy fotofilterdan mahrum bo'lgan teri quyoshda juda tez yonadi va ultrabinafsha nurlar ta'sirida onkologiya ham rivojlanishi mumkin. Biroq, ultrabinafsha a va B intervallari vitiligo davolash uchun ishlatiladi, lekin, albatta, nazorat ostida klinik sharoitlarda. Oddiy kosmetik birikmalarga qo'shimcha ravishda, terining ohangini moslashtiradigan bo'lsak, ko'pincha kortikosteroidlar bilan moylar ishlatiladi, bu esa ba'zi hollarda pigmentatsiyani qisman tiklashi mumkin. Bundan tashqari, sun'iy sharoitda ko'paytiriladigan sog'lom terining "o'z" melanotsitlarini ta'sirlangan hududga "ekish" orqali muvaffaqiyatli terapiya hollari mavjud. Bundan tashqari, tabiiy manbalardan olingan ko'plab dori — darmonlar- qora qalampir, Ginkgo va hatto inson platsenta kasalliklarini davolash bo'yicha dalillar mavjud, ammo bu natijalarni tibbiy va kosmetika amaliyotida keng tarqalgan va keng tarqalgan deb atash mumkin emas.
  8. 8. Vitiligo davolash toshbaqa davolash juda o'xshaydi. Kortikosteroidlarni o'z ichiga olgan malhamlar ishlatiladi va bu preparat inyeksiya yordamida qo'llaniladi. Yaxshi ta'sir PUVA davolash, shuningdek ultrabinafsha nurlanish. Bemorni birinchi marta nurlantirganda, fotosensitizing preparatlarini buyurish tayyorlanadi. Ulardan biri metoksaldir. Bundan tashqari, yangi usullar keng qo'llanilmoqda, ulardan biri mikroto'lqinli terapiyani qo'llashdir. Bunday terapiya bemorlarning ellik foizida ijobiy natija beradi. Bundan tashqari, mis sulfat bilan elektroforez yaxshi ishlaydi. Bundan tashqari, tanani umumiy mustahkamlash, vitaminlar olish kerak. Ayniqsa, b, A va PP vitaminlariga e'tibor qaratish lozim.
  9. 9. Agar bemor mis va sinkning iz elementlarini o'z ichiga olgan taomlarni iste'mol qilsa, vitiligo teri kasalligi yanada samarali davolanadi. Mis ko'p mol go'shti, cho'chqa va cod jigar, qo'zichoq, miya va suyak iligi, olma, qo'ziqorin, kartoshka, baliq (baliq, sazan, tozalamoq), petrushka, ismaloq, yong'oq topilgan. Ruxga boy oziq-ovqat mahsulotlari bug'doy, arpa, jo'xori, jo'xori, guruch, ko'k, qora smorodina mevalar, qayin sharbatini o'z ichiga oladi. Vitiligo teri kasalligiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi 20 foiz selderey urug'ining damlamasi. 25da kuniga 3 marta tushadi va o'choqlarga suriladi. Parraklar shaklidagi dog'larda anisning payvandlangan ildizlaridan atala qo'llaniladi. Har bir dog'ni limon sharbati bilan tozalash yaxshi. Bemorlarga toza havoda yurish, dengiz cho'milishlari, quyosh va havo hammalari yordam beradi. Vitiligoni davolashning yuqori samaradorligi tor to'lqinli Philips 9w/01/2p lampalar va portativ Dermalight asboblari yordamida nur bilan ta'minlanadi .
  10. 10. Tadqiqotlar Katta xalqaro olimlar guruhi bir qator keng ko'lamli genetik tekshiruvlarni o'tkazdi, natijada ushbu kasallikning rivojlanish xavfi bilan bog'liq bo'lgan bir nechta genlar aniqlandi vitiligo bo'lgan 1514 bemorlari va 2813 sog'lom shaxslarning ("nazorat") "tayyor" genotiplari va boshqa 647 bemor va 1056 sog'lom odamlar bu ish uchun maxsus ishlab chiqilgan. Barcha holatlarda genotiplar Evropa kelib chiqishi edi. Tadqiqotlardan birida ba'zi nuanslarni o'rganish uchun ish multipleks oilalarda (qarindoshlik bilan bog'liq bo'lgan bir nechta bemorlar mavjud) amalga oshirildi. Genlar uchun-genetik assotsiatsiyani tahlil qilish bo'yicha tanlangan" nomzodlar "assotsiatsiyaning" replikatsiyasi " ni, ya'ni ikki mustaqil namunada tekshirildi, bemorlar/sog'lom odamlar vitiligo xavfi bilan ma'lum bir gen assotsiatsiyasining naqshini saqlab qolganligini yana bir bor aniqladilar. Birinchi tadqiqot natijalari shakl.1
  11. 11. Рис.1 Rasmda 520460 "SNIP" (bitta nukleotidli o'zgarishlar) genotipi haqida ma'lumot berilgan, ular joylashgan xromosomalar bo'ylab bo'yalgan. Har bir nuqtaning ordinati salbiy logaritma bilan mos keladi, chunki bu snipdagi DNK ketma — ketligi o'rtasidagi farq bemor va sog'lom guruh o'rtasidagi farq tasodifiy. Qisqacha aytganda, "yuqori" nuqta, mos keladigan o'zgarish kasallikning rivojlanishi bilan bog'liq bo'lgan imkoniyat.
  12. 12. Punktir chiziq "yuqorida" farqlar muhim deb hisoblangan eshikni ko'rsatadi (P<5 × 10-8). Yozuvlar bunday o'zgarishlarni o'z ichiga olgan genlarning nomlarini bildiradi:RERE-genetik tartibga solish bilan shug'ullanadigan va ba'zi hollarda apoptozni ("dasturlashtirilgan" hujayra o'limini) boshlaydigan takroriy dipeptid arginin/glutamat (RE) geni);PTPN22-Lenfoid tirozinfosfataz gen, mutatsiyalar birinchi turdagi diabet, Romatoid artrit, yuguruk, diffuz toksik goiter olib kelishi mumkin;HLA-A / HLA — DRB1-oltinchi xromosomada joylashgan i va II pastki tiplarining asosiy histo-muvofiqligi kompleksining oqsillari genlari. Ushbu oqsillar ko'plab immunitet funktsiyalari uchun, xususan, t — limfotsitlarga antigenlarni yo'naltirish uchun javobgardir;IL2RA-gen a-zanjir Interleukin retseptorlari 2. Ushbu protein Shagas kasalligida tripanosoma tomonidan yo'q qilinadi, bu esa immunitetning surunkali inhibisyonuna olib keladi;TYR-melanin sintezi uchun mas'ul bo'lgan tirozinaz genidir. Ushbu gendagi mutatsiya ham albinizmga olib kelishi mumkin.

×