En video: https://www.youtube.com/watch?v=_OrH5uf_Es4

1. Antisépticos
By LopezGorra
https://www.youtube.com/channel/UCKH6OG-JUBcgidjvcp4DA0w

2. Definiciones
> Antiséptico: Sustancia química usada para reducir el número de microorganismos
en piel/mucosas sin dañar las mismas.
> Desinfectante: Sustancia que erradica agentes infecciosos.
>Antimicrobiano (Antibiótico): Droga que actúa en microorganismos, inhibiendo su
crecimiento y/o destruyéndolos.

3. Diferencias
> Antiséptico ≠ Desinfectante:
Para que un desinfectante pueda ser utilizado como antiséptico no debe ser irritante para el
tejido, no debe presentar toxicidad por absorción sistémica y no se debe inactivar al ponerse
en contacto con el tejido orgánico.
> Antiséptico ≠ Antibiótico tópico:
Los antisépticos son biocidas de acción inespecífica. Se usan para reducir el número de
microorganismos en general. Los antibióticos tienen mecanismos de acción específicos y se
utilizan generalmente para tratamientos en plazos más largos.

4. + Antiséptico Ideal:
Debe...
Poseer un amplio espectro antimicrobiano que abarque bacterias grampositivas, bacterias
gramnegativas, hongos y virus.
No ser absorbido por la piel ni por las mucosas sobre el que se aplica.
No producir efectos adversos y presentar baja toxicidad local.
No debe inactivarse al ponerse en contacto con materia orgánica.
Ser de acción rápida y permanente.
Poder incorporarse en preparados galénicos que resulten estables, con características
organolépticas agradables y ser compatibles con otros productos usados sobre el mismo
tejido con anterioridad o de forma simultánea.

5. . Alcohol: - Antisepsia: ⭐⭐⭐⭐
- Duración: ⭐
- Irritación: ⭐⭐⭐⭐
- Efectos adversos: ⭐
Características:
- Se usa en piel sana para reducir el número
de microorganismos.
- Se debe usar en concentraciones cercanas al
70%, dado que concentraciones más altas se
secan rápido y no penetra bien en el
citoplasma de las bacterias.
Mecanismo:
→ Desnaturalización de proteínas
→ Lisis de membranas
→ Interferencia con rutas metabólicas
Agentes infecciosos:
🦠 Bacterias
🦠 Micobacterias
🦠 Virus
🦠 Hongos
⛔ Esporas
Desventajas:
- NO mata esporas de bacterias ni hongos.
- Irritante.
- NO desinfecta bien las heridas abiertas.

6. . Agua oxigenada: - Antisepsia: ⭐⭐
- Duración: ⭐⭐
- Irritación: ⭐
- Efectos adversos: ⭐
Características:
- El más inocuo.
- Se usa en heridas leves en concentraciones
del 6%, en especial como prevención contra
el tétanos.
- Suele ser usado como desinfectante bucal
(diluido).
- Facilita la coagulación de pequeñas
hemorragias.
Mecanismo:
→ Produce la formación de especies
reactivas del oxígeno (radicales libres)
que interfieren con las proteínas,
membranas y ácidos nucléicos.
Agentes infecciosos:
🦠 Bacterias anaerobias
🦠 Virus
🦠 Hongos
⛔ Bacterias catalasa
positivas
⛔ Esporas (en bajas
concentraciones)
Desventajas:
- La mayoría de bacterias son resistentes.

7. . Clorhexidina: - Antisepsia: ⭐⭐⭐
- Duración: ⭐⭐⭐⭐⭐
- Irritación: ⭐
- Efectos adversos: ⭐⭐
Características:
- Se usa en concentraciones de 1/2% como
antiséptico para heridas o para antisepsia
de la piel.
- Se usa en jabones antisépticos.
- Se usa en concentraciones muy bajas como
antiséptico bucal.
- Empieza a actuar inmediatamente y puede
durar hasta 6hs.
Mecanismo:
→ Interfiere con las membranas,
generando poros y desequilibrio
osmótico.
Agentes infecciosos:
🦠 Bacterias grampositivas
y, en menor medida,
gramnegativas.
🦠 Virus con membrana
🦠 Hongos (en baja medida)
⛔ Micobacterias
⛔ Virus desnudos
⛔ Esporas
Desventajas:
- NO mata virus no envueltos ni esporas bacterianas o
fúngicas.
- Se inactiva a pH alcalino y a temperaturas bajas y
altas.
- Puede producir manchas en los dientes y pérdida del
gusto
- Ototóxico. NOOO0oO0o0o usar en oído ni en ojos.

8. . Iodopovidona: - Antisepsia: ⭐⭐⭐⭐⭐
- Duración: ⭐⭐⭐⭐
- Irritación: ⭐⭐⭐
- Efectos adversos: ⭐⭐
Características:
- Se usa en medicina previo a la realización de
cualquier procedimiento limpio.
- Se utiliza en concentraciones cercanas al
10% como antiséptico para heridas y
quemaduras. Empieza a actuar en los
primeros 5 minutos y puede durar hasta 3hs.
Mecanismo:
→ Desnaturalización de proteínas a
través de su unión a residuos -Tyr.
Agentes infecciosos:
🦠 Bacterias
🦠 Micobacterias
🦠 Virus
🦠 Hongos
🦠 Protozoos
🦠 Esporas
Desventajas:
- Se inactiva levemente con sangre y pus.
- Levemente irritante en piel lesionada; puede ser
alergénico.
- A largo plazo puede causar problemas en la tiroides;
evitar su uso prolongado y su uso en lactantes y
embarazadas.
- Mancha :$

9. . Cloruro de benzalconio: - Antisepsia: ⭐⭐⭐
- Duración: ⭐⭐⭐
- Irritación: ⭐⭐
- Efectos adversos: ⭐⭐
Características:
- Antiséptico comunmente usado en heridas
poco extensas.
- Usado para desinfección de superficies.
- Usado como conservante y para limpiar
vegetales.
- Se debe tener cuidado con la concentración.
- Catiónico.
Mecanismo:
→ Desorganización de las membranas.
→ Interferencia con proteínas y ácidos
nucléicos.
Agentes infecciosos:
🦠 Bacterias
🦠 Virus envueltos
🦠 Hongos
⛔ Micobacterias
⛔ Virus desnudos
⛔ Esporas
Desventajas:
- Se inactiva con jabones y detergentes aniónicos.
- Poca información al respecto.
- Las bacterias pueden desarrollar resistencia.
- Toxicidad en altas concentraciones.
- NO aplicar en el ojo.

10. . Bisfenoles: - Antisepsia: ⭐⭐⭐
- Duración: ⭐⭐⭐
- Irritación: ⭐⭐
- Efectos adversos: ⭐⭐⭐⭐
Características:
- Se encuentra presente en jabones
antisépticos, productos cosméticos y pastas
dentales
Mecanismo:
→ Desorganización de membranas.
Agentes infecciosos:
🦠 Bacterias, en especial
grampositivas
🦠 Micobacterias
🦠 Virus
🦠 Hongos
⛔ Esporas
Desventajas:
- Se absorbe a través de la piel
- Moderadamente tóxico
- No debe ser usado en infantes, lactantes ni
embarazadas.
- No debe ser usado en ojos.

11. Menciones honoríficas:
. Clorados:
Características:
- Más conocidos: Hipoclorito de sodio (lejía) y
dióxido de cloro.
- Funcionan oxidando proteínas, lípidos de
membrana y ácidos nucléicos.
- Usados habitualmente como desinfectantes.
- Puede inactivar todo tipo de gérmenes en un
período corto de tiempo
- Sólo deben ser usados como antisépticos por
médicos en la concentración justa y sobre
piel sin pérdidas de continuidad.
- Irritante y corrosivo.
. Nitrofurazona:
Características:
- Antibiótico tópico. No se absorbe.
- Sólo actividad contra bacterias.
- Se usa en pomadas o gasas, generalmente
sobre quemaduras, para prevenir la
infección de bacterias.
- No debe ser usado en pacientes con
insuficiencia renal por sus excipientes que
pueden ser absorbidos.

12. Conclusión
¿Qué antiséptico utilizar?
> Corte con un metal sucio/oxidado:
Se debe lavar la herida con agua tibia y jabón de forma minuciosa. Luego, aplicar
solución salina estéril (si se tiene), secar levemente y aplicar agua oxigenada.
Cubrir la herida con algodón estéril y mantener la presión durante 5 minutos
para detener la hemorragia. Luego, aplicar iodopovidona. Si la herida sigue
sangrando, continuar aplicando presión. Si no te vacunaste contra el tétanos en
los últimos 10 años, debés ir a la clínica a que te apliquen un refuerzo de forma
rápida.

13. Conclusión
¿Qué antiséptico utilizar?
> Mordedura de animal:
Se debe lavar la mordedura con agua y jabón durante 15 minutos. Luego, aplicar
iodopovidona y cubrir la herida con una gasa. Si el animal no es conocido y/o
tiene vacuna antirrábica o no fue provocado, debe ser capturado y puesto en
obsevación. Dirijirse a una clínica para que evalúen si es necesaria la profilaxis
contra la rabia. Si el animal presenta cambios de comportamiento en los días
siguientes o ud. levanta fiebre diríjase a la clínica nuevamente.