Músculos da parede antero lateral do tórax

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Músculos da parede antero lateral do tórax

  1. 1. Faculdade de Ciências Médicas – Universidade Nova de Lisboa – U.C. ANATOMIA REGIONAL I – Regente: Professor Doutor Diogo Pais 19 de Junho de 2012
  2. 2. 19 de Junho de 2012
  3. 3. Músculos da parede ântero-lateral do tóraxSuperficial Intercostal ProfundoPeitoral maior Plano Transverso do Plano médio Plano interno externo TóraxPeitoral menor Intercostal Intercostal Intercostal externo interno íntimo Subclávio Levantador das Subcostal costelasSerrátil anterior 19 de Junho de 2012
  4. 4.  Situado na parte ântero-superior do tórax; Anterior aos músculos peitoral menor e subclávio. Estende-se do tórax ao úmero;INSERÇÕES E DESCRIÇÃO: Inserções mediais (linha de concavidade lateral); Fasciculos convergem lateralmente e terminam no sulco intertubercular do úmero (2 lâminas); Lâminas convergem para se inserirem por um tendão comum.Forma com o músculo deltóide o SULCO DELTO-PEITORAL 19 de Junho de 2012
  5. 5. PEITORAL MAIOR
  6. 6. SULCO DELTOPEITORALDELTÓIDE PEITORAL MAIOR VEIA CEFÁLICA
  7. 7.  Inferior ao músculo subclávio (separado deste pelo ESPAÇO CLAVIPEITORAL).INSERÇÕES E DESCRIPÇÃO: Inserção medial: - 3ª, 4ª e 5ª costelas (3 linguetas) e arco costal. Linguetas reúnem-se numa lâmina muscular, cujas fibras convergem para superior, lateral e posterior; Terminam por um tendão que se insere no processo corocóide. 19 de Junho de 2012
  8. 8. N. PEITORAL LATERAL
  9. 9.  Inferior à clavícula e superior ao peitoral menor.INSERÇÕES E DESCRIÇÃO: Face superior da 1ª cartilagem costal; Fibras dirigem-se para superior, lateral e posterior; Termina na clavícula, no SULCO DO MÚSCULO SUBCLÁVIO (fibras tendinosas e musculares) GRAY, H;. Anatomy of the human body. 1918 – Online 19 de Junho de 2012
  10. 10.  Aplicado na parede lateral do tórax; Lateral e posterior ao músculo peitoral menor; Anterior aos músculos intercostais externos-INSERÇÕES E DESCRIÇÃO: Estende-se das 10 costelas até à margem medial da escápula. Fibras dividem-se em 3 porções: - Porção superior - Porção média - Porção inferior GRAY, H;. Anatomy of the human body. 1918 – Online 19 de Junho de 2012
  11. 11. SERRÁTIL ANTERIOR
  12. 12.  Fascículos paralelos e oblíquos ântero- inferiormente Posterior ao músculo serrátil anterior.INSERÇÕES E DESCRIÇÃO: Desde a articulação costotransversa à articulação costocondral.; Inserção no sulco costal da costela superior e na margem superior da costela inferior Continua com a MEMBRANA INTERCOSTAL INTERNA. NETTER, F. Atlas of Human Anatomy, 5th Edition. Saunders, 2010 19 de Junho de 2012
  13. 13.  Posterior ao M. intercostal externo, cobrindo- o parcialmente na porção mais posterior. Desde o vértice do processo transverso até à margem superior e face lateral da costela subjacente.NOTA: Nos últimos espaços intercostais, estemúsculo insere-se até à 2ª costela subjacente àinserção superior do músculo. NETTER, F. Atlas of Human Anatomy, 5th Edition. 19 de Junho de 2012 Saunders, 2010
  14. 14.  Medial ao músculo intercostal externo; Desde a linha axilar média à margem lateral do esterno; Insere-se no sulco costal da costela superior e na margem superior da costela inferior; Fibras seguem para inferior e posterior´; NETTER, F. Atlas of Human Anatomy, 5th Edition. Saunders, 2010 19 de Junho de 2012
  15. 15.  Medial ao músculo intercostal interno; Desde o ângulo da costela até 5/6cm da margem lateral do esterno; Fibras oblíquas para inferior e posterior Inserção intercostal semelhante aos músculos intercostais. ROUVIÈRE, Henry; DELMAS, André. Anatomía Humana 19 de Junho de 2012 Descritiva, Topográfica e Funcional. 11ª Edição. Espanha: Elsevier Masson, 2005
  16. 16.  Formados a partir dos fascículos mais posteriores do músculo intercostal intimo; Estende-se desde face medial de uma costela à face medial da costela seguinte. 19 de Junho de 2012
  17. 17.  Situa-se sobre a face posterior da grelha costal; Fascículos unem o esterno às cartilagens costais; Inserções mediais: face posterior do esterno e do processo xifóide: Fibras dirigem-se para lateral e superior; Inserção lateral: face posterior das 3ª, 4ª, 5ª e 6ª cartilagens costais; NETTER, F. Atlas of Human Anatomy, 5th Edition. Saunders, 2010 19 de Junho de 2012
  18. 18. TRANSVERSO DO TÓRAX
  19. 19. MOVIMENTOS Diâmetro vertical- coluna vertebral Diâmetro ântero-- 10 primeiras costelas + cartilagens -posterior- esterno Diâmetro transversal GRAY, H;. Anatomy of the human body. 1918 – Online Variação do volume da caixa torácica Movimento de ar
  20. 20. ELEVAÇÃO DAS COSTELAS Projecção anterior Projecção lateraL  diâmetro ântero-posterior   diâmetro transversal
  21. 21. DEPRESSÃO DO DIAFRAGMA http://www.afh.bio.br/resp/resp2.asp
  22. 22.  Processo passivo; Relaxamento dos músculos inspiratórios; Retraçcão elástica da parede torácica.
  23. 23. PORÇÃO SUPERIOR: – 1ª-2ª costelas; – fixas pela resistência das estruturas cervicais. PORÇÃO MÉDIA: – 3ª-6ª costelas; – movem-se para superior e ligeiramente ântero-lateral. PORÇÃO INFERIOR: – 7ª-10ª costelas; – predomina projecções látero- posteriores.ROUVIÈRE, H; DELMAS, A. Anatomía Humana. 11ª Edição. Masson, 2005
  24. 24. MÚSCULOS INSPIRATÓRIOS PRINCIPAIS: Diafragma (principal músculo da respiração)NETTER, F. Atlas of Human Anatomy, 5th Edition. Saunders, 2010
  25. 25. MÚSCULOS INSPIRATÓRIOS PRINCIPAIS:Músculos intercostais externos (elevam as costelas)
  26. 26. MÚSCULOS INSPIRATÓRIOS ACESSÓRIOS:Músculos esterno-cleido-mastoideu (eleva o esterno e a 1ª costela) GRAY, H;. Anatomy of the human body. 1918 – Online
  27. 27. MÚSCULOS INSPIRATÓRIOS ACESSÓRIOS:Músculos escalenos (elevam as duas primeiras costelas) GRAY, H;. Anatomy of the human body. 1918 – Online
  28. 28. MÚSCULOS INSPIRATÓRIOS ACESSÓRIOS: Músculo serrátil anterior (eleva as costelas) GRAY, H;. Anatomy of the human body. 1918 – Online
  29. 29. MÚSCULOS INSPIRATÓRIOS ACESSÓRIOS:Músculo serrátil póstero-superior (eleva cinco primeiras costelas) NETTER, F. Atlas of Human Anatomy, 5th Edition. Saunders, 2010
  30. 30. MÚSCULOS EXPIRATÓRIOS Expiração normalRelaxamento dos músculos inspiratórios
  31. 31. MÚSCULOS EXPIRATÓRIOS ACESSÓRIOSMúsculos intercostais internos (baixam as costelas)
  32. 32. MÚSCULOS EXPIRATÓRIOS ACESSÓRIOS Músculos da parede ântero-lateral do abdomén(aumentam pressão intra-abdominal e elevam diafragma)
  33. 33. MÚSCULOS EXPIRATÓRIOS ACESSÓRIOSMúsculo serrátil póstero-inferior (baixa as últimas 4 costelas) NETTER, F. Atlas of Human Anatomy, 5th Edition. Saunders, 2010
  34. 34. OUTROS MÚSCULOSNETTER, F. Atlas of Human Anatomy, 5th Edition. Saunders, 2010 GRAY, H;. Anatomy of the human body. 1918 – Online
  35. 35. Limitação da expansão pulmonar   volume de ar mobilizado Obesidade  impede  volume da caixa torácica Doenças que afetem os músculos respiratórios ou a sua inervação Paralesia dos músculos torácicos Problemas de natureza óssea
  36. 36. • DRAKE, Richard L, et al. Gray’s Anatomy for Students. 2ª edição. Churchill Livingstone, 2009• ESPERANÇA PINA, J.A. Anatomia Geral e Disseção Humana. Lisboa: Lidel, 2001.• ESPERANÇA PINA, J.A. Anatomia Humana da Locomoção. 4ª Edição. Lisboa: Lidel, 2010• ESPERANÇA PINA, J.A. Anatomia Humana dos Órgãos. 4ª Edição. Lisboa: Lidel, 2010• NETTER, Frank H. Atlas of Human Anatomy. 5ª Edição. Philadelphia: Saunders Elsevier. 2010• ROUVIÈRE, Henry; DELMAS, André. Anatomía Humana Descritiva, Topográfica e Funcional. 11ª Edição. Espanha: Elsevier Masson, 2005

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