INTEGRANTES:
● Nayeli Camila Ayoroa Cambices
● Fatima Maya Gomez Choque
● Yerson Ramces Mendiguri Goyzueta
● Shamely Darinka Mucho Huilahuaña
● Jessica Giomara Pinto Mamani
● Anahi Ximena Tangara Andia
EVALUAR LOS FACTORES QUE SE
ASOCIAN A LA NO REALIZACION DE
LA PRUEBA DE PAPANICOLAU
EN MUJERES DE 18 A 50 AÑOS EN
LA ZONA DE MIRAFLORES
Y ANALIZAR LA CANTIDAD DE
PRUEBAS REALIZADAS DE 2017-
2021 EN HOSPITAL MATERNO
INFANTI Y EL HOSPITAL DE LA

OMS
El virus del papiloma
humano (VPH) es la
infección viral más
común del aparato
reproductor
En América cada
año se diagnostican
72.000 mujeres con
cáncer de cuello
uterino y de estas
34.000 fallecen
En las pruebas de
tamizaje se ha
utilizado el
Papanicolaou
SEDES
En Bolivia mueren
661 mujeres al año
Resolución
Ministerial 268/11
conceder un día hábil
al año a todas las
mujeres funcionarias
o trabajadoras
alto grado de
desconocimiento de
mujeres en edad
fértil sobre el PAP
Ley 475:
exámenes
médicos
gratuitos
La prueba de
Papanicolaou
redució la
incidencia y
mortalidad en un
80 %.
frecuencia elevada de
la enfermedad es
compatible con
ausencia de
programas sanitarios
de prevención
referencias
socioculturales
siempre implican
vinculación con
estructuras de
pensamiento
EVALUAR LOS
FACTORES QUE SE
ASOCIAN A LA NO
REALIZACION DE LA
PRUEBA DE
PAPANICOLAU
ANALIZAR LA
CANTIDAD DE
PRUEBAS REALIZADAS
DE 2017-2021 EN
HOSPITAL MATERNO
INFANTI Y EL HOSPITAL
DE LA MUJER

Enfocar la prevención del cáncer cervico
uterino desde un punto de vista técnico y no
desde uno sociocultural, limita mucho.
Las mujeres desconocen el riesgo de una
detección tardía.
Covid-19, algunas campañas de prevención
por parte del gobierno cesaron, al igual que
por temas de contagio la gente dejó de acudir
a ciertos chequeos médicos

El Cáncer cervicouterino es un problema vigente de
Salud Pública
describir los conocimientos de
las mujeres respecto a la
prueba.
En etapas tempranas, el cáncer de
cuello uterino no suele presentar
signos ni síntomas.
búsqueda de precánceres en los que hay cambios en
las células del cuello uterino antes de convertirse en
cáncer es fundamental
Para el tratamiento adecuado y oportuno,
previniendo así hasta la muerte
conocer si en pandemia dichas pruebas
se realizaron en menor medida, a
consecuencia del contexto social

OBJETIVOGENERAL OBJETIVOESPECIFICO
Evaluar los factores por lo que las
mujeres de 18 a 50 años de edad no
se realizaron la prueba de
papanicolaou en la zona Miraflores
por medio de encuestas y una
comparación con las pruebas de
papanicolaou del hospital materno
infantil de los años 2017-2021 para
observar si habido un descenso en la
realización de la prueba de
papanicolaou
 Cuantificar el total de mujeres de 18 a 50 años
que no se realizaron la prueba de Papanicolaou
en la Zona de Miraflores.
 Evaluar el nivel de conocimiento que tienen
las mujeres de 18 a 50 años sobre la
importancia de la prueba de Papanicolaou en
la Zona de Miraflores

HIPÓTESIS NULA
HIPÓTESIS DE
INVESTIGACIÓN
La falta de realización de la
prueba de papanicolaou en las
mujeres de 18 a 50 años de la zona de
Miraflores es por los factores asociados a la no
realización de dicha prueba como; descuido,
desinformación, miedo, vergüenza. Existiendo
presencia de un descenso de la prueba de
papanicolaou del Hospital Materno Infantil
entre los años 2017-2021 por
los mismos factores.
La falta de realización de la
prueba de papanicolaou en las
mujeres de 18 a 50 años de la zona de
Miraflores no es por los factores asociados a la no
realización de dicha prueba como; descuido,
desinformación, miedo, vergüenza. No existiendo
presencia de un descenso de la prueba de
papanicolaou del Hospital Materno Infantil
entre los años 2017-2021 por
los mismos factores.

HISTORIA
- Georgios Papanikolau y su
esposa Mavroyenis 10/1914
- En 1943 hubo 50.000
casos de cáncer cervical.
- En 1950 murieron 8.000
mujeres
CITOLOGÍA ENDOCERVICAL
NORMAL PAPILOMAVIRUS HUMANO
Produce infecciones líticas,
crónicas y transformadoras en las
células del hospedero.
Es un virus con tropismo en células
epiteliales de la piel y mucosas
ESTRUCTURA Y REPLICACIÓN
Replicación: células
granulares en la capa
final de queratina.
Hiperqueratosis -
papilomatosis
El ADN del PVH codifica E1 a E8
E1 se une al ADN en ori
E4 disgrega las citoqueratinas
E5 activa el receptor de factor de
crecimiento
E6 se une a p53
E7 que se une a p105RB
ENFERMEDADES CLÍNICAS
PVH-6 y PVH-11
Desarrollo: 1 a 4 años
- Neoplasia intraepitelial
cervical [CIN I]),
- Neoplasia moderada (CIN
II)
- Neoplasia grave
- Carcinoma in situ
FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR
CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Enfermedad de transmisión sexual
50% al 80% infecciones con el VPH
Consumo de tabaco
TNFa-8, TNFa-572, TNFa-857, TNFa-863 y TNF G-308A
Modificaciones epigenéticas
Infección persistente por VPH
Anticonceptivos orales
MARCOTEÓRICO

CÁNCER DE CUELLO UTERINO
EPIDEMIOLOGÍA
200.000 muertes al año
4 a 5 mujeres bolivianas
mueren (OMS)
Oruro y Potosí: 93.5 y de
60.9 por cada 100 mil
mujeres
PREVENCIÓN Y CONTROL
Fácil de prevenir
Curable
Ley 475
Resolución Ministerial 268/11
VACUNA
Vacunas precalificadas por
la OMS
- Nonavalente
- Vacunas contra los VPH
CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Manchado o sangrado posmenopáusico;
sangrado
dolor de espalda, de piernas o pélvico
persistente; pérdida de peso, cansancio,
pérdida de apetito; flujo maloliente y molestias
vaginales; e hinchazón de una o ambas piernas
COLPOSCOPIA
Realizar la prueba entre
el octavo y décimo día
del ciclo menstrual
Espéculo
RESULTADOS DE COLPOSCOPIA
1 y 3 semanas
Mujeres de 30 a 65 años la
prueba de Papanicolaou con un
resultado normal
Mujeres mayores de 65 años
no necesitan la prueba

:Datos generales

Factores funcionales

Factores institucionales

No experimental
Mixto
Explicativo-descriptivo
EL DESARROLLO DEL PROYECTO DE
INVESTIGACION SE REALIZO ENTRE
LOS MESES DE SEPTIEMBRE DEL 2022 A
NOVIEMBRE 2022
ESTA INVESTIGACION SE DESARROLLÓ EN
LOS HOSPITALES: “MATERNO INFANTIL” Y
“HOSPITAL DE LA MUJER”, UBICADOS EN
LA ZONA DE MIRAFLORES DE LA CIUDAD
DE LA PAZ.
Distrito 2: 240.396 personas
21,266 son mujeres
Criterios de inclusión:
-Mujeres de 18 a 50 años que se encuentren en la zona
de Miraflores
-Mujeres que deseen participar de la encuesta
Criterios de exclusión:
-Mujeres que son menores de 18 años y mayores de 50
años
-Mujeres que no deseen participar de la encuesta

SEDES PROVINCIA GESTION MES
LA PAZ MURILLO 2017 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
18
608
142
5
147
11589
590
1065
30
24
1119
1375
69
27
1045
47
33
1125
1197
1168
943
27
7
977
17
8
1400
1101
201
3
1181
Total General
944
21
965
389
20
1148
10
7
406
1284
10
2
1296
977
344
308
11
5
324
193
1
194
39
3
42
3344
278
313
2
1
316
408
2
410
338
4
2
401
324
39
1
364
159
20
20
2822
319
4
323
277
1
297
227
64
1
292
1
1
3
1
10 Total
11 Total
3
4
2
181
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
593
422
97
1
520
549
252
83
2
9
558
436
12
5
453
570
119
4
4
127
399
2
468
21
16
505
628
13
26
21
527
240
12
8
649
509
44
17
239
272
7
85
5356
50 y +
217
4
221
480
2
331
247
21
8
5
276
251
10
7
268
154
14
2
584
7
2
35 - 49
455
8
463
175
3
7
286
329
277
7
284
223
5
4
1
5
3
7
7
92
2
1
95
296
1
5
11
11
9
20 - 34
266
9
275
5
9
5
2
1
59
5
3
8
15 - 19
6
6
3
1
5
1
2
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
9 Total
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
5 Total
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
GRUPO_ETAREO
< 15
7 Total
8 Total
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
6 Total
3 Total
4 Total
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
TOTAL_GRAL
INSTITUCION
Caja Nacional de Salud
2017 Total
1 Total
2 Total
12 Total
VARIABLE
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas

SEDES
LA PAZ
TOTAL_GRAL
PROVINCIA
MURILLO
GESTION
2018
ESTABLECIMIENTO
HOSPITAL MATERNO INFANTIL
HOSPITAL MATERNO INFANTIL Total
MES
6
6 Total
7
7 Total
8
8 Total
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
10
10 Total
11
11 Total
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
12
12 Total
VARIABLE
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
GRUPO_ETAREO
20 - 34
34
1
1
36
33
2
2
37
26
1
1
28
27
1
28
25
3
28
30
1
31
188
35 - 49
65
2
2
69
66
2
2
70
76
1
2
79
62
4
66
59
5
64
99
4
103
451
50 y +
54
5
5
64
39
2
2
43
42
3
5
50
Total General
153
8
8
169
6
6
329
76
5
81
79
6
85
968
8
157
165
10
175
163
14
177
135
5
140
138
6
6
150
144
5

SEDES GESTION PROVINCIA MES
LA PAZ 2019 MURILLO 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TOTALG SUBVARIABLE
ESTABLECIMIENTO VARIABLE < 15 15 - 19 20 - 34 35 - 49 50 y + Total General
HOSPITAL MATERNO INFANTIL v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas 21 45 58 124
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos 2 2 4
1 Total 23 47
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas 19 49 66
1 1
58 128
134
2
2 Total 20 50 66 136
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
4
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas 31 51 71
34 52 71
153
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos 3 1
157
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas 36 70 90 196
3 Total
95 208
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos 4 3 5
29 41 68
12
4 Total 40 73
138
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos 1 1
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
64 176
5 Total 29 42 68
10
139
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas 1 2 31 78
10
6 Total 1 2 31 88 64 186
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
3
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas 1 20 82 56
1 20 85 56
159
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos 3
162
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas 27 59 43 129
7 Total
43 131
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos 1 1
14 47 57
2
8 Total 28 60
118
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas 1 27 85 65 178
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
76 163
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas 24 69 44
2
137
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas 1 25 61
2
12 Total 1 25 63 76 165
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
1845
HOSPITAL MATERNO INFANTIL Total 1 5 315 761 763

SEDES GESTION PROVINCIA MES
LA PAZ 2020 MURILLO 1
2
3
6
10
11
12
HOSPITAL MATERNO
INFANTIL
Caja Nacional de Salud
v. Número de mujeres con muestras de PAP
tomadas
TOTAL_GRAL GRUPO_ETAREO
ESTABLECIMIENTO INSTITUCION VARIABLE 15 - 19
33 92 72 197
35 - 49 50 y + Total General
20 - 34
153
v. Número de mujeres con muestras de PAP
tomadas
5 31 11
v. Número de mujeres con muestras de PAP
tomadas
1 26 59 67
5 31 12
47
w. Número de mujeres con resultados de PAP
positivos
1 1
48
134
v. Número de mujeres con muestras de PAP
tomadas
4 6 2
v. Número de mujeres con muestras de PAP
tomadas
3 Total
162
1 1
12
1 29 77 27
2
10 Total 1 29 78 28 136
w. Número de mujeres con resultados de PAP
positivos
v. Número de mujeres con muestras de PAP
tomadas
1 21 92 80
77 53
194
v. Número de mujeres con muestras de PAP
tomadas
32
Caja Nacional de Salud Total 3 150 435 314 902

SEDES GESTION PROVINCIA
LA PAZ 2021 MURILLO
ESTABLECIMIENTO
HOSPITAL MATERNO INFANTIL
5 Total
6
v. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
TOTAL_GRAL
v. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
4 Total
5
2 Total
3
3 Total
4
INSTITUCION
Caja Nacional de Salud
Caja Nacional de Salud Total
MES
1
1 Total
2
11
12
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
v. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
v. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
6 Total
7
8
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
8 Total
9
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
v. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
10
VARIABLE
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
v. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
v. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
1
GRUPO_ETAREO
< 15
1
1
2
8
1
1
1
2
15 - 19
2
2
20 - 34
25
25
1
20
24
24
30
30
29
30
30
30
18
2
20
75
1
1
30
19
1
94
1
94
79
79
93
46
66
1
67
93
29
25
7
288
35 - 49
76
6
82
46
19
48
48
58
58
1
37
38
1
39
61
94
81
93
1
34
69
84
13
870
50 y +
10
10
1
158
172
115
48
48
51
48
48
103
128
2
130
172
1
1
173
156
2
63
13
518
Total General
113
6
119
101
36
2
174
174
33
1686
1
173
162
171
172

SEDES
LA PAZ
TOTAL_GRAL
MUNICIPIO
LA PAZ
GESTION
2019
ESTABLECIMIENTO
HOSPITAL DE LA MUJER
HOSPITAL DE LA MUJER Total
VARIABLE
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
GRUPO_ETAREO
< 15
TOTAL_GRAL
1
1
15 - 19
TOTAL_GRAL
31
8
2
41
20 - 34
TOTAL_GRAL
524
126
28
678
35 - 49
TOTAL_GRAL
877
215
55
1147
50 y +
TOTAL_GRAL
485
79
13
577
Total General
TOTAL_GRAL
1918
428
98
2444
SEDES 50 y +
LA PAZ 135
25
160
Total General
511
98
1
610
25
1
164
35 - 49
231
45
276
1
15 - 19
6
3
9
20 - 34
138
GRUPO_ETAREO
< 15
1
ESTABLECIMIENTO
HOSPITAL DE LA MUJER
HOSPITAL DE LA MUJER Total
VARIABLE
v. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
x. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
TOTAL_GRAL
GESTION
2020
PROVINCIA
MURILLO
SEDES 50 y +
LA PAZ 209
66
1
276
TotalGeneral
741
243
5
989
66
2
247
35 - 49
344
109
2
455
1
15 - 19
8
2
10
20 - 34
179
GRUPO_ETAREO
< 15
1
ESTABLECIMIENTO
HOSPITALDE LA MUJER
HOSPITALDE LA MUJER Total
VARIABLE
u. Número de mujeres con muestras de PAP tomadas
v. Número de mujeres con resultados de PAP positivos
w. Número de mujeres con resultados de PAP positivos tratadas
TOTAL_GRAL
GESTION
2021
PROVINCIA
MURILLO

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES AÑO 2022/ MESES
SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE
ENTREGA DE LAS ENCUESTAS A LAS MUJERES DE 18 A 50 AÑOS EN LOS SITIOS:
-STADIO HERNANDO SILES
-MULTICINE
-JARDIN BOTANICO
-ALREDEDORES DEL HOSPITAL MATERNO INFANTIL
✓
ENTREGA DE LAS ENCUESTAS A LAS MUJERES DE 18 A 50 AÑOS EN LOS SITIOS:
-PLAZA TRIANGULAR
-MERCADO MIRAFLORES
-PARQUE LAIKAKOTA
-ALREDEDORES DEL HOSPITAL MATERNO
✓
ENTREGA DE LAS ENCUESTAS A LAS MUJERES DE 18 A 50 AÑOS EN LOS SITIOS:
-MERCADO CAMACHO
-PLAZA VILLARROEL
-PARQUE URBANO CENTRAL
-ALREDEDORES DEL CENTRO PENITENCIARIO
✓