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Entrevista Clínica en la Evaluación Psicológica

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Presentación de conceptos y elementos importantes en una entrevista clínica

Publicada em: Saúde e medicina
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Entrevista Clínica en la Evaluación Psicológica

  1. 1. Presentado por. Jenny Moyano Rodríguez ID 000408608 Presentado a: Lidda Rincón Medición y Evaluación Universidad Minuto de Dios
  2. 2. 1. Análisis de caso: •Análisis detallado (quejas ,grado de conciencia • desarrollo de la hipótesis •Recogida de la información •Análisis de datos 2.Organización e información de los resultados se realizará por me-dio de un informe oral (entrevista de devolución) ,se discute la necesidad de intervención o continuidad de la evaluación
  3. 3. 3.Planificación de la intervención el evaluador considera que es necesario intervenir, se establecerán los criterios y metas de intervención 4.Valoración y seguimiento Nos permite ver aspectos positivos y negativos Otras de técnicas evaluación: la observación ,las medidas psifisiológicas auto informes estandarizados
  4. 4. Esta constituye uno de los puntos mas importantes del proceso de evaluación Psicológica donde conceptualizaremo s el problema , la formulación de la hipótesis y la terapia aplicar Clínica : patología mental, o que en cualquier caso requieren atención psicológica.
  5. 5. Análisis descriptivo Análisis funcional Diagnostico Fases de la entrevista Inicial Exploración mental (orientación, lenguaje ,atención) rapport, La fase intermedia Identificación del problema, la elaboración y confirmación de hipótesis diagnósticas y una primera toma de decisiones •El paciente aporta información •Se pueden presentar incongruencias es esta
  6. 6. Fase final Sugerir terapia ,ser muy suspicaz para abordar al paciente Tipos de entrevista las entrevistas estructuradas, formadas por preguntas cerradas, las entrevistas abiertas, que se van elaborando sin un esquema previo, y las entrevistas semiestructuradas, intermedias entre las dos anteriores. El formato semiestructurado
  7. 7. Entrevista estructurada Diseñada para proporcionar un psicodiagnóstico por medio de una batería de si/ no /poco /nada con preguntas cerradas Entrevista no estructurada Libertad de ser evaluado el paciente, con preguntas abiertas
  8. 8. < Evaluación. < Diagnóstico. < Prevención y Promoción de la Salud. < Tratamiento e Intervención. < Consejo, Asesoría, Consulta y Enlace. < Investigación. < Dirección, administración y gestión
  9. 9. Entrevista Autorregistro. Escalas. Encuestas.  La Observación Directa  Historia Clínica
  10. 10. Las observaciones que realizan a los pacientes es relevante permite que el entrevistador se pregunte en que estado anímico o postura se encuentra el entrevistado Los registros son herramientas organizadas que permiten analizar los datos de algún síntoma facilitando una posible intervención psicológica
  11. 11. En diagnóstico clínico, recogida de información de los datos clínicos relevantes y del historial de un paciente. La anamnesis incluye los antecedentes personales y familiares respecto a la enfermedad Síntomas Subjetivo Signos Objetivo
  12. 12. Formato de la historia clínica : Datos de filiación Historia evolutiva trastornos o problemas principales El niño y su entorno Antecedentes Personales Desarrollo evolutivo Antecedentes Familiares Exploraciones Diagnostico tratamiento Observaciones epicrisis
  13. 13. Datos de filiación Contiene los datos personales quien remite/motivo de consulta Historia evolutiva de los trastornos o problemas principales Antecedentes psicopatológicos El niño y su entorno Comportamiento ,mecanismos de defensa entorno social Antecedentes personales Se comprende desde la concepción
  14. 14. . Desarrollo evolutivo Desarrollo psicomotor, lenguaje afectivo . Antecedentes familiares Antecedentes maternos, paternos y psiquiátricos . Exploraciones Exámenes somaticos ,neurológicos reacciones alérgicas
  15. 15. Diagnóstico trastornos clínicos, de personalidad, enfermedades médicas, problemas psicosociales y ambientales y la evaluación de la actividad global, Tratamiento Observaciones Epicrisis Resumen final de la entrevista
  16. 16. Aspectos 1. Estado Clínico del niño 2. Nivel intelectual y rendimiento académico 3. Factores biológicos 4. Condiciones Sociales y Familiares 5. Influencia del marco escolar
  17. 17. a) Las escalas de Conners. b) Child Behaviour Checklist (CBCL). c) Cuestionario de Cualidades y Dificultades (SDQ). El cuestionario de cualidades y dificultades detecta probables casos de 6 trastornos mentales y del comportamiento en niños de 4 a 16 años El dibujo en el niño la persona proyecta su personalidad y sus problemas psíquicos en las figuras representadas.
  18. 18. JEMPLO INFORME PSICOLOGICO NOMBRES Y APELLIDOS: ________“Paciente AB” _____________________________________ FECHA DE NAC.:_________________________de __________________EDAD:____________ ESTUDIOS : ______________________________ESCUELA:_____________ _________________ FECHAS DE EXAMEN___________________________de_______________ ___________________ MOTIVO DE CONSULTA (describir “el porque” de la consulta inicial y subsiguientes
  19. 19. 1. ANTECEDENTES ANAMNESICOS RELEVANTES (Exponer en forma breve y precisa, en orden cronológico, los antecedentes biográficos del menor examinado, especialmente los que pudieran tener alguna relación importante con el examen realizado. 2. ESTUDIO SOLICITADO: (Señalar una evaluación de nivel y funcionamiento intelectual, de personalidad u otra. 3 - EXAMEN REALIZADO Qué entidades psicológicas se van a evaluar:- Capacidades cognitivas: intelectual, proceso del pensamiento. ELEMENTOS DEL INFORME
  20. 20. PRUEBAS APLICADAS: Se citan las pruebas realizadas como por ejemplo; - •Entrevista clínica – • Test de Completación de Frases de Sack (SSCT) – • Escala de Inteligencia para Adultos, de Wechsler (WAIS) •Test de Bender, método BIP de Canter. – • Domino - Heymans, Eysenk – Raven RESULTADOS Se exponen los resultados objetivos de las pruebas aplicadas Elementos del Informe
  21. 21. •Enciclopedia de salud • •perpiña,C(s,f) ed piramide Manual de la entrevista Psicológica recuperado de:http://www.academia.edu/5051180/MANUAL-DE-LA- ENTREVISTA-PSICOLOGICA

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