Psicologia Clinica

1. Psicologia Clinica

2. Psicologia Clinica
Area científica en la que se
aplican metodos para la
evaluación y la modificación
del comportamiento, tanto
en lo que se refiere al ámbito
de la investigación como
para el abordaje de los
distintos trastornos
psicopatologicos.

3. En psicología, la evaluación clínica se concibe como una disciplina de carácter
científico.
Su objeto de estudio es la exploración, la clasificación y el análisis del comportamiento
humano y sus alteraciones. Asimismo, destinará una serie de procedimientos
especializados, estructurados y secuenciados que permiten hacer frente a la demanda del
cliente.
Estos procesos se refieren al uso de técnicas de medida y recogida de información,
elaboradas específicamente para obtener, de forma objetiva, información pertinente que
permita la descripción, la selección, la integración de la información, la toma de decisiones,
la emisión de un juicio clínico, el diagnóstico y la explicación del cambio y valoración de los
tratamientos o intervenciones aplicadas

4. Psicoterapia
«psicología» (ciencia social que estudia los
pensamientos, las emociones y el
comportamiento humano) y «terapia» (forma de
intervención social que busca la mejora de la
salud del paciente, cliente o consultante que la
solicita)
Es un tratamiento científico, de naturaleza
psicológica que, a partir de manifestaciones
psíquicas o físicas del malestar humano,
promueve el logro de cambios o modificaciones
en el comportamiento, la salud física y psíquica,
la integración de la identidad psicológica y el
bienestar de las personas o grupos tales como
la pareja o la familia.

5. Características de la psicoterapia
Trata de modificar el nivel de ansiedad, las
defensas y otros hábitos generalizados de
respuesta.
Se centra en debilidades a superar
Busca anormalidades en personas
normales.
Trata pacientes con niveles de ansiedad,
malestar por encima de lo adaptativo.
Curativo, profundo y extenso.
Es una forma de tratamiento y tiene un
carácter curativo de cambio de
pensamientos, sentimiento y conducta.

6. La Entrevista
La entrevista es el instrumento de evaluación psicológica más utilizado.
A la vez, es la técnica de evaluación más difícil de aplicar porque cada
entrevista es diferente en función del tipo de paciente, del objetivo
planteado y también del estilo personal del entrevistador.
Por ello, debemos tener en cuenta las siguientes características de la
entrevista:

7. Características de la Entrevista
• Precede a cualquier modalidad de intervención.
• Es flexible, ya que el entrevistador debe adaptarse a
las características del entrevistado y al desarrollo de la
propia entrevista.
• Es el punto de partida en el que se establecerá la
relación terapéutica.
• Se centra en la demanda del paciente y en la
explicación de su problema.

8. Objetivo de la Entrevista
La entrevista tiene un objetivo, que en el caso de la
psicología clínica es resolver el problema que el paciente
nos presenta. Lo ideal es que los objetivos de ambos sean
los mismos, pero esto no siempre es así.

9. Etapas de la Entrevista
1. Apertura
2. Rapport
3. Inicio formal de la
entrevista
4. Desarrollo de la
entrevista
5. Cima
6. Cierre
7. Reporte

10. Ejemplo: tabaco / relación de pareja
A la consulta acude un paciente cuyo objetivo es mejorar su relación
de pareja, y durante la entrevista indica que fuma tres paquetes de
tabaco al día. Esto puede hacer que el terapeuta se plantee que
debería dejar de fumar (o fumar menos) por los riesgos que supone
para su salud.
Así que el terapeuta se propone como objetivo que el paciente deje
de fumar además de mejorar su relación de pareja, pero para el
paciente no supone un problema su consumo de tabaco y es algo que
no afecta a su relación de pareja.
Analicemos : En función de los datos aportados, ¿cual seria la
mejor opción?

11. Respuesta
Analizando la situación, la mejor opción será
proponer como objetivo el mejorar la relación de
pareja por dos razones:
1. El paciente no desea dejar de fumar.
2. El consumo de tabaco no interfiere en el motivo de
consulta: los problemas de relación con su pareja.

12. Ejemplo: deseo sexual / depresión
A la consulta acude una paciente cuyo motivo de
consulta es un deseo sexual inhibido y durante la
entrevista el terapeuta descubre que presenta una
depresión, pero ella solo está interesada en aumentar
su deseo sexual.
Analicemos : En función de los datos aportados,
¿cual seria la mejor opción?

13. Respuesta
Como un bajo deseo sexual suele ser un síntoma de
la depresión, no se podrá conseguir el objetivo de la
paciente sin tratar previamente su trastorno
depresivo. Por lo tanto, se tendrá que razonar esto
con la paciente e informarla de que si no se hace así
no mejorara su deseo sexual.

14. Ejemplo: anorexia /estudio
A la consulta acude una paciente con anorexia nerviosa
severa. Sus demandas son poder concentrarse mejor
al estudiar y mejorar su estado de ánimo depresivo,
pero se niega a aumentar de peso.
Analicemos : En función de los datos aportados,
¿cual seria la mejor opción?

15. Respuesta
En parte, los objetivos de la paciente y del terapeuta coinciden
(mejorar la concentración y el estado de animo), pero no respecto al
peso.
En la anorexia nerviosa uno de los síntomas es un peso bajo o muy
bajo. Por una parte, el aumento de peso es un requisito para mejorar
síntomas emocionales de la paciente. Por otra, el tener un peso muy
bajo es un problema de salud que puede ocasionar enfermedades
graves o incluso la muerte. Se deberá explicar todo esto a la paciente
y utilizar estrategias de motivación para concienciarla de la
necesidad de subir de peso. Si la paciente se niega a ello,
éticamente el terapeuta no deberá tratarla porque renunciar al
objetivo terapéutico de subir de peso pone en peligro la salud de la
paciente.

16. Tareas del terapeuta y etapas de
cambio del paciente
Etapa del paciente Tareas motivacionales del terapeuta
1.Precontemplación:
Ayudar a que el paciente sea consciente de las consecuencias
negativas que tiene o puede tener su problema.
2.Contemplación:
Sopesar las razones para cambiar y los riesgos de no cambiar.
Aumentar sentimientos de autoeficacia.
3.Determinación:
Proponer al paciente cuáles son las mejores estrategias para
conseguir el cambio.
4.Acción :
Ayudar al paciente a que realice los cambios cognitivos y
conductuales necesarios para el cambio.
5.Mantenimiento:
Identificar los factores de riesgo y planificar las estrategias para
evitar las recaídas.
6.Recaída :
Animar, evitar la desmoralización, fomentar la autoeficacia y
proponer estrategias.