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jmr_Tm7_Derrames, Lcr

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  1. 1. TM7. DERRAMES. PARACENTESIS. TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05//07 Pr . José de Medina Ruiz
  2. 2. <ul><li>Serosas: Recubren espacios o cavidades con líquido </li></ul><ul><li>Lubricante; si aumenta se llama derrame. </li></ul><ul><li>Puede ser de gas (aire), linfa, suero, plasma, </li></ul><ul><li>sangre, pus (flemón y absceso) y tener otros </li></ul><ul><li>componentes (en fístulas, pancreatitis) e </li></ul><ul><li>infectarse. </li></ul><ul><li>Son: 1. Pericardio 2.Pleura 3. Peritoneo </li></ul><ul><li>4. Articulaciones 5. Sistema Nervioso </li></ul><ul><li>6. Absceso </li></ul>TM7. Derrames I TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05/07 Pr . José de Medina Ruiz
  3. 3. <ul><li>1. Pericardio: Pericarditis aguda (seroso), crónica y cr. constrictiva. Hemopericardio. </li></ul><ul><li>2.Pleura: Neumotórax, hemotórax, piotórax, hidrotórax, quilotórax. Pleuresía. Mesotelioma. </li></ul>TM7. Derrames I TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05/07 Pr . José de Medina Ruiz
  4. 4. <ul><li>3. Peritoneo: Ascitis. </li></ul><ul><li>HT portal por compresión externa prehepática </li></ul><ul><li>o cirrosis (obstrucción). Tumores. </li></ul><ul><li>Aplastamiento o estallido del bazo. </li></ul><ul><li>Fondo de saco de Douglass entre útero y recto ocupado por exudado o pus. </li></ul><ul><li>Peritonitis: por perforaciones, apendicitis o pancreatitis. Localizada (aislada), flemonosa, purulenta, gangrenosa. </li></ul>TM7. Derrames I TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05/07 Pr . José de Medina Ruiz
  5. 5. <ul><li>4. Articulaciones: Artrocentesis. </li></ul><ul><li>Derrame sinovial en infección, trauma o reuma. </li></ul><ul><li>Hemartros si hay sangre. </li></ul><ul><li>Rodilla: </li></ul><ul><li>*Rodeada de músculos y ligamentos: anterior, posterior, </li></ul><ul><li>laterales e intraarticulares o cruzados. </li></ul><ul><li>*Cápsula articular conjuntiva con membrana sinovial en </li></ul><ul><li>cara interna. </li></ul><ul><li>* Extremos óseos con cartílago hialino y meniscos fibrosos </li></ul>TM7. Derrames I TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05/07 Pr . José de Medina Ruiz
  6. 6. <ul><li>4. Articulaciones: Artroscopia </li></ul>TM7. Derrames I TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05/07 Pr . José de Medina Ruiz
  7. 7. <ul><li>5. Sistema Nervioso: LCR . </li></ul><ul><li>6.Absceso: En la inflamación el exudado y las células que </li></ul><ul><li>se infiltran en los tejidos originan un flemón. Si hay pus se </li></ul><ul><li>forma una membrana aislante (m. piógena ) y una bolsa. </li></ul><ul><li>Las células de la membrana pueden ser especiales y </li></ul><ul><li>formar una lesión típica de cada infección o enfermedad </li></ul><ul><li>(goma, tuberculoma, etc...) </li></ul>TM7. Derrames I TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05/07 Pr . José de Medina Ruiz
  8. 8. TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05/07 Pr . José de Medina Ruiz TM7. D errames II Sistema Nervioso
  9. 9. <ul><li>5. SN: enfermedades I </li></ul><ul><li>5.1.Patología de la producción, reabsorción y </li></ul><ul><li>circulación del LCR. Hidrocefalia. Hernia discal. </li></ul><ul><li>5.2. Enf. congénitas, enzimopatías, lesiones </li></ul><ul><li>durante el parto. </li></ul><ul><li>5.3. Comprimen o causan edema: Embolia e infarto </li></ul><ul><li>cerebral. Hemorragias. Traumatismos. Tumores. </li></ul><ul><li>5.4. Degeneración y demencias: alcohol y drogas, </li></ul><ul><li>Parkinson, Alzheimer, arterioesclerosis y otras. </li></ul>TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05/067 Pr . José de Medina Ruiz TM7. Derrames II: SN y LCR
  10. 10. <ul><li>5. SN: enfermedadesII. </li></ul><ul><li>5.5.Infecciones: Abscesos, encefalitis víricas y </li></ul><ul><li>meningitis (inespecíficas y específicas por </li></ul><ul><li>meningococo). Médula y raices. </li></ul><ul><li>5.6.Enf. del cuerpo neuronal, </li></ul><ul><li>de la mielina (esclerosis, desmielinización) </li></ul><ul><li>de la sinapsis (drogas) de la coordinación y </li></ul><ul><li>ritmo (convulsiones, epilepsias). </li></ul>TM7. Derrames II: SN y LCR TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05/07 Pr . José de Medina Ruiz
  11. 11. SNC: LCR y BHE <ul><li>LCR: Circula desde plexos coroideos de los 4 ventrículos a cisternas y termina en granulaciones de Paccioni. </li></ul><ul><li>Nutre, amortigua cambios de TA y protege de golpes. </li></ul><ul><li>La BHE está formada por astrocitos que hacen de filtro selectivo. </li></ul>[1] TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05/06 Pr . José de Medina Ruiz
  12. 12. SNC: LCR y BHE <ul><li>LCR: Líquido incoloro, limpio y transparente. </li></ul><ul><li>Presión: 100 a 200 mm. Células: <10 </li></ul><ul><li>Nutre y amortigua. </li></ul><ul><li>* Producción: Plexos coroideos de ventrículos </li></ul><ul><li>* Circula: Por espacios subaracnoideos, cisternas y epéndimo. </li></ul><ul><li>* Reabsorción en granulaciones de Paccioni. </li></ul><ul><li>Exceso, obstrucción: Hipertensión, hidrocefalia. </li></ul><ul><li>* Punción lumbar (3 tubos): Meningitis, hemorragias. </li></ul>[1] TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05/06 Pr . José de Medina Ruiz
  13. 13. SNC: Síndrome de hipertensión craneal. HTC <ul><li>El cráneo tiene un volumen limitado, no se puede ampliar. </li></ul><ul><li>Si hay exceso de producción de líquidos, obstáculos al </li></ul><ul><li>flujo y/o salida o mala reabsorción o si hay masas que </li></ul><ul><li>crecen, aumenta la presión intracraneal y el tejido </li></ul><ul><li>nervioso se hernia (sale) por el agujero del occipital. </li></ul><ul><li>Síntomas: </li></ul><ul><li>- Vómitos bruscos sin nauseas previas, como un disparo </li></ul><ul><li>de escopeta, “en escopetazo”. </li></ul><ul><li>- Ceguera brusca (amaurosis) </li></ul>TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05/06 Pr . José de Medina Ruiz
  14. 14. SNC: LCR : Síndrome Meníngeo <ul><li>*Clínica: Cefalea, fotofobia, rigidez de nuca, Babinsky + </li></ul><ul><li>*Síndr. humoral: </li></ul><ul><li>a. Hipertenso: más de 200 mm </li></ul><ul><li>b. Aspecto: (1 a 5) </li></ul><ul><li>1. Claro: Meningitis linfocitaria </li></ul><ul><li>2. Filamentoso en TB </li></ul><ul><li>3. Rosado en hemorragia nueva, xantocrómico si antigua. </li></ul><ul><li>4. Incoloro turbio en pleocitosis aséptica = muchas células. </li></ul><ul><li>5. Purulento </li></ul><ul><li>*Se estudian: Glucosa y proteinas, células (<10), gérmenes . </li></ul>TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05//07 Pr . José de Medina Ruiz
  15. 15. SNC: CLASIFICACIÓN MENINGITIS <ul><li>1. Purulentas, bacterianas, líquido turbio: </li></ul><ul><li>Por meningococo y secundarias a otitis </li></ul><ul><li>2. Linfocitarias: Líquido claro. Víricas </li></ul><ul><li>3. Líquido rojo: </li></ul><ul><li>Hemorragia, aneurisma, angioma. </li></ul><ul><li>4. Meningismo. Rayos U.V e insolación, Rx </li></ul>TG7 SNC. LDC1. IES JFC 05//07 Pr . José de Medina Ruiz
  16. 16. ¡FIN! e-mail: jmr51@jmr54.jazztel.es [1] SNC. . IES JFC 05//07 Pr . José de Medina Ruiz

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