HIV e Envelhecimento Precoce

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Envelhecimento precoce, Inflamação crônica, Imunoscenescência e HIV.

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HIV e Envelhecimento Precoce

  1. 1. Dr. Alexandre Naime Barbosa MD, PhD Infectologista Assistente  saedeinfectologia@fmb.unesp.br
  2. 2. Eventos Científicos: Abbott, Bristol-Myers Squibb, Boehringer Ingelheim , Glaxo Smith Kline, Jansen, MSD, RochePatrocínio de Eventos Boehringer Ingelheim, Jansen e MerckApoio à Pesquisa: Abbott, CNPq, Fapesp, RochePalestrante: Abbott, Boehringer Ingelheim , Bristol-Myers- Squibb, Glaxo Smith KlineTextos: Bristol-Myers-Squibb, RocheVínculos: HC Unesp, Roche Pharma - Virologia, SAE/HD de Infectologia - FMB UnespBolsa Pesquisa: CNPq - DTI - Upeclin - FMB Unesp, Fundep DN DST/Aids e Hepatites Virais Barbosa AN, 2012
  3. 3. 1. Panorama Atual da TARV2. A Nova Cara da Aids3. O que diz a Ciência?4. O que podemos fazer?5. Caso Clínico Barbosa AN, 2012
  4. 4. Barbosa AN, 2012
  5. 5. Unaids - Aids Epidemic Update, 2011 Barbosa AN, 2012
  6. 6. 2012:25 drogas Barbosa AN, 2012
  7. 7. Barbosa AN, 2012
  8. 8. Deeks, S. - CPI, 2012 Barbosa AN, 2012
  9. 9. Barbosa AN, 2012
  10. 10.  HAART: CV indetectável Supressão em virgens ou não Grande redução da mortalidade Taxas próximas do normal ↑ comorbidades (coração, fígado) ↑ toxicidade medicamentosa Resistência à múltiplos ARVs Bhaskaran K, Hamouda O, Sannes M, et al. Changes in the risk of death after hiv seroconversion compared with mortality in the general population. JAMA. 2008;300(1):51-59. Envelhecimento precoce Barbosa AN, 2012
  11. 11. Barbosa AN, 2012
  12. 12. Barbosa AN, 2012
  13. 13. Barbosa AN, 2012
  14. 14. Revista Unesp Ciência - Out/2011www2.unesp.br/revista/?p=4095 www.unesp.br/revista/24 Barbosa AN, 2012
  15. 15. www2.unesp.br/revista/?p=4095 www.unesp.br/revista/24 Barbosa AN, 2012
  16. 16. www2.unesp.br/revista/?p=4095 www.unesp.br/revista/24 Barbosa AN, 2012
  17. 17. Barbosa AN, 2012
  18. 18. Barbosa AN, 2012
  19. 19. Guaraldi G et al. CID 2011; 53:1120 Barbosa AN, 2012
  20. 20. Guaraldi G et al. CID 2011; 53:1120 Barbosa AN, 2012
  21. 21. Barbosa AN, 2012
  22. 22.  Doença Cardiovascular (IAM, AVE) Câncer (Não-Aids) Osteopenias e Fraturas Disfunção Ventricular Esquerda Insuficiência Hepática Insuficiência Renal Distúrbios Neuro-Cognitivos “Síndrome da Fragilidade” Imunossenescência Barbosa AN, 2012
  23. 23. PRÉHAART PÓS Barbosa AN, 2012
  24. 24. Hábitos de Inflamação Vida Crônica Aumento da Sobrevida Toxicidade dos ARVsContágio na 3ª Idade ↑ Comorbidades Barbosa AN, 2012
  25. 25. Hábitos de Inflamação Vida Crônica Aumento da Sobrevida Toxicidade dos ARVsContágio na 3ª Idade ↑ Comorbidades Barbosa AN, 2012
  26. 26. Barbosa AN, 2012
  27. 27. Barbosa AN, 2012
  28. 28. Barbosa AN, 2012
  29. 29. Barbosa AN, Meira DA, et al. BJID - 2010 Barbosa AN, 2012
  30. 30. Barbosa AN, 2012
  31. 31. Barbosa AN, 2012
  32. 32. Deeks, S. - CPI, 2012 Barbosa AN, 2012
  33. 33. Deeks, 2011Barbosa AN, 2012
  34. 34. Deeks, 2011Barbosa AN, 2012
  35. 35. Barbosa AN, 2012
  36. 36. Barbosa AN, 2012
  37. 37. Over the past decade, it has become widelyaccepted that inflammation is a driving forcebehind chronic diseases that will kill nearly all ofus. Cancer. Diabetes and obesity. Alzheimersdisease. Atherosclerosis. Here, inflammationwears a grim mask, shedding its redeemingfeatures and making sick people sicker. Barbosa AN, 2012
  38. 38. Barbosa AN, 2012
  39. 39. Hábitos de Inflamação Vida Crônica Aumento da Sobrevida Toxicidade dos ARVsContágio na 3ª Idade ↑ Comorbidades Barbosa AN, 2012
  40. 40. Hábitos de Inflamação Vida Crônica Aumento da Sobrevida Toxicidade dos ARVsContágio na 3ª Idade ↑ Comorbidades Barbosa AN, 2012
  41. 41. www2.unesp.br/revista/?p=4095 www.unesp.br/revista/24 Barbosa AN, 2012
  42. 42. www2.unesp.br/revista/?p=4095 www.unesp.br/revista/24 Barbosa AN, 2012
  43. 43. Deeks, 2011Barbosa AN, 2012
  44. 44. Hábitos de Inflamação Vida Crônica Aumento da Sobrevida Toxicidade dos ARVsContágio na 3ª Idade ↑ Comorbidades Barbosa AN, 2012
  45. 45. Hábitos de Inflamação Vida Crônica Aumento da Sobrevida Toxicidade dos ARVsContágio na 3ª Idade ↑ Comorbidades Barbosa AN, 2012
  46. 46. Maus Hábitos Inflamação, de Vida ARVs Barbosa AN, 2012
  47. 47. DAD Study, 2007Barbosa AN, 2012
  48. 48. DAD Study, 2007 Deeks, 2012Barbosa AN, 2012
  49. 49. Barbosa AN, 2012
  50. 50. Barbosa AN, 2012
  51. 51. Barbosa AN, 2012
  52. 52. Barbosa AN, 2012
  53. 53.  Era da CV Indetectável: ↑ sobrevida, ↑ comorbidades Comorbidades nas PVHA: mais incidentes e precoces Envelhecimento precoce: fenômeno multifatorial Inflamação crônica, hábitos de vida e os ARVs Ativação Imune: alvo de estudos Minimizar a toxicidade dos ARVs Impacto estilo de vida Cultivar hábitos de vida saudáveis Barbosa AN, 2012

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