1. PERNYATAAN SEWA RUMAH
Yang bertanda tangan di bawah ini
I. Nama :Tata Irta
Alamat : Perum Ujungberung Indah Jl. Segar Blok F-2
Selanjutnya disebut pihak kesatu
II. Nama :
Alamat :
Selanjutnya disebut pihak kedua
Kami pihak pertama dan pihak kedua telah melakukan perjanjian sewa rumah dengan
perjanjian sebagai berikut :
1. Pihak kesatu telah menyewakan rumah tinggal yang terletak di dusun kosambi dua RT
02/RW 09 Desa Duren, Kec. Klari, Kab.Karawang. Kepada pihak kedua,berikut mebel
yg ada. (daftar barang tersendiri ada di bp.Nasir). dan menjamin bahwa tanah dan
bangunan yang disewakan beserta mebel yang ada di dalamnya, (dalam rumah yang
disewakan kepada pihak kedua) adalah hak miliknya.
2. Pihak kedua menyatakan menerima sewa rumah di maksud dan telah mentransfer
uang pembayaran sesuai dengan harga kesepakatan kedua belah pihak , sebesar
Rp.18.000.000 (Delapan Belas Juta Rupiah) bukti transfer melalui Bank BCA pada
hari Kamis tgl 17 Juni 2021.pihak kesatu menyatakan telah menerima uang
pembayaran sebagaimana tersebut diatas . (surat perjanjian ini juga berlaku sebagai
kwitansi tanda bukti penerimaan uang sewa).
3. Sewa rumah dimaksud berlaku selama satu tahun, terhitung mulai tgl.11 juli 2021
sampai tgl 11 juli 2022 .
4. Pihak kesatu telah menyerahkan rumah di maksud ,kepada pihak kedua berikut mebel
yang ada, (diperkenankan untuk dipakai/dimanfaatkan sesuai fungsinya), Rumahyang
disewakan kepada pihak kedua, adalah hanya bangun pokok ,tidak termasuk kamar
kontrakan. pihak kedua menyatakan menerima sewa rumah di maksud sebagai mana
tersebut pada point 3 di atas.
5. Pihak kedua menyatakan akan merawat/memelihara dan menggunakannya untuk
tempat kerja dan atau rumah tinggal sesuai punngsinya,dengan tidak melanggar:
kebersihan,ketertiban dan keamanan (K.3) dan tidak melanggar norma- norma/
kaidah - kaidah lainnya.
6. Pihak kedua menyatakan aka merawat/ memelihara rumah sewaan dimaksud seperti
rumahnya sendiri dengan melakukan/ melaksanakan: kebersihan, memperbaiki/
membetulkan perbaikan kecil yang tidak perlu ijin kepada pemilik rumah, apa bila ada
bangunan yang rusak seperti kran air bocor, air koco mampet, pompa rusak, dan lain-
lain kecuali ada perubahan bangunan harus seizin pemilik rumah terlebih dahulu.
7. pihak kedua berkewajiban membayar tagihan rekening listrik PLN terhitung sejak
bulan pemakaian ( bulan juli 2021, sampai akhir bulan pemakaian (bulan Juli 2022).
rekening tagihan listrik PLN sebelum nya telah dibayar oleh pihak kesatu (bukti
pembayaran telah disampaikan kepada pihak kedua).
8. Pihak kedua berkewajiban menggunakan rumah sewaan dimaksud , hanya untuk
penggunaan sebagaimana tersebut pada point 5 diatas, dan tidak boleh

2. menggunakannya untuk kepentingan lain, yang sifatnya melanggar norma-norma di
lingkungan sekitar, (penggunaan diluar rumah tinggal/rumah tangga maupun tempat
kerja PT.......... terutama kegiatan yang melanggar: norma-norma/kaidah-kaidah
seperti pelanggaran; norma hukum,norma sosial, norma susila dan norma agama.
9. Apabila dalam masa waktu penggunaan rumah ada pelanggaran norma-norma/
kaidah-kaidah yang dilakukan oleh pihak kedua, sehingga menimbulkan
ketidaknyamanan kepada masyarakat /lingkungan sekitar, dan pihak kesatu
menerima pengaduan/mendengar dan atau mengetahui pelanggaran apapun yang
dilakukan oleh pihak kedua, maka pihak kesatu akan memutuskan/mengakhiri sewa
rumah di maksud dengan tidak akan mengembalikan kewajiban pembayaran apapun.
(Kompensasi apapun). Pihak kedua menyatakan akan menerimanya dan akan
menyampaikan permohonan maaf nya kepada masyarakat sekitar lingkungan rumah
maksud.
Demikian perjanjian ini kami buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani, tanpa ada
tekanan /dan atau paksaan dari siapapun, untuk dapat di pedomani dan dilaksanakan oleh
kedua belah pihak.
Apabila ada pelanggaran hukum yang tidak bisa diselesaiakan secara musyawarah
mupakat antara pihak kesatu dan pihak kedua , kami akan memilih domisili penyelesaiannya
di pengadilan negeri Karawang.
Karawang,……… Juli 2021
1.Tata Irta ( pihak kesatu )
2................( Pihak kedua )
Saksi- saksi
1. Nasir (dari pihak kesatu)
2. ………… (dari pihak kedua)
Mengetahui ketua RT.