Dermotonus2013

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Dermotonus2013

  1. 1. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic e Slim www.ibramed.com.br
  2. 2. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed História • 1970 • Louis Paul Guitay • “palper-rouler” • Europa • EUA • Ásia • América do Sul
  3. 3. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Motorizada Uso de malha protetora
  4. 4. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim Manual Estetic Slim
  5. 5. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim • Efeitos fisiológicos • Hipervascularização e hiperoxigenação • Desfibrosagem • Drenagem tecidual e linfática • Descongestão e tonificação tecidual
  6. 6. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim A renovação celular ocorre a cada 15 a 30 dias.
  7. 7. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim Fibroblasto - mecanotransdução * Fatores de crescimento = FGF, VEGF, TGF e β Tropoelastina Substância fundamental Tropocolágeno Elastina Colágeno Tipo III (fibras reticulares) Colágeno Tipo I
  8. 8. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim Tecido adiposo Vasos sanguíneos
  9. 9. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Drenagem linfática e vascular
  10. 10. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic • Estímulo mecânico – ativação de fibroblastos • Indução de remodelagem da matriz extracelular • Neo-síntese de colágeno • Propriedades eletromecânicas dos tecidos conjuntivos • Mecanismo piezoelétrico • Transdução mecânica • Crescimento e remodelagem do conjuntivo
  11. 11. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim • Comportamento VISCOELÁSTICO • Propriedades mecânicas dos tecidos moles não contráteis • Conjuntivo – epiderme, derme e hipoderme • Vascular • Neural Ehler Danlos
  12. 12. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Propriedades mecânicas dos tecidos moles não contráteis Compressão Distensão Cisalhamento
  13. 13. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim Linhas de Langer
  14. 14. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim • Indicações da massagem mecânica – Tratamento da celulite e da gordura localizada – Tratamento de aderências e cicatrizes – Pré e pós-operatório de cirurgia plástica – Remodelagem corporal e mobilização de líquidos – Drenagem linfática e a eliminação de toxinas – Extração de comedões durante a limpeza de pele – Lifting e tonificação facial – Tratamento de estrias
  15. 15. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim Rosenbaum, M. et. al An Exploratory Investigation of the Morphology and Biochemistry of Cellulite Plastic & Reconstructive Surgery. 101(7):1934-1939, 1998.  Mulheres à partir da puberdade  Homens não apresentam celulite
  16. 16. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Definição de Tratamento Inicial ou antigo Idade Hábitos Expectativa Associação de técnicas maximiza os resultados Adesão do paciente
  17. 17. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed • Dermotonus Esthetic/Slim • Efeitos fisiológicos da endermoterapia na lipodistrofia ginóide - Melhora signficativa no aspecto tecidual + remodelagem do contorno corporal • Hipervascularização • Oferta de nutrientes • Oferta de hormônios • Hiperoxigenação • Ativação de fibroblastos • Aumento do metabolismo nos adipócitos • Drenagem linfática • Estímulo do fluxo linfático • Eliminação de resíduos • Tonificação tecidual - elasticidade • Mobilização da fáscia superficial 14 sessões 2 a 3 vezes por semana 20/40 min Watson et al. 1999
  18. 18. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed
  19. 19. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed  Objetivos – determinar a efetividade da MM, MLD e CTM e comparar seus efeitos sobre a massa gorda corporal e espessura de gordura localizada em pacientes com celulite.  Materiais e métodos  60 mulheres (~ 30 anos) celulite grau > ou = 2  Grupo 1 – massagem mecânica (MM)  Grupo 2 – drenagem linfática manual (MLD)  Grupo 3 – massagem de tecido conjuntivo (CTM)
  20. 20. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed (MM) (MDL) (MTC) (MM) (MDL) (MTC) Materiais e métodos  Critérios avaliados: Peso corporal (BW); Índice de massa corpórea (BMI); Percentual de gordura (% fat); Massa gorda (FM); Água corporal total (TBW); Medidas de circunferência; Documentação fotográfica (anterior, posterior e laterais - D e E). Resultados
  21. 21. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Moraes et al., 2008 Dermotonus Esthetic/Slim • Cirurgia plástica • Sinais cardinais • Calor • Rubor • Dor • Edema • Perda da função
  22. 22. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Brounghton II et al., 2006 Cicatrização vs Regeneração Dermotonus Esthetic/Slim Cirurgia plástica Ruptura de vasos Formação do coágulo Inflamatória Proliferativa Remodelagem
  23. 23. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Fig1 - Cicatriz hipertrófica por cesariana: segue o trajeto da incisão cirúrgica. Fig2 - Quelóide por cesariana: não respeita o trajeto da incisão cirúrgica, invadindo a pele vizinha. Dermotonus Esthetic/Slim Cirurgia plástica Cicatrizes e Fibroses Hipertrófica Quelóide
  24. 24. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim Cirurgia Plástica Abdominoplastia
  25. 25. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim Cirurgia plástica Lipoaspiração: Técnica cirúrgica realizada com finas cânulas e sucção que retira o excesso de gordura localizada. Pode ser realizada em várias regiões do corpo.
  26. 26. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Tardio: Aderência cicatricial 3 meses PO Imediato: Hematoma, edema, dor, sinal de canaleta Dermotonus Esthetic/Slim Cirurgia plástica Lipoaspiração
  27. 27. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed • Objetivos: • Investigar se a massagem mecânica pode ajudar no tratamento da fibromialgia • Materiais e Métodos: • 10 mulheres entre 28 a 62 anos (+ de 11 pontos e diagnóstico entre 3 e 13 anos) • 15 sessões de massagem mecânica de 35 min cada, 1 vez por semana • Avaliação antes e depois do tratamento pelo questionário FIQ (instrumento validado doença-específico)
  28. 28. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed • Resultados • Conclusão • Neste modelo de estudo resultados apresentam uma melhora de 50%; • Este recurso pode ser associado a outros tratamentos; • Estudos com melhor delineamento ( maior amostra) devem ser realizados.
  29. 29. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim Massagem reflexa
  30. 30. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Peeling  Palavra de origem inglesa que significa descamar ou esfoliar a pele  Superficial  Médio  Profundo  Químico (ácidos – agentes abrasivos)  Luz (laser alta potência, luz intensa pulsada)  Mecânico (esfoliantes, ultrassônico, cristais, diamante)
  31. 31. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Renovação Celular - Turnover
  32. 32. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Cicatrização da Epiderme
  33. 33. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Reações imediatas: queimaduras solares, as foto-alergias (alergias desencadeadas pela luz solar) e o bronzeamento. Reações tardias: (efeito acumulativo) envelhecimento cutâneo, alterações celulares - mutações genéticas - câncer da pele. Envelhecimento cronológico? Dermotonus Esthetic/Slim
  34. 34. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic Microdermoabrasão Peeling de diamante
  35. 35. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Pulverização de cristais de óxido de alumínio Dermotonus Esthetic/Slim Microdermoabrasão Peeling de cristais
  36. 36. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed 40 sujeitos – 50 a 83 anos Microdermoabrasão – peeling de diamante 3 áreas 2x2 quadril 3 passadas – horizontal, vertical e oblíquo Biópsias - punch 4 mm – Várias análises: PCR – expressão gênica; himunohistoquímica – ativação de síntese de proteínas produzidas pelos queratinócitos e fibrobastos – renovação celular – aumento da produção de colágeno e elastina
  37. 37. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim A. Expressão gênica – PCR B. Imunohisquímica Citoqueratina Proteína CK16 produzida pelos queratinócitos
  38. 38. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim Imunohisquímica Proteína produzida pelos queratinócitos A. Proteína junB B. Proteína cJun
  39. 39. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim
  40. 40. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Tratamento de estrias Dermotonus Esthetic/Slim Indicações Fotorejuvenescimento – prevenção e tratamento Hiperqueratoses Redução das linhas de expressão (rugas finas e médias) Estrias Desordens pigmentares – melasmas, hipercromias e manchas Cicatrizes Poros dilatados e microcomedões Intensidade - proporcional Pressão utilizada/ Quantidade cristais Número de passagens sobre a pele
  41. 41. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim Cuidados após o procedimento  Hiperemia (alguns casos edemaciada)  Hipersensibilidade  Eventualmente pode formar crostas que não devem ser retiradas para evitar manchas e cicatrizes  1 mês antes do procedimentos parar de usar cremes ou loções que contenham ácidos  Usar filtro solar para evitar manchas  Evitar exposição solar direta durante o período recomendado  Usar de hidratantes
  42. 42. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed • Dermotonus Esthetic/Slim • Contraindicações • Acne ativa • Lesões abertas sem diagnóstico • Herpes ou feridas frias • Eczema, psoríase • Diabetes Mellitus • Imediatamente após exposição solar • Isotretinoína (depois de 1 ano)
  43. 43. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Dermotonus Esthetic/Slim Associação com Dermocosméticos
  44. 44. TREINAMENTOAVANÇADO P&D Ibramed Profa Esp Renata Guidi renata@ibramed.com.br Profa Dra Estela Sant’Ana estela@ibramed.com.br Profa Esp Thamiris Bueno thamiris.bueno@ibramed.com.br Profa Esp Fernanda Cavalheiro f.silva@ibramed.com.br Laboratório de Avaliação por Bioinstrumentação Pesquisa & Desenvolvimento IBRAMED www.conexaocefai.com.br www.ibramed.com.br

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