Este documento trata sobre la insuficiencia respiratoria aguda. Explica que se caracteriza por una oxigenación y ventilación inadecuadas que resultan en un fracaso agudo del sistema respiratorio para suministrar oxígeno a la sangre y remover dióxido de carbono. Describe los mecanismos fisiopatológicos, las clasificaciones y los signos clínicos de la insuficiencia respiratoria aguda, así como su diagnóstico y tratamiento.
6. Para Eliseo llego a la casa ?
“Cuandoque respiramoshe aquí que el niño
estaba muerto, tendido sobre su cama”
Entonces el entró y cerró la puerta detrás de ambos y
oró a Jehová.
Después subió, y se tendió sobre el niño y puso su boca
sobre la boca de él, y sus ojos sobre sus ojos, y sus
manos sobre las manos de él, y el calor volvió al cuerpo
del niño…. Y el niño estornudó siete veces y abrió los
ojos”
2ª. Reyes 4:32 - 34
7. Insuficiencia Respiratoria Aguda
• Estadío clínico caracterizado por oxigenación
y/ventilación inadecuadas
• Fracaso agudo del sistema Respiratorio en
suministrar la cantidad adecuada de O2 a la
sangre arterial y remover la correspondiente
CO2 de la sangre venosa mixta a su paso por el
pulmón.
8. • El diagnóstico de esta situación debe
poseer una base exclusivamente
clínica.
• No es una enfermedad, sino un
síndrome definido por las
alteraciones fisiológicas debidas a
procesos clínicos diversos
• Puede definirse en función del
fracaso agudo de una o mas etapas
de la respiración.
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10.
11.
12. Mecanismos fisiopatológicos
básicos en la IRA
Insuficiencia de la ventilación
Desigualdad en la
ventilación/perfusión
Cortocircuitos derecha-izquierda
intrapulmonares
Disminución de la difusión
alveolo-capilar
13. Clasificación de la IRA
• Ventilatoria
• No ventilatoria
Desigualdad relación V/Q
Cortocircuitos Intrapulmonares
Disminución de la difusión alveolo-capilar
14. Ventilatoria
(Hipoventilación alveolar)
– PCO2 > 45 mmHg → Hipercapnia
– PCO2 > 50 mmHg → IRA
• Patología de las pequeñas y de las
grandes vías respiratorias o del
parénquima pulmonar.
Enfermedades del SNC,
neuromuscular o pared torácica.
15. No Ventilatoria
Desigualdad V/Q y
cortocircuitos intrapulmonares
Perfusión de zonas no ventiladas
V/P < 1
Ventilación de zonas no perfundidas
V/P > 1
16. No Ventilatoria
Disminución de la difusión
alveolo - capilar
Fracaso en el equilibrio entre la
sangre capilar pulmonar y el gas
alveolar
Resulta del espesamiento de la
membrana alveolo-capilar o de la
reducción de su superficie
corporal total