Governança de TI e agregação de valor para o negócio da saúde
1. GOVERNANÇA DE TI –
“POR UMA TI QUE DE
FATO AGREGUE”
20/01/2017
Roberto Magalhães
2. SUMÁRIO
Painel introdutório – Tecnologia
Novidades
A dificuldade da Gestão
Governança X Governança de TI
Desafios
Sugestão Prática
3. Sistemas Integrados, Gestão da Informação, Tecnologia Móvel, Integração com
Equipamentos médicos, GED, Rastreabilidade, Tecnologia da Voz, Uso da
Tecnologia no PEP
TECNOLOGIA É O QUE NÃO FALTA
4. Profissionais de diferentes especialidades, clínicas ou
administrativas, compartilham informações rotineiramente
TECNOLOGIA É O QUE NÃO FALTA
5. CADA VEZ MAIS ACEITAÇÃO PELOS MÉDICOS
TECNOLOGIA É O
QUE NÃO FALTA
6. O PROCESSO ASSISTENCIAL INTEGRADO – TODAS AS
INFOS DO PACIENTE EM UM ÚNICO LUGAR
TECNOLOGIA É O QUE NÃO FALTA
9. mHEALTH – TECNOLOGIAS MÓVEIS NA SAÚDE
TECNOLOGIA É O QUE NÃO FALTA
U$ 14 bi de economia até
2017
Levar os cuidados de saúde
para mais 28,4 mi de
pacientes
Equipar cerca de 16 mi de
cidadão para melhorar seu
estilo de vida e reduzir
impacto de doenças
crônicas
Salvar mais de 15 mil vidas
Dados potenciais da GSMA (entidade mundial que representa operadoras de serviços
móveis, em colaboração com a PwC) – se o Brasil adotar massivamente as mHealth
10. “O sistema pode ficar em média 35% mais eficiente
se usarmos big data e análise de dados” - Tracy
Francis, McKinsey
TECNOLOGIA É O QUE NÃO FALTA
11. Gartner – até 2020, empresas sem sistemas em
nuvem serão tão raras quanto as que hoje não usam
internet!
TECNOLOGIA É O QUE NÃO FALTA
12. Tecnologia 3D - procedimento para cada paciente –
modelos reproduzem com exatidão partes do corpo
ajudam a reduzir custos e tempo das cirurgias
TECNOLOGIA É O QUE NÃO FALTA
Movimenta em torno
de USD 4,5 bilhões -
USD 17,2 bilhões até
2020
Materiais
biocompatíveis,
biomodelos, -
planejamento
cirúrgico, até
implantes ortopédicos
13. SISTEMA DE GESTÃO – ERP – “BÁSICO DO BÁSICO”
TECNOLOGIA É O QUE NÃO FALTA
15. A BOLA DA VEZ
A Mckinsey realizou um estudo que aponta que 45%
das funções existentes poderiam ser substituídas por
mão de obra mecanizada com a adaptação de
tecnologias já existentes
Distinto de
tecnologias
que
substituíram
funções
físicas, a
Inteligência
Artificial
ameaça a elite
da sociedade
16. Cortana da Microsoft, Alexa da Amazon, Siri da
Aple, Google Now...
Todos entendem linguagem falada e
respondem comandos de voz
I.A. CADA VEZ MAIS PRESENTE...
20. PARA SABER MAIS SOBRE O
WATSON
https://www.youtube.com/watch?v=sdUNj8rRYTQ
21. Em 12/16 a IBM anunciou ter identificado 5
genes (inéditos) ligados à esclerose lateral
amiotrófica (ELA). O Watson, o sistema de IA
da IBM começou lendo todas as publicações
conhecidas sobre a doença. Depois, classificou
quase 1,5 mil genes humanos e começou a
analisar quais deles poderiam estar associados
à ELA
NÃO É SÓ FICÇÃO
O grupo Fleury passou a utilizar o Watson para
mapear mutações genéticas no DNA de
pacientes
22. Valor em 05/12/16 – a empresa brasileira de
menos de um ano de existência, a Kunumi,
fechou um acordo para montar um laboratório
onde serão pesquisadas possíveis aplicações
de inteligência artificial no hospital Sírio
Libanês.
Valor em 07/12/16 – Microsoft em parceria
com o hospital 9 de Julho (o sistema monitora
pacientes por meio de sensores inteligentes
que captam movimentos fora do padrão,
prevenindo quedas (problema tão comum nos
hospitais)
NÃO É SÓ FICÇÃO
23.
24. Que bom seria se pudéssemos ficar
somente nos atualizando e acompanhando a
adoção de novas tecnologias em nossas
instituições!!!
25. A GESTÃO NO DIA A DIA
CLIENTES CONCORRÊNCIA
GOVERNO
ÁREAS DE
APOIO
COMUNIDADE
COMUNIDADE
29. RESULTADO???
Aumentar Produtividade?
Reduzir tempo das atividades?
Reduzir espaço ocupado?
Reduzir custos?
Reduzir estoques?
Melhorar a participação das
pessoas?
Reduzir problemas?
EM QUE TUDO ISSO VAI ME AJUDAR?
31. EM QUALQUER SITUAÇÃO, A
INFORMAÇÃO É VITAL
A TI É FUNDAMENTAL PARA O
CRESCIMENTO SUSTENTÁVEL
32. ONDE ESTÃO AS INFORMAÇÕES?
APESAR DE SER FUNDAMENTAL...
90% dos Hospitais não tem os seus processos
automatizados
Dentre os 10% automatizados, 3% apenas utilizam
a Gestão da Informação
20% em
Sistemas
80% em papel,
fax, e-mail,
documentos do
Office, imagem,
foto, voz...
33. ONDE ESTÃO AS INFORMAÇÕES?
APESAR DE SER FUNDAMENTAL...
36. REQUER A DEVIDA GOVERNANÇA
DOS RECURSOS LIGADOS A
TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO
37. Não é gerenciar a área de TI
Não é administrar com indicadores e
SLAs
Não é implantar Itil, Cobit ou qualquer
outro framework de mercado
Não basta o CIO querer
Não é um projeto de TI
O QUE NÃO É GOVERNANÇA DE TI
38. Visa garantir o alinhamento da TI ao negócio
Garantir a continuidade dos negócios contra
interrupções e falhas – mantendo e gerindo as
aplicações e a infraestrutura de serviços
Busca estabelecer as regras, a organização, os
processos que nortearão o uso da Tecnologia
da Informação determinando como a
Informática deverá prover os serviços para a
empresa
A GOVERNANÇA DE TI VISA
39. “A Governança de TI é de responsabilidade
da alta administração (incluindo diretores
e executivos), na liderança, nas estruturas
organizacionais e nos processos que garantem
que a TI da empresa sustente e estenda as
estratégias e objetivos da organização” (ITGI)
A GOVERNANÇA DE TI
TI como parte do negócio
Governança de TI só é legítima se for
reconhecida pela Governança Empresarial
41. O QUE MUITOS CIOs TEM FOCADO?
(No ferramental, mas não é isso
que se espera...)
42. ISACA: Information Systems Audit and Control
Association
CGEIT: Certified in the Governance of Enterprise IT
CISA: Certified Information Systems Auditor
CISM: Certified Information Security Manager
CRISC: Certified in Risk and Information Systems
Control
OGC: Office of Government Commerce (UK)
ITIL: IT Infrastructure Library
Prince2: PRojects IN Controlled Environments
PMI: Project Management Institute
PgMP: Programe Management Professional
PMP: Project Management Professional
CAPM: Certified Associate in Project Management
ISO/IEC:
Lei Sarbanes Oxley
O ARSENAL TECNICO DA TI
43. O QUE SE ESPERA DA TI
On time
On Budget
Atendimento aos requisitos de negócio
Disponibilidade de aplicações
Disponibilidade de infra-estrutura
Capacidade para expandir o negócio
Rápida resolução de incidentes
Rápida recuperação de serviços
44. • Entendem pouco de T.I.
• Querem seu problema
resolvido
O VIÉS DOS USUÁRIOS
45. Estão dispostos a ouvir
desde que sintam que vai
agregar valor ao seu trabalho
O VIÉS DO MÉDICO
46. Estão dispostos a colaborar
mas precisam de tudo com
urgência
O VIÉS DA GESTÃO
47. “CHAMA O CARA DA TI”
• As maiores jornadas de trabalho
estão aqui
• O informatiquês ainda prevalece
51. Recursos e
Processos de TI
Fornecem
Para
Processos
de Negócio
Objetivos de
Negócio
Para
alcançar
A TI precisa
produzir
Valor!!! E esse
valor precisa
ser percebido.
A BUSCA POR UMA TI QUE
AGREGA
REQUER VISÃO
ALÉM DO
CONVENCIONAL
52. PARA ONDE OS EXECUTIVOS ESTÃO
MIRANDO (Exemplos)
Paulo Marcos (Diretor da Amil) mais produtividade
e menos desperdício
George Schain (Presidente Santa Paula) liquidez
Carlos Buchpiguel (Superintendente Médico HCOR)
eficiência operacional
Fernando Torelly (Superintendente Moinhos de Vento)
qualidade e segurança do paciente
Marco Zaccarelli (Diretor Geral Santa Joana)
políticas de gestão da qualidade
Carlos Lofti (Diretor Médico São Luiz Anália Franco)
busca da excelência
Luiz de Luca (Superintendente Samaritano)
inovação nas soluções e nas dinâmicas de gestão
Healthers
53. PARA ONDE OS EXECUTIVOS ESTÃO
MIRANDO (Exemplos)
Claudio Ferrari, secretário de Comunicação da
Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica - “Nós
queremos melhor prevenção, ter diagnósticos
rápidos, equacionar custos. Todas essas
questões precisam de informação”
Fábio Fedozzi, diretor da Associação Brasileira de
Linfoma e Leucemia) – “existem muitos dados no
sistema de saúde, mas falta expertise para
analisa-los”
Germano Guimarães (Fundador e Diretor
Presidente do Instituto Tellus) – “Informação por
si só não gera resultado”
ForumEstadãoGI-2016
55. A VISÃO DA GOVERNANÇA
TI precisa estar
voltada aos negócios
e as Áreas precisam
saber como tirar
proveito da
tecnologia em suas
atividades
56. A TI QUE AGREGA
A INFORMAÇÃO É VALIOSA DEMAIS – ATIVO
FUNDAMENTAL E NÃO RESTRITO SOMENTE A TI
57. QUAL É O CAMINHO MAIS ADEQUADO PARA
TORNAR A TI MAIS PRÓXIMA DO NEGÓCIO?
58. POR UMA TI MAIS ESTRATÉGICA
Não existe uma metodologia universal
Pode-se definir “aonde se quer chegar” e
depois elabora-se uma análise de gap para
se atingir o desejado
Pode-se definir “como se está” e depois
se estabelece “aonde se quer chegar”
59. ANTES DA GOVERNANÇA...
Sugestão de alguns cenários
Planejamento Estratégico de TI
completo, começando das bases
Planejamento de TI a partir do topo
Planejamento de TI e implantação
de Governança de TI
Em qualquer das alternativas, sem perder de vista o
devido alinhamento Gestão & Tecnologia
60. CENÁRIO 1 – PETI COMPLETO
Diagnóstico
Organizacio-
nal
Diagnóstico
Tecnologia da
Informação
Alinhamento
aos Objetivos
da Empresa
Planejamen-
to
Estratégico
de TI
Planejamen-
to em Ação
61. CENÁRIO 1 – PETI COMPLETO
Diagnóstico
Organizacio-
nal
Diagnóstico
Tecnologia da
Informação
Alinhamento
aos Objetivos
da Empresa
Planejamen-
to
Estratégico
de TI
Planejamen-
to em Ação
Radiografia
da Situação
Atual
Visão de
Futuro
Fazendo
acontecer
(Know how em Saúde, Gestão e Método)
62. TUDO COMEÇA NO DIAGNÓSTICO
Pessoas
Processos
Tecnologia
Radiografia
completa
envolvendo
toda a
operação
63. Os processos atuais estão otimizados?
Há deficiências e oportunidades de melhoria?
Como a TI é percebida pelos usuários?
Como a demanda é atendida?
O nível de investimento é adequado?
Há riscos de segurança da informação?
Há riscos de continuidade nos negócios?
Há custos excessivos?
A equipe está dimensionada corretamente?
Qual é a situação dos sistemas de informação?
O DIAGNÓSTICO DA SITUAÇÃO ATUAL
64. O alinhamento se dá ouvindo todos os interessados
de forma isenta, imparcial e transparente
A CONSTRUÇÃO DO ALINHAMENTO
Analisa-se os
processos como um
todo para se chegar
à conclusão do que
realmente é
necessário, para
depois partir para a
elaboração de um
Plano de Adequação
65. SE NÃO HÁ O DEVIDO ALINHAMENTO...
CERTEZA DE NÃO ATINGIR OS OBJETIVOS
66. O PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
Visa responder questões do tipo:
Quais são os cenários possíveis frente à
situação diagnosticada?
Como se dará o alinhamento entre as diversas
oportunidades de aprimoramento?
Qual é o melhor caminho?
Qual é o esforço necessário para se adequar?
Como envolver toda a organização?
67. O PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
Organização da demanda e como elas serão
sanadas - novas ferramentas ou modificações
nos processos
Considera prioridades e interesses dos gestores
e alinhava com os objetivos do hospital como
um todo
Mapa contendo todas as pendências agrupadas
por projeto com os devidos responsáveis
Direcionamento geral
Cronograma Valorizado
Estruturação do PMO
Fundamental que haja
oficialização!
70. PONTOS FORTES
PONTOS FRACOS
PONTOS NEUTROS
ANÁLISE DE SWOT
MISSÃO
PROPÓSITOS
CENÁRIOS
POSTURA ESTRATÉGICA
MACROESTRATÉGIAS
MACROPOLÍTICAS
OBJETIVOS GERAIS
OBJETIVOS FUNCIONAIS
DESAFIOS E METAS
ESTRATÉGIAS E POLÍTICAS
PROJETOS E PLANOS DE
AÇÃO
ORÇAMENTO ECONÔMICO-
FINANCEIRO
OS PASSOS DO
PLANEJAMENTO
DE TI SÃO OS
MESMOS DE UM
PLANEJAMENTO
CONVENCIONAL
71. FUNDAMENTAL A DEFINIÇÃO DA
IDEOLOGIA DA ÁREA DE TI
PROCURANDO ALINHÁ-LA AO
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
74. Planejando a Travessia... da dura
realidade para o sonho dourado
Continuar a fazer…
Começar a fazer…
Parar de fazer…
75. Por si só, é um projeto
Estabelecimento de regras
Estabelecimento dos
índices de controle
Estabelecimento de SLA´s
Gestão integrada de riscos
Geração do portfólio de
projetos
Plano de comunicação
Monitoramento (riscos e
ações)
ESTABELECIMENTO DA GOVERNANÇA
76. O ESTABELECIMENTO DA GOVERNANÇA
Criação dos Cockpits de acompanhamento
Acompanhamento por Comitê específico
77. O CICLO DO PLANEJAMENTO VIRTUOSO
Fase IIIFase IIIAno III
Fase IIFase IIAno II
Fase IFase IAno I
ImplementaçãoRevisão
Ajustes
Diagnóstico Planejamento
Capacitação
Monitoria
81. “THINKING OUTSIDE OF THE BOX”
Tudo pode ser uma oportunidade de
Resultado
Fundamental estar ligado
Ter propriedade para propor
82. PARTICIPAÇÃO DA TI NO BOARD
SE NÃO FOR O CARA CERTO, COMO GERARÁ
VALOR AOS NEGÓCIOS?
CFO
Diretor
Clínico
CEO
RH
Farmácia
Compras
Enfermagem
Faturamento
Atendimento
83. Atenção à linguagem: “Dinheiro é
dinheiro em qualquer lugar. Para
participar de Planejamento Estratégico
precisa aprender a falar linguagem
normal” - CIO Mendes Jr.
“A maior mudança que a TI precisa é
a atual – apesar de sempre vir
mudando. Ou ela muda ou alguém
vai fazê-la mudar!
PARA REFLETIR
84. PARA REFLETIR
"O que os executivos ultimamente querem da TI
não é somente alinhamento, e nem serem
tratados como cliente."
"Os executivos querem retorno, aumento de
vendas,aumento das margens e aumento na
participação do mercado."
"Na prática, o que os executivos querem da TI é
que ela tenha um posicionamento empresarial
em relação ao Negócio."