Exame Clínico NIC.pdf

1. 1 Exame Clínico PERIODONTIA Exame Clínico

2. 2 Exame Clínico Exame do paciente para detecção de Doença Periodontal

3. 3 Exame Clínico EXAME CLÍNICO Investigação minuciosa para fins de diagnóstico.

4. 4 Exame Clínico Escovação Técnica, frequência, Tipo de escova e cerdas Convêncionais Dirigidas ( tufo ) Interdentais CREME DENTAL FIO / FITA DENTAL BOCHECHOS

5. 5 Exame Clínico

6. 6 Exame Clínico

7. 7 Exame Clínico REGISTRO DE CONTROLE DE PLACA – O’ LEARY

8. 8 Exame Clínico REGISTRO DE CONTROLE DE PLACA – O’ LEARY 1972

9. 9 Exame Clínico REGISTRO DE CONTROLE DE PLACA – O’ LEARY 1972 AVALIAÇÃO DAS SUPERFÍCIES DENTAIS APÓS COLORAÇÃO IP = Nº superfícies coradas x 100 Nº total de dentes X 4 SAÚDE PERIODONTAL = 10 -20 %

10. 10 Exame Clínico Quando faremos o Índice de placa? - Início do tratamento - Durante o tratamento - Final do tratamento - Manutenção e Controle periodontal

11. 11 Exame Clínico

12. 12 Exame Clínico EXAME PERIODONTAL Alterações de cor, forma e textura Margem gengival Sangramento à sondagem Profundidade clínica de sondagem Nível de inserção clínica Mobilidade dental Envolvimento de furca

13. 13 Exame Clínico EXAME PERIODONTAL Inspeção nCor nForma nTextura Sondagem nParede mole da bolsa nParede dura da bolsa Palpação nExsudato nConsistência da gengiva

14. 14 Exame Clínico PERIODONTO SAUDÁVEL GENGIVA LIVRE Rosa pálida Lisa Delgada GENGIVA INSERIDA Rosa pálida Pontilhada

15. 15 Exame Clínico PERIODONTO DOENTE GENGIVA LIVRE Avermelhada Brilhante Espessa GENGIVA INSERIDA Avermelhada Lisa Brilhante

16. 16 Exame Clínico ÍNDICE DE SANGRAMENTO GENGIVAL

17. 17 Exame Clínico ÍNDICE DE SANGRAMENTO GENGIVAL AINAMO & BAY 1975

18. 18 Exame Clínico ÍNDICE DE SANGRAMENTO GENGIVAL AINAMO & BAY 1975 Sondagem do sulco gengival ISG = nº de faces sangrantes x 100 nº total de dentes x 4

19. 19 Exame Clínico Sonda PSR: Esfera Sistema de Triagem e Registro Periodontal Periodontal Screening & Recording

20. 20 Exame Clínico CÓDIGO 0 Características: Tarja colorida da Sonda COMPLETAMENTE visível Ausência de Sangramento Gengival Ausência de Cálculo e/ou margens defeituosa de Próteses/Restaurações.

21. 21 Exame Clínico CÓDIGO 1 Características: Tarja colorida da Sonda COMPLETAMENTE visível Presença de Sangramento Gengival Ausência de Cálculo e/ou margens defeituosa de Próteses/Restaurações.

22. 22 Exame Clínico CÓDIGO 2 Características: Tarja colorida da Sonda COMPLETAMENTE visível Presença de Sangramento Gengival Presença de Cálculo e/ou margens defeituosa de Próteses/Restaurações.

23. 23 Exame Clínico CÓDIGO 3 Tarja colorida da Sonda PARCIALMENTE visível Característica: Mapeamento do Sextante Afetado PERIOGRAMA

24. 24 Exame Clínico CÓDIGO 4 Tarja colorida da Sonda “INVISÍVEL” (inserida totalmente no interior da bolsa) Característica: Mapeamento de TODOS os Sextantes PERIOGRAMA

25. 25 Exame Clínico CÓDIGO * Características: Quando da ocorrência de anomalias,adiciona-se um ASTERÍSCO (*), além do número do código: Recessões gengivais Etc. Envolvimento de furca Mobilidade dentária

26. 26 Exame Clínico Exame Clínico Padrão P.S.R. Inicial: Data: ____/____/____ Observações:_______________________________________ ________________________________________________ 1 1 3 4 2 3* 23 09 20

28. 28 Exame Clínico PROFUNDIDADE CLÍNICA DE SONDAGEM

29. 29 Exame Clínico PROFUNDIDADE CLÍNICA DE SONDAGEM É a distância medida com sondas milimetradas , entre a margem gengival e o fundo da bolsa periodontal ou sulco gengival

32. 32 Exame Clínico SONDAGEM - Sonda delicada - Cônica - Cilíndrica – bem fina - Extremidade arredondada

33. 33 Exame Clínico SONDAGEM Introdução leve e delicada Dor no exame: Ponto negativo para o paciente Deve ser introduzida até sentirmos uma certa resistência – Momento de parar!!!!

34. 34 Exame Clínico Saudável Aderência epitelial Ausência de dor e sangramento Doente Tec. Conjuntivo Dor e sangramento

36. 36 Exame Clínico PRECISÃO NA SONDAGEM Espessura da sonda Posicionamento da sonda Grau de inflamação dos tecidos Pressão aplicada

39. 39 Exame Clínico Nivel de Inserção Clínica

40. 40 Exame Clínico MARGEM GENGIVAL Distância entre a junção cemento esmalte até a borda gengival

43. 43 Exame Clínico NÍVEL DE INSERÇÃO (NIC) •Distância da junção cemento esmalte ao fundo da bolsa NIC = MG + PCS

45. 45 Exame Clínico NIC = MG + PCS (-/+)

46. 46 Exame Clínico -MG

47. 47 Exame Clínico +MG

48. 48 Exame Clínico PCS

49. 49 Exame Clínico PCS

52. 52 Exame Clínico MG: 6 pontos: 3 vestibulares 3 linguais

53. 53 Exame Clínico PCS: 6 pontos: 3 vestibulares 3 linguais

57. 58 Exame Clínico 3.1. Degrau A condição radicular deve ser considerada de acordo com a presença ou não de concavidades na superfície radicular. Essa classificação define: • Classe + : presença de um degrau cervical > 0,5 mm • Classe - : ausência de degrau cervical > 0,5 mm Assim, qualquer tipo de recessão (RT1, RT2 ou RT3) deve ser seguida do degrau (+ ou -). .2 3.1 Condição mucogengival na presença de recessões gengivais Migração apical da margem gengival/tecidual causada por diferentes condições/patologias. As recessões devem ser classificadas em:

58. 59 Exame Clínico Classificação das retrações gengivais TIPO 1 Sem perda de inserção interproximal, UEC não visível na mesial ou na distal DEGRAU CLASSE +: presença de degrau cervical >0,5mm CLASSE -: ausência de degrau cervical >0,5mm

59. 60 Exame Clínico Classiﬁcação das retrações gengivais TIPO 2 Perda de inserção interproximal menor ou igual à perda de inserção vesbbular DEGRAU CLASSE +: presença de degrau cervical >0,5mm CLASSE -: ausência de degrau cervical >0,5mm

60. 61 Exame Clínico Classiﬁcação das retrações gengivais TIPO 3 Perda de inserção interproximal maior do que a perda de inserção vesbbular DEGRAU CLASSE +: presença de degrau cervical >0,5mm CLASSE -: ausência de degrau cervical >0,5mm

61. 66 Exame Clínico MOBILIDADE DENTAL Perda de inserção Trauma de oclusão Endodon^a

63. 68 Exame Clínico Grau I – Movimentação V-L < 1mm Grau II - Movimentação V-L > 1mm Grau III - Movimentação OCLUSO APICA MOBILIDADE DENTAL

65. 70 Exame Clínico Classiﬁcação de Hamp Classe I – perda horizontal dos tecidos até 1/3 da largura do dente Classe II – perda excede 1/3, mas não envolve de lado a lado Classe III – perda de tecido de lado a lado ENVOLVIMENTO DE FURCA

66. 71 Exame Clínico ENVOLVIMENTO DE FURCA

67. 72 Exame Clínico ENVOLVIMENTO DE FURCA

68. 73 Exame Clínico EXTENSÃO DA PERDA DETERMINA O TRATAMENTO ENVOLVIMENTO DE FURCA

69. 74 Exame Clínico Classe I – perda horizontal dos tecidos até 1/3 da largura do dente ENVOLVIMENTO DE FURCA

70. 75 Exame Clínico Classe II – perda excede 1/3, mas não envolve de lado a lado ENVOLVIMENTO DE FURCA

71. 76 Exame Clínico Classe III – perda de tecido de lado a lado ENVOLVIMENTO DE FURCA

72. 77 Exame Clínico Grau IV ENVOLVIMENTO DE FURCA

73. 78 Exame Clínico Classificação de Lindhe

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