Psicosis esquizofrénica en adultos

Valle de la Pascua, Julio 2018
PROTOCOLOS DE TRATAMIENTO
PSICOLOGICO EN LA ADULTEZ
PARTICIPANTE: GISEL MILAGROS
VADERNA MARTINEZ
C.I.: 8.826.246
CURSO: PSICOLOGIA DEL ADULTO

DIAGNÓSTICO Y CLASIFICACIÓN DE
LOS TRASTORNOS MENTALES
DIAGNÓSTICO: proceso
determinados atributos clínicos, o
de asignación de
de
pacientes que manifiestan dichos atributos a
una categoría del sistema.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS: conjunto de
síntomas que deben estar presentes para que
pueda establecerse un diagnóstico.

CATEGORÍAS CLÍNICAS
Síndrome: conjuntos o agrupaciones de signos
y síntomas que se presentan simultáneamente
de una forma repetitiva.
Trastorno: síndromes clínicamente
significativos asociados a un deterioro en una
o más áreas de funcionamiento.
Enfermedad: trastorno de etiología conocida y
proceso patofisiológico subyacente
identificable.

CONCEPTO DE CLASIFICACIÓN
SIGNOS: atributos concurrentes y objetivos,
características presentes en un momento dado.
atributos
indicativos
referidos
de
SÍNTOMAS:
subjetivamente,
comportamientos desviados y
conceptuales
derivados de
ycuatro fuentes
metodológicamente diferentes: biofísica,
intrapsíquica, fenomenológica y conductual.

LOS TRASTORNOS PSICÓTICOS
CONCEPTO Son trastornos mentales graves que causan ideas y percepciones
anormales. Las personas con este tipo de trastorno, pierden el
contacto con la realidad.
ETIOLOGÍA No existe con claridad una etiología establecida, pero se piensa que
generalmente ocurre en personas con condiciones ambientales y
genéticamente predispuestas.
DIAGNÓSTICO • Desorganización en el pensamiento y el habla
• Creencias falsas que no están basadas en la realidad (delirios),
• Ver, escuchar o sentir cosas que no existen (alucinaciones)
PRONÓSTICO Depende de la causa de la psicosis. Si la causa se puede corregir, el
pronóstico a menudo es bueno.
ESTRATEGIAS
DE
INTERVENCIÓN
• Cuidado hospitalario (Control médico Psiquiatra)
• Fármacos
• Psicoeducación (Rol del psicólogo) para la familia y paciente.

Psicosis esquizofrénica en adultos Psicosis esquizofrénica en
adultos
CONCEPTO Están definidos por los síntomas que predominan en la evaluación del
paciente con esquizofrenia y es frecuente que el cuadro incluya
síntomas que son característicos de más de un subtipo.
Simple los síntomas positivos (delirios y alucinaciones) son mínimos
destacando otras alteraciones. Se caracteriza por un deterioro
insidioso de las funciones mentales y del afecto emocional.
Hebefrénica Es la forma de inicio más precoz (en la pubertad). Posee las mismas
alteraciones de la esfera afectiva que las formas simples.
Progresivamente estos pacientes pierden la capacidad de planificar y
prever el futuro, llevando, una vida errante y sin finalidad alguna
Catatónica La característica principal del tipo catatónico de esquizofrenia es una
marcada alteración psicomotora que puede incluir inmovilidad,
actividad motora excesiva, negativismo extremo, mutismo o
peculiaridades del movimiento voluntario.
Paranoide La característica principal del tipo paranoide de esquizofrenia consiste
en la presencia de claras ideas delirantes y alucinaciones auditivas sin
claras alteraciones en la afectividad, en el lenguaje y sin mostrar un
comportamiento catatónico asociado.

Psicosis esquizofrénica en adultos Psicosis esquizofrénica en
adultos
Episodio
Agudo
se caracteriza por un episodio psicótico agudo. En ésta hay que realizar
a cada paciente un estudio diagnóstico inicial exhaustivo, que debe
incluir una historia clínica psiquiátrica y médica general, una
exploración física y un examen del estado mental.
Latente tipo de esquizofrenia que se caracteriza por la presencia de síntomas
ligeros de enfermedad. Los pacientes no tienen antecedentes de
episodios esquizofrénicos, pero presentan de una forma abierta una
susceptibilidad previa a la enfermedad
Residual El tipo residual de esquizofrenia debe utilizarse cuando ha habido al
menos un episodio de esquizofrenia, pero en el cuadro clínico actual
no es acusada la existencia de ideas delirantes, alucinaciones,
comportamiento o un lenguaje desorganizado, sobresaliendo
principalmente los síntomas negativos (aislamiento emocional, social,
pobreza del lenguaje, falta de interés..).
Tipo
Equizoafectivo
Paranoide
Es una afección mental que provoca tanto pérdida de contacto con la
realidad
(psicosis) como problemas anímicos (depresión o manía).

Etiología
Factores
Genéticos
• Entre los factores genéticos, los hereditarios se destacan con un
índice de herencia que va desde el 70% al 90%, según el estudio
que se realice.
• Un gemelo univitelino de una persona que tiene esquizofrenia tiene
un
50% de probabilidades de padecer la misma enfermedad
Factores
Psicosociales
• la investigación científica ha revelado además que existen
circunstancias prenatales y perinatales en la madre que incrementan
la posibilidad de que su descendencia padezca de esquizofrenia.
• Durante el desarrollo del feto, los factores ambientales pueden ser:
infecciones virósicas de la madre, como gripe, rubéola o poliomielitis;
hambrunas, pérdidas de familiares cercanos, partos difíciles o
exposición de la madre a catástrofes ambientales.
Factores
Bioquímicos
Varias hipótesis se han propuesto, pero la mayor atención fue atraída
por las teorías acerca de la transmisión dopaminérgica transmisión
serotoninérgica y transmetilación.

Trastorno Paranoide
CONCEPTO Es una afección mental en la cual una persona tiene un patrón de
desconfianza y recelos de los demás en forma prolongada. La
persona no tiene un trastorno psicótico completo como la
esquizofrenia.
ETIOLOGÍA Las causas se desconocen, aunque parece ser más común en
familias con trastornos psicóticos, como la esquizofrenia y el
trastorno delirante. Esto sugiere que los genes pueden estar
involucrados. Otros factores también pueden estar relacionados.
DIAGNÓSTICO Se diagnostica sobre la base de una evaluación psicológica. El
proveedor de atención médica valorará la duración y la gravedad de
los síntomas de la persona.
PRONÓSTICO El pronóstico generalmente depende de si la persona está dispuesta
a aceptar ayuda. La psicoterapia y los medicamentos pueden
algunas veces reducir la paranoia y limitar su impacto sobre el
desempeño diario de la persona.
ESTRATEGIAS
DE
INTERVENCIÓN
• Fármacos (Psiquiatra)
• Psicoterapia (Psicólogo)
• Psicoeducación (Personal y familiar)

Trastorno Unipolar Depresivo
CONCEPTO Trastorno cerebral que se caracteriza por depresión persistente o
pérdida de interés en las actividades del día a día, lo que puede
causar dificultades significativas en la vida cotidiana.
ETIOLOGÍA Se cree que los cambios químicos en el cerebro son
responsables. Esto puede deberse a problemas con los genes o se
puede desencadenar por ciertos hechos estresantes. Sin embargo
no existe una causa específica.
DIAGNÓSTICO Se diagnostica sobre la base de una evaluación psicológica y
psiquiátrica.
PRONÓSTICO Tiene un pronostico positivo de mejora, según vaya surgiendo efecto
el tipo de antidepresivo que sea prescrito y la evolución terapéutica
del paciente.
ESTRATEGIAS
DE
INTERVENCIÓN
• Fármacos (Psiquiatra)
• Psicoterapia (Psicólogo)
• Psicoeducación (Personal y familiar)

Trastorno Bipolar
I
Trastorno Bipolar
II
CONCEPTO El trastorno bipolar I es el tipo más
extremo de la enfermedad
maníaco- depresiva, caracterizado
por la aparición de uno o más
episodios maníacos o mixtos.
Un tipo de trastorno bipolar menos
grave, caracterizado por episodios
hipomaníacos y depresivos.
ETIOLOGÍA La causa exacta se desconoce, pero se presenta con mayor frecuencia
en parientes de personas que padecen dicho trastorno.
DIAGNÓSTICO Lo diagnostica un médico psiquiatra.
PRONÓSTICO Los períodos de depresión o manía retornan en la mayoría de las
personas, incluso con tratamiento, sin embargo las personas con
trastorno Bipolar II tienen una mayor posibilidad de vivir una vida más
plena, mientras que el bipolar I tendrá mas dificultad.
ESTRATEGIAS
DE
• Psicoterapia.
• Medicación (Estabilizadores del ánimo, antipsicóticos, antidepresivos)

Clasificación de la depresión
Tipo: Psicogénicas Orgánicas.
CONCEPTO Es el tipo de depresión relacionada a
un
conflicto psicológico.
Es el tipo de depresión que se
presenta por una enfermedad o el
uso de medicamentos.
ETIOLOGÍA tiene su origen en conflictos
psicológicos y surge a partir de una
causa evidente por lo que se la
considera reactiva.
se produce como consecuencia de
los síntomas físicos de una
enfermedad o por los efectos de
determinados medicamentos.
DIAGNÓSTICO Es complejo, sin embargo esta de
parte del psicólogo y psiquiatra
determinarlo.
es muy difícil de diagnosticar
porque sus síntomas pueden
confundirse con la sintomatología
propia de la enfermedad que se
está sufriendo
PRONÓSTICO Puede mejorar el paciente con
psicoterapia y medicación
(Psiquiatrica)
Tiene cura
ESTRATEGIAS
DE
INTERVENCIÓN
Se recomienda un abordaje
terapéutico combinado
farmacológico-psicoterapia
• Terapia Cognitiva
• Control Médico

LOS TRASTORNOS NEUROTICOS
CONCEPTO Se refiere a los trastornos relacionados a la neurosis.
ETIOLOGÍA Enfermedad funcional propia del sistema nervioso central, que se
caracteriza especialmente por la inestabilidad emocional.
DIAGNÓSTICO • Lo diagnostica el psicólogo o médico psiquiatra
PRONÓSTICO El pronostico es bueno, puede tener mejoría.
ESTRATEGIAS
DE
INTERVENCIÓN
• Fármacos

Angustia Fóbica Histérica Obsesiva
compulsiva
Hipocrondriaca
Concepto son crisis de
angustia
recurrentes y
alcanzan su
máximo a los 10
minutos
Las fobias son
temores
persistentes a un
objeto
y/o actividad
es una afección
donde presenta
ceguera, parálisis
u otros síntomas
del sistema
nervioso
Son obsesiones
que producen en
el paciente un
malestar general.
Es el miedo a
padecer una
enfermedad
grave.
Etiología Su origen puede
ser específico o
generalizado.
Algún evento
traumático del
pasado o
ansiedad.
pueden ocurrir
debido a
un
conflicto
psicológico.
Factores
biológicos y
sociales, pero se
descocen causas
exactas.
Se dice que tiene
origen en la
infancia.
Diagnóstico Psiquiátrico y
psicologico.
Psicológico y
psiquiatrico.
Examen físico y
antecedentes
psicológicos.
Psiquiatrico y
psicológico.
Psiquiatrico y
psicológico.
Pronóstico Puede mejorar
con el tiempo con
la ayuda de los
especialistas.
Al reducir niveles
de ansiedad,
puede superar
dicho trastorno.
Los síntomas
generalmente
duran de días a
semanas y
pueden
desaparecer
repentinamente
Puede reducir
niveles de ansidad
con terapia y
retomar el control.
Al ser conciente y
tomar
psicoterapia,
puede mejorar.
Estrategia de
Intervención
Psicológico y
psiquiatrico.
Terapia
psicológica.
Terapia
Psicológica y
médica.
Terapia
psicológica y
farmacologia.
Terapia y
farmacología.

Trastornos psicomotrices y confusionales
Tipo: Psicomotriz Confusional
CONCEPTO es un síndrome inespecífico, que se
caracteriza por una alteración del
comportamiento motor.
es un deterioro de la función
cerebral debido generalmente a
una causa externa como puede ser
la edad.
ETIOLOGÍA de muy variada etiología Las causas de origen primario en
una patología cerebral ,
Medicación, patología glecemica
entre otros.
DIAGNÓSTICO consiste en un aumento
desproporcionado y desorganizado de
la motricidad.
Lo diagnostica un médico
Neurólogo en conjunto con el
médico psiquiatra.
ESTRATEGIAS
DE
INTERVENCIÓN
Psiquiatrica, farmacológica y
psicológica.
• Psiquiatrica
• Farmacológica
• psicológica.
• Neurológica.

Farmacodependencia
CONCEPTO Se refiere a los trastornos relacionados a la neurosis.
ETIOLOGÍA Enfermedad funcional propia del sistema nervioso central, que se
caracteriza especialmente por la inestabilidad emocional.
PRONÓSTICO El pronostico es bueno, puede tener mejoría.
ESTRATEGIAS
DE
INTERVENCIÓN
• Fármacos

Clasificación de las drogas
Opiácios Son medicamentos que imitan la actividad de las endorfinas, que son
unas sustancias que produce el cuerpo para controlar el dolor.
Narcóticos Un narcótico es una sustancia medicinal que, por definición, provoca
sueño o en muchos casos estupor y, en la mayoría de los casos, inhibe
la transmisión de señales nerviosas.
Barbitúricos son una familia de fármacos derivados del ácido barbitúrico que actúan
como sedantes del sistema nervioso central y producen un amplio
esquema de efectos, desde sedación suave hasta anestesia total.
Anfetaminas Las anfetaminas son un tipo de droga estimulante del sistema nervioso
central. Se presenta en forma de pastillas o cápsulas de diferente forma
y color
Alucinógenos Se llama alucinógenos a cierto tipo de drogas que, en dosis no tóxicas,
causan alteraciones profundas en la percepción de la realidad del
consumidor.
Bromuros medicamento "bromuro de sodio" un efecto calmante en el cuerpo,
estimula los procesos de inhibición que se producen en la corteza
cerebral
Alcohol y
cannabis
El alcohol es una droga. Está clasificado como depresivo, lo que
significa que disminuye las funciones vitales. Y el Cannabis es una

Tolerancia y síndrome de abstinencia
Tipo: tolerancia abstinencia
CONCEPTO consiste en la disminución de los
efectos típicos de una sustancia
cuando se usa de manera regular
es un fenómeno agudo que ocurre al
interrumpir el consumo de una
substancia en un sujeto que lleva
largo tiempo utilizándola de manera
más o menos continua. Cada
sustancia tiene un síndrome de
abstinencia característico, y entre
estos el del alcohol es sin duda el
más grave.
ETIOLOGÍA Ocurre cuando el consumo de una
sustancia es muy frecuente.
Ocurre cuando se inhibe el consumo
de una sustancia, que era de uso
habitual.
ESTRATEGIAS
DE
INTERVENCIÓN
Psiquiatrica y psicológica. • Psiquiatrica
• psicológica.

Trastornos de la conducta sexual
CONCEPTO Hace referencia al tipo de trastorno que afecta anormalidades a
nivel sexual funcional y causa anormalidades conductuales.
ETIOLOGÍA Su origen en varía según el tipo de trastorno
DIAGNÓSTICO • Lo puede diagnosticar el psicólogo o un médico psiquiatra.
PRONÓSTICO El pronostico es bueno, no es una enfermedad, el paciente puede
elegir vivir o no con el trastorno.
ESTRATEGIAS
DE
INTERVENCIÓN
• Psicoterapia
• En pocos casos ayuda farmacológica recetada por el psiquiatra

Clasificación De Los Trastornos De La Conducta
Sexual
Tipo: De identidad Parafilias
CONCEPTO Se incluyen en el grupo más
general de los trastornos de inicio
en la infancia y adolescencia
Se caracterizan por intensas y
repetidas desviaciones
sexuales, impulsos o
conductas sexuales que
generalmente implican objetos
no humanos o humillación
propia o del compañero, o
niños
ETIOLOGÍA Es la disociación entre el sexo
anatómico y la propia identidad
sexual, término que el DSM-IV-TR
denomina identidad de género.
No está claras las causas de
las parafilias.
ESTRATEGIAS DE
INTERVENCIÓN
• psicológica. • Psiquiatrica
• psicológica.

La conducta Suicida
CONCEPTO El comportamiento suicida es cualquier acción que pudiera llevar a
una persona a morir, como tomar una sobredosis de fármacos o
estrellar un automóvil de forma deliberada.
ETIOLOGÍA El suicidio y los comportamientos suicidas generalmente ocurren en
personas que tienen algún trastorno, depresión, o enfermedad
incurable.
PRONÓSTICO El pronostico es bueno, puede tener mejoría con la ayuda profesional.
ESTRATEGIAS
DE
INTERVENCIÓN
• Fármacos
• Psicoeducación y terapia

Aspectos Culturales y
sociales del suicidio
Suicidio e intento
suicida
Evaluación del
Intento suicida.
• Estado civil: cualquier El suicidio es el acto de Lo evalúa un
psicólogo
situación que implique quitarse
deliberadamente
por medio de la
una distorsión o la propia vida. El entrevista,
examen
ruptura de la relación comportamiento
suicida
mental y uso de algún
sentimental implica un es cualquier acción que instrumento para
mayor riesgo de pudiera llevar a una profundizar en el tema.
suicidio.
•Estructura
Familiar:
persona a morir, como
tomar una sobredosis
de
En ocasiones puede fármacos o estrellar un
ser de índole familiar automóvil de forma
el motivo por el cual la deliberada.

Trastornos Derivados del Uso de la Tecnología
de la Información.
CONCEPTO Se conoce de esta manera la psicopatología que es consecuencia del
uso excesivo de las nuevas tecnologías, que pueden causar al
individuo molestas o problemas físicos o psicológicos.
ETIOLOGÍA • El uso excesito de la tecnología
• Hábitos no saludables con el horario de uso
DIAGNÓSTICO • Se puede diagnosticar según el tipo de características que
presenta el individuo, puede ser tratado por un psicólogo y de ser
grave un psiquiatra.
PRONÓSTICO • Se tiene altas probabilidades de recuperación en un lapso mediano
de
tiempo.
ESTRATEGIAS
DE
INTERVENCIÓN
• Terapéutico conductual
• Psiquiatrico

EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO
DEL PACIENTE CON TRASTORNO
MENTAL

DIAGRAMA EN LA EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO
DEL PACIENTE CON TRASTORNO MENTAL
Alteración del nivel de
conciencia o cambios
cognitivos (deterioro de
memoria)
Cualquier síntoma
mental atribuible a
alguna enfermedad
o sustancia
No
Sí
Trastorno mental orgánico o
inducido por sustancias
No
Sí

Deterioro del desarrollo de
las funciones del SNC
Delirios, alucinaciones o
grave deterioro del juicio de
la realidad
No
Sí
Trastorno psicótico
No
Sí
Retraso mental/trastorno del
desarrollo psicológico

Predominio de ánimo
depresivo o eufórico
Predominio de
ansiedad
No
Sí
No
Sí
Trastorno del humor
Trastorno por ansiedad

Predominio de
manifestaciones
somáticas
Patrón estable de
pensamiento o conducta
marcadamente alterado
desde la adolescencia
No
Sí
Trastorno somatomorfo o
asociado a disfunción
fisiológica
No
Sí Trastorno de personalidad

DIAGNÓSTICO
La palabra “diagnostico” viene del griego “diagnóstiken”, que
significa distinguir, diferenciar; es un medio para determinar la
naturaleza de un fenómeno patológico, a través de la
observación de los signos o síntomas que le son propios, dando
entonces lugar a la identificación de entidades.
29

1.- Observación sensible.
2.- Capacidad para
relacionarse con el paciente.
3.- Conocimientos teóricos
bien fundamentados.
Psicólogo clínico
Personalidad
Psicopatología
Técnicas clínicas
Investigación
REQUISITOS PARA EL DIAGNOSTICO

INSTRUMENTOS DEL
DIAGNÓSTICO PSICOLÓGICO
Entrevista
interactiva
Test
psicológicos
Observación
sistemática
Visita
domiciliaria
Registros de
institucione
Documentos
personales

LA ENTREVISTA
Componente principal de evaluación clínica que precede, acompaña y sigue el
tratamiento.

ASPECTOS ESENCIALES DE LAS ENTREVISTAS
Escenario Toma de notas y
grabación
Comunicación Inicio de
una sesión
Lenguaje Silencio Escuchar Gratificación del
sí mismo

INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA
Es un método para inducir cambios en el comportamiento,
pensamiento o sentimientos de una persona. La psicoterapia supone
la intervención en el contexto de una relación profesional – una
relación buscada por el cliente o sus tutores-. En algunos casos la
terapia se emprende para solucionar un problema o mejorar la
capacidad del individuo para enfrentar comportamientos,
sentimientos o pensamientos existentes que son debilitantes.

FUNCIONES DE LA
INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA
Desarrollo y fomento
De la salud Prevención
Tratamiento y
terapia
Rehabilitación
Para el enriquecimiento,
desarrollo personal y
fomento de la salud
psicológica.
Métodos y estrategias que
están en servicio de la
prevención de trastornos.
Tratamiento de trastornos y
pretende disminuir así las tasas
de prevalencias
reinserción permanente de
personas en el trabajo, en el
campo social después de un
tratamiento,

MODALIDADES DE LA PSICOTERAPIA
emociones
capacidad
Psicoterapia individual
Ayuda a que el paciente tenga un mayor
conocimiento sobre él mismo. Ayuda a
entender emociones, conductas y cómo
los pensamientos (muchas veces
automáticos) dan forma al malestar. De
esta forma aprende a dominar las
negativas, mejora la
para tomar decisiones y desarrolla una
autoestima sana, que permite
relacionarse mejor.
Terapia psicodinámica
Ayuda al paciente a aumentar su
consciencia sobre sus conflictos
inconscientes, sentimientos,
motivaciones, deseos y
fantasías, así como sus patrones
de comportamiento
relación problemáticos,
y de
con el
objetivo de que pueda encontrar
nuevas formas de relacionarse
consigo mismo y con los demás.

Terapia
cognitiva
La terapia cognitiva es un
sistema que intenta
reducir las reacciones
emocionales excesivas y
las conductas
contraproducentes,
mediante la modificación
del pensamiento erróneo
o defectuoso y las
creencias desadaptativas,
que subyacen a estas
reacciones.
Terapia
familiar
Esta modalidad considera a la familia
como paciente y al miembro enfermo
como el síntoma por el que se acude a
tratamiento. Los procesos de la dinámica
familiar, como la comunicación, roles,
involucramiento afectivo, reglas y
disciplina, control, realización de tareas,
valores e ideales, constituyen un modelo
de abordaje terapéutico para detectar los
factores que promueven y mantienen los
síntomas, favoreciendo el esclarecimiento
de relaciones interpersonales y familiares
que llevan a la solución del conflicto.

Psicoterapia de grupo
Es una forma especial de terapia en la cual un grupo pequeño se reúne,
guiado por un/a psicoterapeuta profesional, para ayudarse individual y
mutuamente. Provee un contexto para compartir los problemas o
preocupaciones, comprender mejor la propia situación, y aprender junto
con las demás personas. Ayuda a la persona a conocerse a sí misma, y
también a mejorar sus relaciones interpersonales. Nos ayuda a realizar
cambios importantes para mejorar la calidad de la vida.

MODELOS DE
INTERVENCIÓN
Psicoanalítico
Cognitivo-
conductual
Humanista Sistémico
Cada individuo
atraviesa por
varias etapas
decisivas en la
formación de la
personalidad
adulta.
La percepción y la
estructura de las
experiencias del
individuo
determinan los
sentimientos y la
conducta.
Se enfoca en la
autorrealización y el
desarrollo del
potencial humano.
Induce a cambios
significativos en la
interacción de los
miembros de un
sistema.
Proceso
terapéutico muy
estructurado y
utiliza la
asociación libre
Tratamiento:
modificar la
distorsión
cognitiva y los
supuestos
personales.
Hace hincapié en
el aquí y el ahora;
restando
importancia en los
antecedentes
históricos.
Plantea el cambio
del individuo en el
sistema, de lo
intrapsíquico a lo
interpersonal.

APLICACIÓN DE UN MODELO DE INTERVENCION
CASO:
I) APLICACIÓN DE TECNICAS CONDUCTUALES DEL TRATAMIENTO DE LA DEPRESION
Supongamos el caso practico de un bajo nivel de actividad de un paciente que se relaciona con la
autovaloración del paciente (“inútil, incapaz”) y con el estado de ánimo depresivo. Las Técnicas
conductuales utilizadas en la Conducta depresiva tienen una doble finalidad: 1.- Producir un
incremento en el nivel de actividad, modificando la apatía, pasividad y falta de gratificación del
paciente y 2.-Facilitar la evaluación empírica de sus pensamientos automáticos y significados
asociados (incompetencia, inutilidad, incontrolabilidad). Podemos utilizar en el abordaje de este
caso de depresión las siguientes técnicas conductuales:
a)ASIGNACION GRADUAL DE TAREAS: El Psicólogo trata de contrarrestar la creencia del paciente
sobre-generalizada de incapacidad poniéndola a prueba, estableciendo objetivos y tareas
graduales, adecuándolas al nivel de funcionamiento del paciente e incrementando de modo
creciente su dificultad, a medida que progresa con ella, con ello se permitirá al paciente
aumentar sus expectativas de auto-eficacia (Bandura 1976)

APLICACIÓN DE UN MODELO DE INTERVENCION
b) ENSAYO COGNITIVO: Ensayar con el paciente, imaginativamente los pasos previos en una tarea. Eso permite al paciente
descatastrofizar o desdramatizar tareas percibidas como muy dificultosas.
c) PROGRAMACIOND DE ACTIVIDADES DIARIAS: El Psicólogo y el paciente programan tareas diarias que pueden
posibilidad el aumento de gratificaciones (refuerzos) para el paciente, o como atareas distractoras de momentos de
malestar como por ejemplo ejerciendo un control de estímulos predecibles y negativos.
d) EJECUCION DE ROLES: Mediante el modelado y La inversión de papeles, el psicólogo puede generar puntos de vista
alternativos a las cogniciones disfuncionales y habilidades de resolución de problemas
II.-APLICACIÓN DE TECNICAS COGNITIVAS EN EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESION: Tienen por finalidad licitar los
pensamientos automáticos que expresan las distorsiones cognitivas, comprobar el grado de validez de los pensamientos
automáticos, identificación de los supuestos personales y comprobar la validez de los supuestos personales, entre estas
técnicas podemos señalar:
a)RECOGIDA DE LOS PENSAMIENTOKS AUTOMATICOS: El terapeuta explica al paciente el autoregistro (normalmente se
compone de tres partes, situación, pensamiento, estado emocional, a veces se añade también el elemento conductual
cuando este componente es relevante, también explica la relación pensamiento- afecto- conducta y la importancia de
detectar los pensamientos automáticos. Indica al paciente hacerlo en los momento de perturbación emocional y muestra
como hacerlo
b)TECNICA DE LA TRIPLE COLUMNA: Sobre el autoregistro el paciente aprende a cuestionarse la evidencia que tiene para
mantener un determinado pensamiento automático y a generar interpretaciones mas realistas o útiles. Para ello suele
llevar un autoregistro con tres columnas en la primera anota la situación desencadenante del sentimiento desagradable,
en la segunda los pensamientos automáticos relacionados con esa situación y esas emociones negativas y en la tercera
pensamientos alternativos tras valorar las evidencias para los pensamientos anteriores.

BIBLIOGRAFÍA
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