FRACTURA DE
CLAVÍCULA
Luis Gerardo Luna Becerra
CLAVICULA

HUESO LARGO
ARCO DOBLE
UNE ESTERNON CON ESCAPULA
10% A 16% DE TODAS LAS FRACTURAS
MAS FRECUENTE EN NIÑOS
INSERCIONES MUSCULARES
 ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
 DELTOIDES
 PECTORAL
 SUBCLAVIO
 SIN INSERCION EN TERCIO MEDIAL
 Cons...
PROTECCION
 ARTERIA SUBCLAVIA
 VENA SUBCLAVIA
 PLEXO BRAQUIAL
 VERTICE PLEURAL
CUADRO CLINICO
 JOVEN
 ACCIDENTE DEPORTIVO
 NIÑOS
 RECIEN NACIDO (PARTO)
MECANISMO
 INDIRECTO
 CAIDA SOBRE HOMBRO
 CAIDA CON MANO EXTENDIDA

 DIRECTO
 POCO FRECUENTE
CUADRO CLINICO

 DOLOR
 IMPOTENCIA FUNCIONAL
 HOMBRO MAS BAJO

 PROMINENCIA SUBCUTANEA
 LONGITUD ESTERNON ESCAPULA MA...
DIAGNOSTICO
 CLINICO
 RADIOGRAFIAS
 AP
 45º CEFALICO
RADIOGRAFIAS
 TERCIO MEDIO

82%

 ASCENSO PROXIMAL (ECM)
 DESCENSO DISTAL (PECTORAL, DELTOIDES Y PESO DEL

BRAZO)
 ACA...
TRATAMIENTO
ORTOPEDICO Y CONSERVADOR
 MAS DE 200 TIPOS
 CABESTRILLO
 VENDAJE EN 8 (NIÑOS Y JOVENES)
 YESO VELPEAU

 ...
TRATAMIENTO
 NIÑOS

: 3 SEMANAS

 ADULTOS

: 4 A 5 SEMANAS

 ALTA SEGÚN CLINICA
 RESOLUCION RADIOLÒGICA ES MAS TARDÍA
QUIRURGICO
 FRACTURA EXPUESTA
 FRAGMENTOS SEPARADOS C/ O S/CONMINUCION
 COMPROMISO VASOS SUBCLAVIOS
 COMPROMISO PLEXO ...
TRATAMIENTO
FISIOTERAPÉUTICO
 Crioterapia 15 minutos.
 Estiramientos pasivos de los músculos elevadores de la

escápula....
PRONOSTICO
 MUY BUENO
 EXCEPTO
 FRAGMENTOS MUY SEPARADOS NO REDUCTIBLE (SEUDOARTROSIS)
 FRAGMENTO DISTAL CON LESION SU...
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  1. 1. FRACTURA DE CLAVÍCULA Luis Gerardo Luna Becerra
  2. 2. CLAVICULA HUESO LARGO ARCO DOBLE UNE ESTERNON CON ESCAPULA 10% A 16% DE TODAS LAS FRACTURAS MAS FRECUENTE EN NIÑOS
  3. 3. INSERCIONES MUSCULARES  ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO  DELTOIDES  PECTORAL  SUBCLAVIO  SIN INSERCION EN TERCIO MEDIAL  Consolida de 30 a 45 días.
  4. 4. PROTECCION  ARTERIA SUBCLAVIA  VENA SUBCLAVIA  PLEXO BRAQUIAL  VERTICE PLEURAL
  5. 5. CUADRO CLINICO  JOVEN  ACCIDENTE DEPORTIVO  NIÑOS  RECIEN NACIDO (PARTO)
  6. 6. MECANISMO  INDIRECTO  CAIDA SOBRE HOMBRO  CAIDA CON MANO EXTENDIDA  DIRECTO  POCO FRECUENTE
  7. 7. CUADRO CLINICO  DOLOR  IMPOTENCIA FUNCIONAL  HOMBRO MAS BAJO  PROMINENCIA SUBCUTANEA  LONGITUD ESTERNON ESCAPULA MAS CORTA  CREPITO  SIGNO DE LA TECLA  EQUIMOSIS
  8. 8. DIAGNOSTICO  CLINICO  RADIOGRAFIAS  AP  45º CEFALICO
  9. 9. RADIOGRAFIAS  TERCIO MEDIO 82%  ASCENSO PROXIMAL (ECM)  DESCENSO DISTAL (PECTORAL, DELTOIDES Y PESO DEL BRAZO)  ACABALGAMIENTO
  10. 10. TRATAMIENTO ORTOPEDICO Y CONSERVADOR  MAS DE 200 TIPOS  CABESTRILLO  VENDAJE EN 8 (NIÑOS Y JOVENES)  YESO VELPEAU  YESO TORACOBRAQUIAL
  11. 11. TRATAMIENTO  NIÑOS : 3 SEMANAS  ADULTOS : 4 A 5 SEMANAS  ALTA SEGÚN CLINICA  RESOLUCION RADIOLÒGICA ES MAS TARDÍA
  12. 12. QUIRURGICO  FRACTURA EXPUESTA  FRAGMENTOS SEPARADOS C/ O S/CONMINUCION  COMPROMISO VASOS SUBCLAVIOS  COMPROMISO PLEXO BRAQUIAL  FRACTURA 1/3 DISTAL CON COMPROMISO LIGAMENTOSO
  13. 13. TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO  Crioterapia 15 minutos.  Estiramientos pasivos de los músculos elevadores de la escápula.  Movilizaciones de las articulaciones distales y proximales.
  14. 14. PRONOSTICO  MUY BUENO  EXCEPTO  FRAGMENTOS MUY SEPARADOS NO REDUCTIBLE (SEUDOARTROSIS)  FRAGMENTO DISTAL CON LESION SUBCLAVIA  FRAGMENTO PROXIMAL PERFORANDO PIEL

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