2. GENERALIDADES
Enfermedad infecciosa Aguda comprendida por Zoonosis.
Género Leptospira ( L. Interrogans y L. biflexa)
Mamíferos infectados constituyen el reservorio.
Ambiente cálido, húmedo y un pH neutro o ligeramente alcalino.
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Adolf Weil (1886)
3. EPIDEMIOLOGIA
37% en perros; 88,7 % en bovinos; 24,9 en ovinos; 69,9 % en
porcinos; 47,2 % en roedores silvestres.
Riesgo laboral y recreacional.
Contacto directo.
Contacto Indirecto.
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5. FISIOPATOLOGÍA
Piel erosionada, mucosas nasofaríngea, bucal, genital o
conjuntiva.
Propiedades agresivas: Motilidad y efecto de Toxinas.
La endotoxina perfora la membrana celular y causa la muerte
celular.
Paso a la sangre Dispersa al resto de órganos mecanismo
de vasculitis.
Periodo de Incubación: 2 a 20 días ( 7 promedio).
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7. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Leptospirosis Anictérica.
Leptospirosis Ictérica. (síndrome de Weil)
Síndrome Pulmonar Hemorrágico Grave.
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8. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
Diagnóstico presuntivo:
Aglutinación microscópica ≥ 1/1000.
Aglutinación en placa positiva.
Exámenes inespecíficos: Hemograma, VSG, Orina, Creatininemia
y nitrógeno ureico, Pruebas de función hepática, Citoquímico de
LCR.
Exámenes específicos: Aislamiento microbiano ( 10 días en
sangre, LCR luego en orina), RPC.
Otros medios.
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10. DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
Es múltiple por la especificidad del cuadro
clínico.
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Los signos de alarma que deben hacer concurrir a
un centro de salud son:
Dolor abdominal intenso.
Ictericia.
Manifestaciones hemorrágicas como
gingivorragia, hemoptisis, melena, petequias.
Dificultad respiratoria.
Disminución de la cantidad de orina.
Signos de deterioro neurológico:
desorientación, deterioro del estado de
conciencia.
11. TRATAMIENTO
Medidas generales: Hidratación, CFV.
El tratamiento esta dado por
Reacción de Herxheimer.
Corticosteroides.
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12. TRATAMIENTO
PROFILACTICO
De 9 a 12 años: una dosis semanal de 100
de doxiciclina.
Mayores de 12 años y adultos: una dosis
semanal de 200 mg de doxiciclina.
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