1. ESCUELA DE GESTIÓN
PÚBLICA
PLURINACIONAL
GESTIÓN 2023

2. DIPLOMADO EN
“GESTIÓN DE LA SALUD EN LA
SEGURIDAD SOCIAL DE CORTO
PLAZO”

3. SALUD Y SEGURIDAD SOCIAL DE CORTO
PLAZO:
HISTORIA, SITUACIÓN ACTUAL Y
DESAFÍOS
MÓDULO 2:

4. UNIDAD 3:
ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE LA
SEGURIDAD SOCIAL DE CORTO PLAZO
COMO PARTE DEL SISTEMA NACIONAL
DE SALUD EN BOLIVIA.

5. TEMA 2:
La Cobertura Universal en Salud y la
Seguridad Social de Corto Plazo en
Bolivia

6. Los países de las
Américas se han
comprometido a lograr el
acceso universal a la
salud y la cobertura
universal de salud.
Los países adoptan la Estrategia
para el Acceso Universal a la
Salud y la Cobertura Universal de
la Seguridad Social.
1. Acceso Universal a la Salud

7. • La cobertura universal de salud
significa que todas las personas y
comunidades tienen acceso
equitativo a los servicios integrales y
de calidad garantizada que necesitan,
a lo largo de su vida, sin dificultades
financieras .
• Aborda los determinantes sociales de
la salud con énfasis en los grupos en
condiciones de pobreza y
vulnerabilidad.
Valores
Derecho a la Salud
Equidad
Solidaridad
2. Estrategia para la
Cobertura Universal de Salud

8. • Coordinar los esfuerzos de
fortalecimiento de los
sistemas de salud
mediante la creación de
sinergias entre redes y
asociaciones técnicas
relacionadas.
2. Objetivos Clave de UHC
2030

9. • Generar impulso político en
torno a una visión global
compartida del fortalecimiento
de los sistemas de salud para la
cobertura universal de salud y
abogar por inversiones
suficientes, apropiadas y bien
coordinadas en la cobertura
universal de salud.
2. Objetivos Clave de UHC
2030

10. • Facilitar la rendición de cuentas
• Promover la coordinación en los países que
reciben asistencia externa a través de la adhesión
a los principios y comportamientos de IHP+
2. Objetivos Clave de UHC
2030

11. 3. Política de la Cobertura
Universal de la Salud

12. • Declaración Política de Río sobre Determinantes
Sociales de la Salud (2011).
• Rio+20 Conferencia de las Naciones Unidas sobre
el Desarrollo Sostenible (2012).
• Debate sobre la agenda de desarrollo Post-2015 .
• Compromiso de los Estados miembros en la 52ª.
Consejo Directivo de la OPS/OMS (2013).
4. Antecedentes de la Política de
la Cobertura Universal en la Salud

13. ¿Qué es el Acceso Universal a la
Salud y la Cobertura Universal de
Salud ?
Acceso
Cobertura
significa la ausencia de barreras
para la utilización de los
servicios de salud
significa los mecanismos
organizativos y de
financiación para cubrir a
toda una población
4. Antecedentes de la Política de la
Cobertura Universal en la Salud

14.  No hay barreras para estos servicios.
 Los servicios de salud son integrales.
 Todos están protegidos contra dificultades
financieras.
 Los sistemas de salud son resilientes con una fuerte
participación social.
 Todos están cubiertos.
5. ¿Qué significa la Cobertura
Universal en la Salud?

15.  Dinero.
 Médicos, enfermeras y otros trabajadores de la salud bien capacitados.
 Medicamentos asequibles, de buena calidad, seguros y eficaces.
 Servicios de salud integrales, adecuados, oportunos y de calidad.
 Priorización cuidadosa de los servicios.
6. ¿Qué se requiere la Cobertura
Universal en la Salud?

16. También requiere cooperación intersectorial :
[La salud universal] requiere determinar
e implementar políticas y acciones con
un enfoque multisectorial para abordar
los determinantes sociales de la salud y
promover un compromiso de toda la
sociedad para promover la salud y el
bienestar.
Estrategia de Acceso Universal a la
Salud y Cobertura Universal de Salud
6. ¿Qué se requiere la Cobertura
Universal en la Salud?

17. • Invertir en modelos basados en la atención
primaria y la prestación integrada de servicios
eficientes, centrados en las personas y en
expansión progresiva
• eliminando pagos en el punto de servicio
• asegurando el uso racional de medicamentos
y tecnologías sanitarias
• Hallazgo formas sostenibles de aumentar la
financiación de la salud
• Proteger financieramente a las personas,
especialmente a aquellos que menos pueden
pagar
“Cada país tiene la capacidad de
establecer su propio plan de acción,
tomando en cuenta su contexto social,
económico, político, legal, histórico y
cultural, así como los desafíos de
salud actuales y futuros”.
6. ¿Qué se requiere la Cobertura
Universal en la Salud?

18. La salud es un derecho humano, el derecho a la salud y los derechos
humanos relacionados con la salud pertenecen a todas las personas.
• La Estrategia para el Acceso Universal
a la Salud y la Cobertura Universal de
Salud establece que: “Este derecho
debe ser promovido y protegido sin
distinción de edad, etnia, sexo,
género, orientación sexual, idioma,
nacionalidad, lugar de nacimiento o
cualquier otra condición. Promover y
proteger este derecho requiere
vinculaciones con otros derechos
conexos ”.
7. La Salud Como un Derecho
Humano

19. La salud es un derecho humano, el derecho a la salud y los
derechos humanos relacionados con la salud pertenecen a
todas las personas.
• Derechos humanos relacionados
con la salud, tal como los establece
la Declaración Universal de los
Derechos Humanos, pertenecen a
todas las personas, incluidos los
migrantes, refugiados y otros no
nacionales.
7. La Salud Como un Derecho
Humano

20. • Definir el paquete universal de servicios legalmente garantizados.
• Transformar la organización y gestión de los servicios de salud (RSI y APS).
• Aumentar la inversión en el primer nivel de atención.
• Incrementar las opciones de empleo en el primer nivel de atención.
• Asegurar suficiente capacidad de respuesta con acceso a información de salud y
servicios de telesalud.
• Implementar programas para el empoderamiento de las personas y las comunidades.
8. Ampliar el Acceso equitativo a Servicios de
Salud Integrales, de Calidad, Centrados en las
Personas y la Comunidad

21. Línea estratégica 1: Ampliar el acceso equitativo a servicios de salud integrales,
de calidad, centrados en las personas y las comunidades.
Línea estratégica 2: Fortalecimiento de la rectoría y la gobernanza.
Línea estratégica 3: Incrementar y mejorar el financiamiento, promover la equidad
y la eficiencia y eliminar el gasto de bolsillo.
Línea estratégica 4: Fortalecimiento de la acción intersectorial para abordar los
determinantes sociales de la salud.
9. Líneas Estratégicas e Interdependientes

22. • Incrementar el gasto público en salud
equivalente al 6% del PIB
• Eliminar el pago directo en el punto de
servicio y sustituirlo por un pool
integrado de prepago basado en el
principio de solidaridad
• Mejorar la eficiencia en la financiación
y organización del sistema de salud.
10. Aumentar y Mejorar el Financiamiento,
Promoviendo la Equidad y la Eficiencia, sin
gastos de bolsillo.

23. La Estrategia central
es el
Aseguramiento
contra los riesgos
financieros de la
enfermedad
11. Organización Mundial de la
Salud-Cobertura Universal

24. Es la acumulación y gestión de ingresos de tal
forma de asegurar que el riesgo de tener
que pagar por los servicios es cubierto para
todos la capacidad de financiamiento del
“pool” y no para cada contribuyente
individual.
12. Aseguramiento: Polling
¿Cómo se concentran los recursos y quién recibe sus
beneficios?