1. Cosa fare? I fattori abilitanti per la
leadership nell’innovazione della salute
Seconda sessione
Vicenza, 13 Giugno 2016
Future-by-Quality

2. 2A.T. Kearney / 2016
Il sistema salute è sotto pressione: quali leve per la leadership
dell’Italia nell’innovazione della salute?
Gli outcome Le sfide
Allungamento della vita
Miglioramento della qualità di vita
Sostenibilità del sistema salute
■ Come rendere più produttiva la R&S?
■ Quali altre innovazioni concorrono a
questi outcome?
■ Come attrarre nuovi investimenti? Da
chi e con quali modelli?
■ Come consolidare o aumentare la
leadership dell’Italia?
Come valorizzarne gli asset?
Come colmarne i gap?
L’Italia è pronta a queste sfide? Come può giocare un ruolo di leader?

3. 3A.T. Kearney / 2016
Valorizzazione degli asset, maggiore attrattività e infrastrutture
sono alcuni dei fattori abilitanti proposti
Enabler Punti qualificanti
Innovare e rendere più
attrattivo il contesto Italiano
Sviluppare le infrastrutture
• Fisiche: promuovere poli di ricerca integrata internazionale e inter-
disciplinare
• Logiche: es. normative per riconoscimento e remunerazione di
modelli innovativi di cura (servizi, gestione pazienti cronici)
• Digitali: integrare e regolare tecnologie digitali per la salute
• Per l’industria, gli investitori finanziari ed i talenti
• Favorire accesso a risorse e a innovazione
• Promuovere l’utilizzo industriale della scoperta
Non esaustivo – per discussione
Valorizzare gli asset e
colmare i gap
• Colmare gap tra ricerca di base e applicata
• Snellire tempi e costi della sperimentazione
• Facilitare accesso a fondi nazionali e internazionali

4. 4A.T. Kearney / 2016
Valorizzare gli asset e colmare i gap: technology transfer
comitati etici e accesso ai finanziamenti
Possibili proposte
Valorizzare gli
asset e colmare i
gap
1.Regolamento (UE) n. 536/2014 del Parlamento Europeo e del Consiglio del 16 aprile 2014 sulla sperimentazione clinica di medicinali per uso umano
Fonte: A.T. Kearney
Area Obiettivi Possibile approccio Indicatori
Tech
transfer
• Colmare il gap fra
ricerca di base e
ricerca applicata
• Definire un modello operativo-
organizzativo integrato (centralizzato vs
network localizzato) che superi il
problema della frammentazione e
preservi le competenze tecniche del
singolo centro/istituto di ricerca
Complessità
Impatto
Non esaustivo – per discussione
Comitati
Etici
• Rendere più
competitiva la
sperimentazione
clinica snellendo
tempi e costi della
sperimentazione
• Definire un nuovo modello per
l’efficienza dei Comititai Etici (CE Unico
nazionale vs agenzia per coordinare CE
locali) che permetta di recepire la nuova
regolamentazione europea1 che prevede
un parere unico che sia valido per tutto il
territorio
Complessità
Impatto
Accesso ai
finanzia-
menti
• Facilitare l’accesso
ai fondi pubblici
nazionali e
internazionali
• Promuovere e incentivare delle strutture
a sostegno dei centri di ricerca per:
– fornire supporto procedurale per
l’assegnazione dei bandi/fondi di
ricerca
– permettere ai ricercatori di dedicare più
tempo alla scoperta delle cure e meno
tempo alle attività compilative
Complessità
Impatto

5. 5A.T. Kearney / 2016
Innovare e rendere attrattivo il contesto Italiano: accesso a
risorse e a innovazione
Possibili proposte
Innovare e
rendere
attrattivo il
contesto Italiano
Fonte: A.T. Kearney
Fondo
nazionale
investimenti
innovazione
• Stimolare ritorni e
competitività
dell’industria per
superare la «death
valley» fra ricerca di
base e ricerca
applicata
• Istituire un fondo nazionale che operi al
di fuori dei vincoli di budget sulla salute
e che:
– abbia competenze specifiche per
l’innovazione
– sia partecipato anche dall’industria
(corporate venture capital)
Complessità
Impatto
Proprietà
industriale
• Incentivare l’istituto
di ricerca a
sviluppare le
competenze e a
investire risorse per
promuovere
l’utilizzo industriale
della scoperta
• Discutere una revisione normativa della
proprietà industriale che allinei
l’interesse dell’istituto di ricerca a quello
del ricercatore: riconoscere il diritto
all’inventore rispetto alla proprietà
Complessità
Impatto
Non esaustivo – per discussione
Area Obiettivi Possibile approccio Indicatori

6. 6A.T. Kearney / 2016
Sviluppare le infrastrutture fisiche: promuovere poli o network di
ricerca integrata internazionale e inter-disciplinare
Possibili proposte
Sviluppare le
infrastrutture
Fonte: A.T. Kearney
Infrastrutture
fisiche co-
locate
• Valorizzare le
competenze multi-
disciplinari per
l’innovazione della
salute
• Creare e sviluppare infrastrutture e poli
di ricerca internazionali e multi-
disciplinari per valorizzare e attrarre le
eccellenze/competenze a livello globale
(es. human technopole)
Complessità
Impatto
Network
• Promuovere
network e centri di
ricerca/conoscenza
virtuali
• Integrare gli asset d’informazione di
SSN, università, parchi tecnologici e
industria (DB integrati accessibili per
ricerca di base, clinica, RWE …)
• Sviluppare piattaforme collaborative per
la condivisione delle competenze
Complessità
Impatto
Non esaustivo – per discussione
Area Obiettivi Possibile approccio Indicatori

7. 7A.T. Kearney / 2016
Sviluppare le infrastrutture logiche: regole che riconoscano e
premino l’innovazione
Possibili proposte
Sviluppare le
infrastrutture
Fonte: A.T. Kearney
Approccio
sistemico
HTA
• Promuovere
l’adozione di
tecnologie ad alto
impatto innovativo
• Integrare sistematicamente l’HTA nei
processi decisionali per la valutazione
delle tecnologie e terapie innovative per
determinare il rapporto costo-efficacia
incrementale:
– Allineando la valutazione agli standard
di assistenza nazionale
– velocizzando l’iter per evitarne
l’obsolescenza
Complessità
Impatto
Accesso a
innovazione
• Promuovere
meccanismi per
incentivare
l’innovazione
conciliando
sostenibilità e
outcome
• Meccanismi trasparenti di
riconoscimento, monitoraggio e
remunerazione dell’innovazione:
– «Algortimo» dell’innovazione
– registri
– value-based e pay-for-result pricing
– Reale snellimento accesso
Complessità
Impatto
Non esaustivo – per discussione
Area Obiettivi Possibile approccio Indicatori

8. 8A.T. Kearney / 2016
Sviluppare le infrastrutture logiche: normative per modelli
innovativi di assistenza (es. servizi, gestione pazienti cronici)
Possibili proposte
Sviluppare le
infrastrutture
Fonte: A.T. Kearney
Nuovo
modello di
gestione
delle
cronicità
• Esprimere il valore
dei servizi e delle
soluzioni per la
salute nella
“moneta” usata dal
sistema sanitario
• Presa in carico del paziente cronico
normata in termini di prestazione e tariffe
segmentate secondo complessità e
outcome attesi (inclusione nei LEA e
digital Chronic Care Model)
• Meccanismi outcome based di risk
sharing (e.g. misurare e monitorare gli
effetti della prevenzione secondaria)
Complessità
Impatto
App mediche
• Favorire e regolare
l’utilizzo delle app
mediche
• Definire un percorso normativo e di
compliance per lo sviluppo e
l’applicazione di questi nuovi strumenti
che sappia tutelare la salute pubblica
senza ostacolare l’innovazione
Complessità
Impatto
Non esaustivo – per discussione
Area Obiettivi Possibile approccio Indicatori

9. 9A.T. Kearney / 2016
Sviluppare le infrastrutture digitali: accelerare l’innovazione dei
percorsi di cura per e verso il paziente
Possibili proposte
Sviluppare le
infrastrutture
Fonte: A.T. Kearney
Percorso di
cura digitale
• Sviluppare un
approccio integrato
al percorso di cura
• Utilizzare i PDTA come modalità
d’approccio a modelli integrati (ospedali-
territorio) per la gestione digitale dei
percorsi di cura
• Sviluppare i requisiti infrastrutturali
digitali: integrazione sistemi ospedalieri,
fascicolo sanitario elettronico, ricette
digitali, etc.
Complessità
Impatto
Piattaforme
digitali per il
paziente
• Sviluppare un
modello di cura
digitale patient-
focused
• Passare da un modello di gestione del
paziente compilativo a un modello
interattivo «Personal Healthcare
Assistant»:
– accesso alle informazioni cliniche sulla
salute, registrazione e pagamento
online, interazione digitale col
personale medico, etc.
Complessità
Impatto
Non esaustivo – per discussione
Area Obiettivi Possibile approccio Indicatori

10. 10A.T. Kearney / 2016
Infrastrutture network
Fondo nazionale
HTA
Centro supporto per i
finanziamenti
Percorso di cura digitale
Nuovi modelli di pricing
Piattaforme digitali per il paziente
Infrastrutture fisiche
Tech transfer
Proprietà
industriale
Comitati etici
App
Nuovo modello cronicità
Fonte: A.T. Kearney
Impatto
Complessità
Low
Low High
High
Valorizzare gli asset e
colmare i gap
Sviluppare le infrastrutture
Innovare e rendere attrattivo
il contesto italiano
Complessità-impatto delle possibili proposte
Elevata complessità ed
elevato impatto:
Investire per il futuro
Limitata complessità ed
elevato impatto:
Realizzare nell’immediato
Limitata complessità e
elevato impatto:
Facilitare il cambiamento
Limitata complessità e
limitato impatto
Nessun intervento
2
3
4
1
1
23
4
La «piattaforma Italia» di innovazione per la salute dipenderà
dall’articolazione coerente e programmatica di queste e altre leve
Solo attraverso una politica programmatica e di visione il sistema Italia potrà
svolgere un ruolo di leader nell’innovazione sostenibile della salute
Legenda:
Non esaustivo – per discussione

11. 11A.T. Kearney / 2016
Americas Atlanta
Bogotá
Calgary
Chicago
Dallas
Detroit
Houston
Mexico City
New York
Palo Alto
San Francisco
São Paulo
Toronto
Washington, D.C.
Asia Pacific Bangkok
Beijing
Hong Kong
Jakarta
Kuala Lumpur
Melbourne
Mumbai
New Delhi
Seoul
Shanghai
Singapore
Sydney
Taipei
Tokyo
Europe Amsterdam
Berlin
Brussels
Bucharest
Budapest
Copenhagen
Düsseldorf
Frankfurt
Helsinki
Istanbul
Kiev
Lisbon
Ljubljana
London
Madrid
Milan
Moscow
Munich
Oslo
Paris
Prague
Rome
Stockholm
Stuttgart
Vienna
Warsaw
Zurich
Middle East
and Africa
Abu Dhabi
Doha
Dubai
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