Saude noeli

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  1. 1. NR 32 - SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE Noeli Martins - Médica do Trabalho Auditora Fiscal do Trabalho do MTE
  2. 2. NR 32 – SST EM SERVIÇOS DE SAÚDE TÓPICOS 32.1 Do objetivo e campo de aplicação 32.2 Dos riscos biológicos 32.3 Dos riscos químicos 32.4 Das radiações ionizantes 32.5 Dos resíduos 32.7 Das condições de conforto refeições
  3. 3. NR 32 – SST EM SERVIÇOS DE SAÚDE TÓPICOS 32.7 Das lavanderias 32.8 Da limpeza e conservação 32.9 Da manutenção de máquinas e equipamentos 32.10 Da disposições gerais 32.11 Da disposições finais
  4. 4. NR 32 – OBJETIVO E CAMPO DE APLICAÇÃO SERVIÇO DE SAÚDE: Qualquer edificação destinada à prestação de assistência à saúde da população e à todas as ações de promoção, recuperação, assistência, pesquisa e docência em saúde em qualquer nível de complexidade.
  5. 5. NR 32 – OBJETIVO E CAMPO DE APLICAÇÃO DIRETRIZES BÁSICAS MEDIDAS DE PROTEÇÃO À SEGURANÇA E SAÚDE DOS TRABALHADORES SERVIÇOS DE SAÚDE ATIVIDADES DE PROMOÇÃO E ASSISTÊNCIA À SAÚDE
  6. 6. NR 32 – SST EM SERVIÇOS DE SAÚDE NR 32 CAPACITAÇÃO MEDIDAS DE PROTEÇÃO PROGRAMAS
  7. 7. NR-32 - CAPACITAÇÃO  Antes do início das atividades e de forma continuada  Durante a jornada  Conteúdo mínimo  Documento comprobatório  Por profissionais de saúde (riscos biológicos e quimioterápicos)
  8. 8. NR 32 – PPRA E PCMSO  Conteúdo Mínimo (NR 07 e 09)  Disponível aos trabalhadores
  9. 9. NR 32 – PPRA – RISCOS BIOLÓGICOS I - Identificação dos riscos biológicos mais prováveis  Localização geográfica  Característica do serviço II – Avaliação do local de trabalho e do trabalhador  Finalidade e descrição  Organização e procedimentos  Possibilidade de exposição  Descrição de atividades e funções  Medidas preventivas
  10. 10. NR 32 – PCMSO – RISCOS BIOLÓGICOS a) reconhecimento e avaliação dos riscos biológicos b) localização das áreas de risco c) relação identificação nominal dos trabalhadores  função  local das atividades  riscos d) vigilância médica e) programa de vacinação
  11. 11. NR 32 – PCMSO – RISCOS BIOLÓGICOS Exposição acidental a) procedimentos:  diagnóstico, acompanhamento e prevenção b) medidas de descontaminação c) tratamento médico de emergência d) identificação dos responsáveis e) relação dos estabelecimentos de saúde  assistência e depositários f) formas de remoção
  12. 12. NR 32 – RISCOS BIOLÓGICOS PCMSO PPRA CCIH
  13. 13. NR 32 – PPRA – RISCOS QUÍMICOS INVENTÁRIO DOS PRODUTOS QUÍMICOS RISCOS À SEGURANÇA E SAÚDE DO TRABALHADOR FICHA DESCRITIVA
  14. 14. NR 32 – PPRA – RISCOS QUÍMICOS FICHA DESCRITIVA a) características e formas de utilização b) riscos à SST e ao meio ambiente (forma de utilização) c) medidas de proteção coletiva, EPI, controle médico d) condições e local de estocagem e) procedimentos em emergências
  15. 15. NR 32 – PPRA – RISCOS QUÍMICOS Medicamentos e drogas de risco: descrição dos riscos inerentes ao:  recebimento  armazenamento  preparo  distribuição
  16. 16. NR 32 – PCMSO – RISCOS QUÍMICOS Considerar as informações das fichas descritivas
  17. 17. NR 32 – RADIAÇÕES IONIZANTES PLANO DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA PPRA PCMSO
  18. 18. NR 32 – RISCOS BIOLÓGICOS MEDIDAS DE PROTEÇÃO  Laboratórios – Diretrizes Gerais p/ trabalho em Contenção com Material Biológico  Lavatórios exclusivo  Trabalhadores com lesão – avaliação médica  Vedado:  Adornos  Consumo de alimentos e bebidas  Calçados abertos
  19. 19. NR 32 – RISCOS BIOLÓGICOS MEDIDAS DE PROTEÇÃO Vestimentas adequada e condição de conforto  não deixar o local de trabalho  higienização Vacinação:  tétano / Difteria  hepatite B  outras (PCMSO)  controle de eficácia (MS)  registrada no prontuário (NR 07)
  20. 20. NR 32 – RISCOS QUÍMICOS MEDIDAS DE PROTEÇÃO  Recipiente c/ produto manipulado ou fracionado identificado de forma legível  Local apropriado p/ a manipulação ou o fracionamento  Gases medicinais: movimentação, armazenamento, manuseio e utilização
  21. 21. NR 32 – RISCOS QUÍMICOS MEDIDAS DE PROTEÇÃO MEDICAMENTOS E DROGAS DE RISCO GASES E VAPORES ANESTÉSICOS QUIMIOTERÁPIC OS ANTINEOPLÁSIC OS
  22. 22. NR 32 – RISCOS QUÍMICOS MEDIDAS DE PROTEÇÃO Gases e vapores anestésicos:  Equipamentos – manutenção corretiva e preventiva  Locais – sistemas de ventilação e exaustão  Trabalhadoras gestantes – liberação pelo médico responsável pelo PCMSO
  23. 23. NR 32 – RISCOS QUÍMICOS MEDIDAS DE PROTEÇÃO Quimioterápicos antineoplásicos:  Área exclusiva e de acesso restrito  Cabine de Segurança Biológica Classe II B2  Afastar gestantes e nutrizes  Normas e procedimentos em acidentes  “Kit” de derramamento
  24. 24. NR 32 – RADIAÇÕES IONIZANTES MEDIDAS DE PROTEÇÃO  Trabalhadora gestante – atividade compatível  Monitoração individual – ciência do resultado ao trabalhador e médico do trabalho  Prontuário médico mantido por 30 anos
  25. 25. NR 32 – RADIAÇÕES IONIZANTES MEDIDAS DE PROTEÇÃO  Serviços de Medicina Nuclear  Serviços de Radioterapia Braquiterapia  Serviços de Radiodiagnóstico Médico  Serviços de Radiodiagnóstico Odontológico
  26. 26. NR 32 – MEDIDAS DE PROTEÇÃO  Resíduos  Recipiente para perfurocortantes  Condições de conforto por ocasião das refeições  Lavanderias  Limpeza e conservação  Manutenção de máquinas e equipamentos  Torneiras - dispensem o contato com as mãos
  27. 27. NR 32 – DISPOSIÇÕES FINAIS  Atos normativos citados  CTPN da NR 32  CTPR da NR 32  Responsabilidade solidária entre contratantes e contratados
  28. 28. NR 32 – CLASSIFICAÇÃO DOS AGENTES BIOLÓGICOS EM CLASSES DE RISCO 1: BAIXO risco para trabalhador/coletividade 2: MODERADO trabalhador, BAIXA probabilidade de propagação, profilaxia e tratamento EFICAZES 3: ELEVADO trabalhador, PROBABILDADE de propagação, profilaxia e tratamento NEM SEMPRE EFICAZES 4: ELEVADO trabalhador, ELEVADA possibilidade de propagação, NÃO EXISTEM MEIOS EFICAZES de profilaxia ou de tratamento
  29. 29. NR 32 – SITES RELACIONADOS www.mte.gov.br www.fundacentro.gov.br/ctn/noticias www.anvisa.gov.br/reblas/diretrizes.pdf www.ministerio.saude.bvs.br www.cnen.gov.br/seguranca/normas.asp www.riscobiologico.org www.anamt.org.br www.cdc.gov/niosh/saudeocupacional www.osha.gov www.ccohs.ca www.mtas.es

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