1. Hernia discal
Alumno: Felipe Villanueva M.
Docente: Klgo. Patricio Martínez P.
Traumatología y Ortopedia
KIN 503-602

2. Hernia Discal
“Refiere a cuando el contenido del disco intervertebral protruye hacia
el exterior, más allá del contorno natural pudiendo así ejercer presión
sobre la raíz nerviosa en el receso lateral en su salida de la columna”.
Anillo fibroso
Degeneración y pérdida de
las propiedades elásticas
del disco
COMPRESIÓN

3. Etiología
Traumatismos
• Tabaquismo
• Obesidad
• Torsión Mecánica
Estilos de Vida • Actv. Física
• Levantamiento incorrecta
• Trabajos con
de cargas
vibración y
Hernia carga
Discal
Degeneración
o
envejecimiento Malas posturas
articular
(Edad 30 – 50)

4. Clasificación
A. Localización
Póstero-Laterales Póstero-Mediales
• + comunes. • Puede comprimir el
• Compresión saco dural.
monorradicular.

5. Clasificación
B. Cantidad de material herniado
Prolapso Fisura Extrusión
• Deformación de la • Desgarro de la • La envuelta
envuelta fibrosa envuelta fibrosa fibrosa se rompe y
por el impacto del del disco. parte del núcleo
material gelatinoso pulposo sale fuera
del núcleo pulposo de la envuelta.
contra ella.

6. Síntomas
Pérdida de
Dolor local
reflejos
e irradiado
tendinosos
• Cervical
• Dorsal
Pérdida de Pérdida de
sensibilidad fuerza • Lumbar
Parestesia

7. Diagnóstico
Historia de paciente
• Búsqueda de “banderas rojas”.
• Factores de riesgo.
Examinación física
• Neuroortopedia.
• Pruebas físicas.
• “Prueba de compresión del agujero de Spurling“ (cervical)
• Levantamiento de extremidad inferior. (lumbar)
Exámenes diagnósticos
• RNM.
• TAC.
• Mielograma (Radiografía por contraste).
• EMG (Evidencia raíz nerviosa comprometida).

8. Diagnóstico
RNM TAC lumbar
Mielograma EMG

9. Tratamiento
• 3 – 6 semanas.
Tiempo • 2 días de reposo (1 semana máx.).
• Antiinflamatorios (AINES).
Conservador
• Analgésicos (dolor agudo).
MED • Relajante muscular (en contracturas).
• Tracciones en camillas especiales.
TMO • Técnicas de movilización vertebral y neural.
• Frío/Calor
FSTP • Electroterapia (TENS)
• Omega 3: Antiinflamatorio.
• Papaína (papaya): Reabsorción discal.
Dieta • Magnesio (frutos secos): Favorece la relajación muscular.

10. Tratamiento
• Fajas lumbares.
Órtesis • Cuellos ortopédicos rígidos y semirrígidos.
Conservador
• Educar en levantamiento de objetos.
Preven
ción
• Fortalecimiento musculatura abdominal.
Actv. • Flexibilidad de espalda y E.E.I.I.
Física • Control de la obesidad.

11. Tratamiento
• Extracción parcial o del disco intervertebral.
Discectomía
Quirúrgico
Dispositivos Interespinosos

12. Tratamiento
Oxida al cartílago Volumen
Ozonoterapia
Discos • Ambulatorio • Sin riesgos de
Intervertebrales • Mínimamente cirugía
invasivo
• Aplicación sencilla
O3