SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO O VEGETATIVO

NETTER NEUROANATOMÍA ESENCIAL

ORIGEN DE LAS NEURONAS NEUROVEGETATIVAS
neuronas centrales
originan en la placa
basal, en la inmediata
vecindad del surco
limitante
Estas neuronas se
extienden a lo largo
forman los núcleos
motores viscerales
generales
médula
espinal
tronco del
encéfalo
Fundamentos de fisiología
E. Martín Cuenca

LAS NEURONAS PERIFÉRICAS
derivan de las cretas neurales y de ahí emigran
hasta situarse por fuera del tubo nervioso
acúmulos de somas
neuronales
redes
forman
ganglios plexos
Ambos se les aplica el calificativo de
parasimpáticos o simpáticos según la naturaleza.

NEUROANATOMÍA CLÍNICA 6TA EDICIÓN
AUTOR: RICHARD S. SNELL
Mantiene el equilibrio de las funciones biológicas internas, a través de impulso nerviosos
transmitidos por vía nerviosas.
 Su actividad funcional es
involuntario  S.N. Autónomo
 Se halla constituido sobre la base
del arco reflejo.

 PORCION EFERENTE
 consta de 2 neuronas
o Preganglionar
o Postganglionar
 PORCION AFERENTE
 Fibras aferentes viscerales
generales (neurona sensitiva)
Consta de:

 CUERPOS CELULARES
COLUMNA EFERENTE VISCERAL GENERAL
o Asta lateral de la medula
o Núcleos Visceromotores de los pares
craneanos
 AXONES
Forman fibras grueso-Mielinicas o Ramas
comunicantes blancos.
Hacen sinapsis con los ganglios
automáticos
 NEURONAS PREGANGLIONARES

 NEURONAS POSTGANGLIONARES
 CUERPOS CELULARES Se encuentran en los
ganglios autonómicos
 AXONES  Forman Fibras Fino-Mielinicas o
Ramos Comunicantes Gris,
Hacen sinapsis con los órganos eferentes:
Ganglios, Musculo liso, Musculo Cardiaco

Terminaciones nerviosas
RECEPTORES SENSORIALES AUTONÓMICOS
Localizados en los
órganos y vasos
sanguíneos .
Encargadas de captar
las transformaciones del
medio interno.
Estos estímulos
generalmente no
llegan a la conciencia.

 Presión arterial
 Presión venosa
 PO2 (presión parcial O2)
 Presión osmótica del plasma
(concentración de solutos)
 Diferencia arterio- venosa de la glucosa
 Distención de las paredes alveorales pulmonares
 Temperatura de la Sangre (en la Cabeza)
INTEROCEPTORES
 Pared del seno carotideo y del cerebro
 Paredes de grandes venas y aurículas
 Cuerpo carotideo y aórtico
 Receptores específicos localizados hipotálamo
anterior
 Células del hipotalámicas especificas
 Terminaciones vágales en parénquima pulmonar
 Células hipotalámicas especificas
NEUROANATOMÍA QUINTEROS

CENTROS DE INTEGRACION AUTONÓMICA
o NEOCORTEX
Lóbulo Frontal  área 4 y 6
Lóbulo Temporal  Sistema límbico (cerebro –visceral)
Ínsula
 REFLEJOS SIMPLES :
Se integran en la medula
espinal
 REFLEJOS COMPLEJOS:
Se integran en la Corteza cerebral ,
hipotálamo, tronco cerebral, formación
reticular.

o Núcleos pre óptico
Acción sobre el tracto intestinal
o Núcleos supraóptico y Paraventricular,
secreción endocrina
o Núcleo ventro medial y dorsomedial control de
ingesta de alimentos y control de temperatura
o Núcleo mamilar (función sexual y emocional
HIPOTALAMO

o BULBO: Núcleo X par  centros
respiratorios
o PROTUBERANCIA:
• Núcleo Lacrimonasal (VII)
• Núcleo salival superior (VII)
• Núcleo salival inferior (IX)
o MESENCEFALO
• Núcleo Edinger-Westphal (III)
• Núcleo medial anterior (III)
 TRONCO CEREBRAL

 MEDULA ESPINAL
o Núcleo intermedio lateral o de Jacobson
para el SN Simpático (D1-L3)
o Núcleo intermedio medial o de Onuf
(S2- S4)
 SUSTANCIA O FORMACION RETICULAR
o Coordinación de los sectores somáticos
y vegetativos

PORCION EFERENTE EL
SITEMA NEUROVEGETATIVO

Se divide en 2 porciones
 SIMPATICA
Función de Adaptación rápida y
global del organismo
 PARASIMPATICA
Funciones sedentarias y localizadas

TORACO - LUMBAR
Comprende desde los segmentos T1 a L3
 FIBRAS POSTGANGLIONARES FIBRAS PREGANGLIONARES

Se hallan en el asta lateral de la
medula espinal.
Axón corto y utilizan como
neurotransmisor la acetilcolina.
 FIBRAS PREGANGLIONARES
Las fibras procedentes de los ramos comunicantes blancos pueden
seguir tres caminos:
Establecen sinapsis
Medula suprarrenal por
medio del nervio
esplácnico mayor.
G. Prevertebrales (celiaco,
mesentérico sup. E inf.)
G. Adyacentes al segmento
vertebral o situadas a niveles
superiores o inferiores.

Sus fibras pueden seguir 2 vías:
Su cuerpo se halla en
Ganglios de la cadena simpática
laterovertebral, Prevertebrales e
Intraviscerales.
 FIBRAS POSTGANGLIONARES
Reingresan a los nervios
espinales forma:
Se dirigen directamente a los
órganos que inerva bien sea
aislados o formando plexos.
Axón largo y utilizan como
neurotransmisores la
noradrenalina.
Ramos comunicantes para llegar
a los vasos sanguíneos,
glándulas sudoríparas y músculo
liso de folículos pilosos.

CADENA
SIMPÁTICA
Porción Cervical
C8, T1, T2, T3, T4
Porción Torácica
10 – 12 ganglios
Porción Lumbar
4- 5 ganglios
Porción Sacra
3- 4 ganglios

Porción Cervical
C8, T1, T2, T3, T4
• Ganglio cervical superior  N.
cardiacos
• Ganglio cervical medio
• Ganglio cervical inferior o G.
Estelar

Porción Torácica
10 – 12 ganglios
• Ganglio 5-9  Forma el
N. Esplácnico mayor
• Ganglios 10-12  Forma el
N. esplácnico menor
Fibras
preganglionares
que inervan el
plexo celiaco
Sus fibras son Postganglionares surgen:
• Penetran como ramos comunicantes grises
en los nervios intercostales
• Conforman plexos perivasculares
• Se dirigen aisladamente a plexos simpáticos
del tórax.

nervio esplácnico mayor derecho
Plexo y Ganglios Celiacos

Porción Lumbar
4- 5 ganglios
Reciben ramos comunicantes blancos de los
segmentos medulares T12, L1 y L2. sus
fibras postganglionares van:
• Plexo lumbar
• Plexo peri aórtico
• Forman Nervio pre sacro de Latarget o
Esplácnico pelviano de Delmas.

Porción Sacra
3- 4 ganglios
• Terminan a nivel de la base del cóccix
fusionándose con la cadena del lado
opuesto
• Envían ramos comunicantes grises
para los nervios sacros que forman el
ciático mayor.

Niveles C8-T2 (3) del núcleo
intermediolateral (NIML)
Ganglio simpático cervical superior Iris: dilatación de la pupila
Niveles T1-2 del NIML Ganglios simpáticos cervicales superior
y medio
Glándula lagrimal: vasomotor y
disminución de la secreción glandular
Niveles T1-3 (4) del NIML NIML Ganglios simpáticos cervicales
superior y medio
Glándulas submandibular y sublingual:
vasomotor y disminución de la secreción
glandular
Niveles T1-3 (4) del NIML Ganglios simpáticos cervicales superior
y medio
Glándula parótida: vasomotor y
disminución de la secreción glandular
Niveles T1-3 del NIML 3 ganglios simpáticos cervicales Glándulas sudoríparas de la cabeza y el
cuello: secreción
Niveles T1-5 del NIML Ganglios simpáticos cervical inferior y
torácicos T1-5
Pulmones y bronquios: dilatación
Inervación Simpática de las vísceras toracoabdominopélvicas
Netter Neuroanatomia Esenecial

Niveles T1-5 (6,7) del NIML 3 ganglios simpáticos cervicales, y
torácicos T1-6
Corazón: aumento de la frecuencia del
pulso y actividad miocárdica
Niveles T1-6 del NIML Ganglios simpáticos torácicos T(1-3) 4-6 Esófago: disminución de la motilidad
Niveles T5-11 del NIML Plexos celíaco y mesentérico superior Estómago hasta el colon transverso:
disminución de la motilidad
Niveles T12-L3 del NIML Plexos lumbar y mesentérico inferior Colon descendente y recto: disminución de
la motilidad
Niveles T10-L2 del NIML Plexos lumbar, sacro y mesentérico
inferior
Órganos sexuales: eyaculación
Niveles T12-L2 del NIML Plexos lumbar y mesentérico inferior Vejiga urinaria: contracción del esfínter y
relajación de la pared Vesical
Niveles L1-L2 del NIML Ganglios simpáticos lumbares y sacros Glándulas sudoríparas: secreción Vasos
sanguíneos del miembro inferior:
constricción arteriolar (generalmente)
Netter Neuroanatomia Esencial

 PORCION
CRANEA
CRANEO- SACRO
Núcleos Visceromotores
del Tronco cerebral
Sus fibras preganglionares
viajan por los nervios
craneales III, IX y X
 PORCION
SACRA Núcleo intermedio
medial o de Onuf
Sus fibras posganglionares
viajan por el nervio Pélvico o
Erector

 El neurotransmisor tanto de las Fibras Preganglionares (largas) y de las
Fibras Postganglionares (cortas) es la ACETILCOLINA.

 III Ganglio Ciliar
 VII Ganglio pterigopalatino
Ganglio Submandibular
 IX Ganglio Otico
 X Ganglio terminales
(Intraviscerales)
Los ganglios de la porción parasimpática,
que contienen la neurona Postganglionar,
van a ser ganglios asociados a los pares
craneales como:

Estructura Consideraciones Anatómicas Importancia Funcional
Núcleo accesorio del nervio
oculomotor (de Edinger-Westphal)
las fibras hacen sinapsis en el
ganglio ciliar
inerva el músculo ciliar y el esfínter
de la pupila
Núcleo salivatorio superior Las fibras salen con el NC VII, hacen
sinapsis en los ganglios
pterigopalatino y submandibular
Inervación secretomotora para las
glándulas lagrimal y de la mucosa
nasal
Núcleo salivatorio inferior Las fibras salen con el NC IX y hacen
sinapsis en el ganglio ótico
Inervación secretomotora para la
glándula parótida
Núcleo posterior (dorsal) del NC X
(motor)
Las fibras hacen sinapsis en el
ganglio terminal situado en las
vísceras torácicas y abdominales
inerva vísceras torácicas y
abdominales
Núcleos autónomodel parasimpáticocraneal:visiónde conjunto

Ganglio ciliar
(parasimpático)
Envía los
nervios ciliares
cortos hacia el
cuerpo ciliar y
el iris
Acomodación de
la visión
cercana
Constricción de
la pupila
Distribución autonómicaparael ojo

Gangliospterigopalatinoy submandibular
Ganglio
pterigopalatino
(parasimpático)
Recibe fibras del
núcleo salivatorio
superior
Secreción de las
glándulas lagrimal
y de la mucosa
nasal
Ganglio
submandibular
(parasimpático)
Recibe fibras del
núcleo salivatorio
superior
superior Secreción
de las glándulas
sublingual y
submandibular
submandibular
Ganglio cervical
superior
(simpático)
Recibe fibras
simpáticas
preganglionares de
los niveles T1-2 del
núcleo
intermediolateral
Inerva los vasos
sanguíneos de las
glándulas lagrimal y
de la mucosa nasal,
sublingual y
submandibular;
provoca una
disminución de la
secreción

Núcleo posterior (dorsal) del
NC X (motor) (parasimpático)
Las fibras hacen sinapsis en
los ganglios terminales
situados en las vísceras
torácicas y abdominales
Inervación parasimpática
para las vísceras torácicas y
abdominales
Pulmones y bronquios Cuerpos celulares
posganglionares en los ganglios
del plexo pulmonar
Constricción de las vías aéreas
Corazón Cuerpos celulares
posganglionares en los ganglios
atriales (auriculares)
intracardíacos
Disminuye el pulso y la
actividad miocárdica
Esófago Cuerpos celulares
posganglionares en el plexo
mientérico
Aumenta el peristaltismo y la
motilidad
Estómago hasta el colon
transverso
Cuerpos celulares
posganglionares en el plexo
mientérico
Aumenta el peristaltismo y la
motilidad
Núcleoposterior

NÚCLEOS AUTÓNOMOS DEL PARASIMPÁTICO PÉLVICO (SACRO)
Núcleos autónomos
de la sustancia gris
intermedia de los
segmentos
S2-4 de la médula
espinal
(parasimpáticos)
Las fibras hacen
sinapsis en:
*Ganglios rectales
(hemorroidales) y
mientéricos
*Ganglios a lo largo
de la aorta y
arterias ilíacas
internas
*Ganglios a lo largo
de las ramas
vesicales de la
artería ilíaca
interna
Inerva:
Colon
descendente y
recto
(peristaltismo)
Órganos sexuales
(erección)
Vejiga urinaria
(relajación del
esfínter y
contracción de la
pared vesical)

Ramos celiacos del nervio VAGO X
Inervan el estomago y parte
proximal del duodeno
Aumenta el peristaltismo y la actividad
secremotora y relajan los esfínteres asociados

secremotora y relajanlos esfínteres involuntarios
Nervio vago sustancia gris intermedia de S2-4
se distribuye hacia los ganglios intramurales
aumenta el peristaltismo y la actividad

Contraen el detrusor y relajan el
trígono vesical y el esfinter interno de
la uretra para vaciar
la vegiga urinaria
A través de los nervios esplácnico pélvicos
hacia los ganglios intramurales de la pared vesical
sustancia gris intermedia de S2-4

VEJIGA
URINARIA

sustancia gris intermedia de S2-4
FemeninoMasculino
A través de los nervios esplácnico pélvicos hacia el
plexo hipogástrico inferior
Dilatación vascular para
iniciar y mantener la
erección
Capas musculares y mucosa de la
vagina y uretra, estimulan el tejido
eréctil
del bulbo del vestíbulo y el clítoris e
inervan las glándulas vestibulares

sinapsis
entran en el
ganglio
Nacen de neuronas
dentro del ganglio y lo
abandonan
sitio donde las células nerviosas
PosganglionaresPreganglionares
fibras nerviosas
B Mielínicas, pequeñas y de
conducción relativamente lenta. C amielínicas, más pequeñas y de
conducción más lenta.

ubican a lo largo del recorrido de las fibras nerviosas
eferentes del sistema nervioso autónomo.
forman parte del tronco
simpático o se ubican en
posición prevertebral (p. ej.,
ganglios celíaco y
mesentérico superior).
se ubican cerca de
las paredes de las
vísceras.
ganglios simpáticos ganglios
parasimpáticos

Plexos cardíaco,
pulmonar y
esofágico
Asociados con la aorta y sus ramas y las
subdivisiones de estos plexos autónomos se
denominan de acuerdo con la rama de la aorta
a lo largo de la cual se ubican:
plexo celíaco, mesentérico superior, mesentérico
inferior y aórtico.
Plexos
hipogástrico
superior e
inferior.
colecciones de fibras nerviosas eferentes simpáticas o parasimpáticas y sus ganglios
asociados junto con las fibras aferentes viscerales, forman los plexos nerviosos
autónomos
AbdomenTórax, Pelvis

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cerca de la bifurcación de la
tráquea, esta formado por
los nervios simpáticos y
ramos del nervio vago
Plexo cardiaco:

Situado alrededor de los
bronquios Y arterias pulmonar
formado por el nervio vago Y
los nervios simpáticos
torácicos superiores.
Plexos Pulmonares:

ANATOMIA TESTUD &LATERJET
incluye la mayoría de las vísceras abdominales
a las cuales llega por numerosos
PLEXO CELIACO
región epigástrica
sobre la aorta cerca
de la región
mesentérica superior
formada por fibras del
vago que llegan a través
del plexo esofágico y
fibras de los ganglios
celiacos asociados su
distribución
subplexos que reciben los nombres de las
vísceras (hepático, Esplénico, Gástrico)

PLEXO HIPOGASTRICO
frente a L5 y el
promontorio sacro
tiene dos porciones laterales que
yacen a cada lado del recto
recibe fibras simpáticas del
plexo aórtico y fibras
parasimpáticas del nervio
pélvico

 plexo hemorroidal para el recto
 plexo vesical para la vejiga ,vesículas
seminales y conducto deferente
 plexos prostáticos para la próstata,
vesículas seminales y pene
 plexo vaginal para la vagina y el clítoris
Se distribuyen a las vísceras pélvicas y órganos genitales a
través de subplexos

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