Sistemas de informação em saúde

1. OS SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM
SAÚDE ENQUANTO TECNOLOGIA DE
MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO
DA ATENÇÃO BÁSICA
Organização e Gestão em Saúde e Enfermagem na Atenção Básica.

2. Sistemas de Informação em Saúde
Integra as estruturas organizacionais dos serviços de saúde;
Redutor de incertezas;
Instrumento para detectar focos prioritários;
Planejamento responsável.
É constituído por vários sub-sistemas e tem como propósito geral facilitar
a formulação e avaliação das políticas, planos e programas de saúde,
subsidiando o processo de tomada de decisões.

3. • Tomada de decisões - Planejar, avaliar e executar.
Situação Atual
Processo de
Transformação
Situação
Futura
Planejamento

4. “O Sistema de Informação em Saúde (SIS) fornece
a base de sustentação para o processo de tomada de
decisões e tem 4 funções chave: geração de
dados, compilação, análise e síntese,
comunicação e uso. O SIS coleta dados dos
setores de saúde e setores relevantes e analisa os
dados de forma a assegurar a qualidade geral,
relevância e atemporalidade, e converte os dados
em informações para a tomada de decisões em
saúde.” (OMS, 2008)
e
Definição

5. • SISTEMA: conjunto integrado de partes
que se articulam para uma finalidade
comum.
• SISTEMA DE INFORMAÇÃO: conjunto
de unidades de produção, análise e
divulgação
integradas
de dados que
articuladamente
atuam
e com o
propósito de atender às demandas para
o qual foi concebido
(Fontes: Medronho, 2009; Ministério da Saúde, 2007).
Sistemas

6. DADO INFORMAÇÃO
Elemento bruto Obtida a partir de dados
Não processado Dado trabalhado
Facilmente quantificado Referencial explicativo
Observação Redutora de incertezas
(Adaptado de Rozenfeld, 2000).
Dado x Informação

7. • Boa cobertura
• Exatidão
• Pontualidade
(Rozenfeld, 2000).
Qualidades de um SIS

8. Coleta
Processamento
Disseminação
Etapas de um SIS

9. CIT = Comissão Intergestora Tripartite
CIB = Comissão Intergestora Bipartite
CIR = Comissão Intergestora Regional
Fonte: Ministério da Saúde, 2013 – Proposta metodológica
para monitoramento e avaliação das regiões de saúde.

10. (Fonte: Ministério da Saúde, 2007).
Fluxo da Informação

11. O SIS é composto por diferentes Sub-sistemas,
que produzem uma enorme quantidade de dados
referentes à atividades setoriais em saúde,
gerando grandes bancos de dados nacionais
Fonte: Almeida, 1998
Sistemas de Informação em Saúde

12. Principais Sub-Sistemas de Informação em
Saúde
SIM – Sistema de Informação sobre mortalidade;
SINASC – Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos;
SINAN – Sistema de Informação de Agravos de Notificação;
SIH/SUS – Sistema de Informação Hospitalar;
SIAB – Sistema de Informação da Atenção Básica;
Fonte: Datasus, 2009

13. Desenvolvido em 1975 (1º SIS)
Documento Oficial
de entrada Delcaração de Óbito (DO)
Variáveis mais
importantes
causa básica, sexo, idade, grau de instrução, ocupação
habitual, local de ocorrência, assistência médica.
Indicadres
Mortalidade Proporcional (%):
• por
causas
causas ou grupos de •
• por faixas etárias
• por causas mal definidas
Coeficientes:
Mortalidade Geral
•Mortalidade Infantil (Neonatal e
Infantil Tardia)
•Mortalidade Materna
•Mortalidade por causas
grupos de causas específicos
ou
Limitações
sub-registro de óbitos e qualidade do preenchimento da Declaração
de Óbito
Sistema de Informação sobre
Mortalidade - SIM
FONTE: BRASIL, 2005

15. Desenvolvido entre 1990 a 1993 - Implementação entre 1993 a 1994
Documento Oficial de Ficha Individual de Notificação (FNI)
entrada Ficha Individual de Investigação(distinto para cada agravo)
Variáveis mais
importantes
Casos por semana, sexo, idade
dados complementares do caso
Indicadres
Coeficiente de incidência (casos novos)
Coeficiente de prevalência (casos novos mais casos antigos)
Limitações
sub-notificação dos casos
qualidade do preenchimento das Fichas
Sistema de Informação de Agravos de
Notificação -SINAN
FONTE: BRASIL, 2005

17. Desenvolvido a partir de 1987 e Implantado Oficialmente em 1990 com o intuito de
operacionalizar o sistema de pagamento de internação dos hospitais do SUS
Documento Oficial
de entrada Laudo de Autorização de Internação Hospitalar (AIH)
Variáveis mais
importantes
dados de atendimento, com os diagnósticos de internamento e alta
(codificados de acordo com a CID), idade, sexo, procedência do
paciente e das internações, procedimentos realizados, valores pagos
e dados cadastrais das unidades de saúde
Indicadres
Indicadores de Avaliação de desempenho de Unidades de Saúde;
Perfil dos atendimentos na rede hospitalar
Limitações
Distorções decorrentes de falsos diagnósticos e os dados não podem
ser corrigidos após serem enviados (vantagem???)
Sistema de Internação Hospitalar do
Sistema Único de Saúde -SIH/SUS
FONTE: BRASIL, 2005

19. Portaria 221 de 17/04/08
Define a Lista Brasileira de
Internações por Condições Sensíveis
da Atenção Básica
Aproximadamente 64 doenças
Indicador de acesso e qualidade da atenção primária à saúde
Internações por condições sensíveis à atenção primária: a construção da lista brasileira como ferramenta para medir o
desempenho do sistema de saúde (Projeto ICSAP - Brasil)

20. Implantado em 1998 em substituição ao Sistema de Informação do Programa de Agentes
Comunitários de Saúde (SIPACS) para o acompanhamento das ações e dos resultados das
atividades realizadas pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF).
Produz informações que possibilitam conhecer e analisar a situação de saúde, acompanhar a
execução das ações e avaliar a transformação da situação nos municípios com a ESF.
Documentos oficiais
de entrada do
sistema
Ficha A: ficha utilizada para o cadastramento das famílias;
Ficha B: utilizada para acompanhamento de grupos de risco
(gestantes, hipertensos, diabéticos e portadores de tuberculose e
hanseníase);
Ficha C: utilizada para acompanhamento de crianças menores de 05
anos de idade;
Ficha D: ficha utilizada para registro diário de atividades,
procedimentos e notificações.
Sistema de Informação da Atenção
Básica - SIAB
FONTE: Figueiredo, 2009; BRASIL, 2003

21. Em elaboração desde 2013 – Portaria nº 1.412 (Prontuário eletronico do SUS)
O e-SUS Atenção Básica (e-SUS AB) é uma estratégia do Ministério da Saúde
através do Departamento de Atenção Básica (DAB) para reestruturar as
informações da atenção primária à saúde (APS)
Objetivos
Reduzir o retrabalho de coleta dados;
• Individualização do Registro;
• Produção de informação integrada;
• Cuidado centrado no indivíduo, na família e na comunidade e no
território;
• Desenvolvimento orientado pelas demandas do usuário da saúde.
Estratégia e-SUS Atenção Básica
FONTE: Portaria 1.412 -2013

22. Com qual população você trabalha?
Quantas crianças
menores de 1 ano?
Fraturas de
fêmur em
maiores de 50
anos?
Internações de menores de
5 anos por pneumonia?
Condição
sanitária da
área?

23. PARTE PRÁTICA: BUSCA DE
INFORMAÇÕES

24. Departamento de Informática do Sistema
Único de Saúde - DATASUS
www.datasus.gov.br

27.  Dados mais detalhados;
 Incidência por localidade;
 Exportação para Excel e Tabwin
Departamento de Informática do Sistema
Único de Saúde - DATASUS

28. Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística - IBGE
www.ibge.gov.br

29. Entrar no site

30.  Incidência da pobreza;
 População;
 Índice de Gini
É um instrumento para medir o grau de concentração de renda em determinado
grupo. Ele aponta a diferença entre os rendimentos dos mais pobres e dos mais
ricos. Numericamente, varia de zero a um (alguns apresentam de zero a cem). O
valor zero representa a situação de igualdade, ou seja, todos têm a mesma
renda. O valor um (ou cem) está no extremo oposto, isto é, uma só pessoa detém
toda a riqueza.
Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística - IBGE
Fonte: Instituto de Pesquisa Economica Aplicada (IPEA), 2011.

31.  IDH
É um índice que serve de comparação entre os países,
com objetivo de medir o grau de desenvolvimento
econômico e a qualidade de vida oferecida à
população. Quanto mais próximo de 1, mais
desenvolvido é o país.
Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística - IBGE
Fonte: Instituto de Pesquisa Economica Aplicada (IPEA), 2011.