Los beneficios de que su empresa internalice la contabilidad
ERP para back office de organizaciones de medicina y salud
1. En foco: ERP para Back Office de
organizaciones de medicina y salud
El mercado de software médico no es muy grande y es complejo. Los vendedores
personalizaron sus aplicaciones para la clasificación de proveedores de casi todas las
prestaciones y tipo de organización, incluyendo consulta externa, hospitalización y
atención médica a domicilio. Hemos escrito esta guía del comprador sobre software
ERP para una organización de medicina y salud como documento de ayudar los
lectores que necesiten comprender cómo funciona el mercado de software médico y
cómo se pueden identificar los sistemas de la oficina médica que mejor se adapten a
esas necesidades .
En este artículo se desarrollarán los siguientes temas:
• ¿Qué es el software para back office médico?
• Estrategias de implementación
• ¿Cómo evaluar la propuesta de una empresa proveedora de software?
• ¿Qué tipo de comprador es usted?
• Tendencias del mercado
• Beneficios y problemas potenciales
¿Qué es el software para back office médico?
ERP o Software para back office médico o software ERP para una organización de
medicina y salud es el que incluye una amplia clase de sistemas que gestionan las
funciones clínicas y
administrativas de las organizaciones de salud. Los sistemas se han diseñado para
automatizar casi todos los procesos de atención médica, incluyendo:
• Identificación de pacientes y profesionales.
• Definición de prestaciones.
• Solicitud de prestaciones.
• Asignación de turnos.
• Admisión de pacientes.
• Facturación de prestaciones al paciente o al seguro de salud.
• Creación y gestión de registros de pacientes.
• Manejo de archivos de imágenes.
• Prescripción de medicamentos.
Otras actividades a tener en cuenta son: la gestión de compras, la gestión de camas y
otras.
Dado que los diferentes especialistas y sistemas de medicina social o pre paga tienen
sus propios requisitos, las empresas de software tratan de hacer frente a las distintas
2. necesidades, a través de soluciones amplias y de otras estrechamente enfocadas,
orientadas a:
• Operadores de seguros de salud
• Hospitales
• Clínicas
• Laboratorios
• Poli consultorios
Estrategias de implementación
Cuando se selecciona un software ERP para una organización de medicina y salud,
los compradores tendrán la opción de implementar
distintas aplicaciones para tareas específicas, o una suite
completa de herramientas para hacer frente a todas sus
necesidades. La decisión que la mayoría de los
proveedores tendrá que tomar es si poner en práctica un
sistema independiente de Historia clínica electrónica
(EHR - Electronic Health Records) o sustituir un sistema
de práctica existente (PM - Practices Medicals) con un
sistema de EHR completo. Es importante tener en cuenta
que muchos proveedores ofrecen aplicaciones en más de
una categoría, y que las líneas entre muchas categorías se
han desdibujado.
Categorías de aplicaciones
La siguiente categorización de software ERP para una organización de medicina y
salud es una de las tantas formas en las que se pueden clasificar las aplicaciones de
acuerdo a la función que realizan.
Historia clínica electrónica (EHR - Electronic Health Records)
Un historia clínica electrónica (EHR) es una recopilación computarizada de los detalles
de salud de un paciente. Es una nueva manera de almacenar y organizar la información
del paciente. Al igual que las fichas de hospital, los archivos de EHR de los pacientes
se dividen en secciones donde los profesionales en entran la información para
proporcionarle cuidado médico al paciente o realizar tareas administrativas.
La información almacenada en un EHR puede incluir los antecedentes médicos de un
paciente (entre ellos el estado de las vacunas, resultados de pruebas y registros de
crecimiento y desarrollo), información sobre el seguro médico y de facturación y otros
datos relacionados con la salud.
También se la conoce como Registros médicos electrónicos (EMR - Electronic medical
records)
3. Facturación de prácticas médicas
Son aplicaciones que, siguiendo un patrón o catálogo de prestaciones se ocupan de
facturarlas a particulares, sistemas de seguro de salud, sistemas de medicina paga u
obras sociales.
Turnos
Se utiliza para automatizar el proceso de turnos de pacientes. Incluye la automatización
de seguimiento con mensajes de texto o recordatorios telefónicos / correo electrónico y
soporte multi-ubicación. Por lo general se ofrecen con la facturación en una suite que
puede llamarse "gestión de la práctica"
Sistemas de Información Radiológica (RIS)
Gestiona las operaciones y flujo de trabajo de radiología desde los centros de formación
de imágenes hasta el consultorio del especialista o la clínica donde atiende. Automatiza
el proceso de almacenar, manipular y distribuir datos e imágenes del paciente.
Archivo de imágenes
Gestiona el almacenamiento y recuperación de imágenes DICOM (rayos X, tomografías
computarizadas, resonancias magnéticas, etc.) A menudo se utiliza en conjunción con
un RIS para ejecutar eficientemente el flujo de trabajo de radiología.
Contabilidad Médica
Automatiza los procedimientos de contabilidad para las prácticas de salud. Las
funciones incluyen cuentas a pagar, cuentas a cobrar, mayor general, y los informes
financieros.
Administración
Como parte de las anteriores o como paquete independiente, no deben faltar los
procesos administrativos tales como: facturación, control de inventarios, compras,
recepción, mantenimieto de activos, cuentas a cobrar, cuentas a pagar, tesorería, flujo de
caja, gestión presupuestaria, recursos humanos.
Hay dos documentos claves para minimizar el riesgo en el proceso de evaluación y
selección de un software ERP para una organización de medicina y salud. Le
recomendamos leer:
• Cómo evaluar un proveedor de software para medicina y salud
• 10 pasos para elegir el proveedor de software ERP adecuado para
medicina y salud.
¿Cómo evaluar la propuesta de una empresa proveedora de software?
Una vez que la decisión de invertir fue tomada, y que los procesos de la empresa fueron
relevados y documentados, comienza la etapa de evaluación y selección del software, el
proveedor y el implementador.
4. El proceso de evaluación se puede desarrollar según 4 ejes. En cada uno de ellos
podemos darle ayuda con herramientas disponibles en EvaluandoERP.com:
Evaluación funcional
• Para obtener un informe sobre los productos que mejor se adaptan a su
proyecto, puede ingresar alEvaluador de Software ERP. El uso es
gratuito y el informe no tiene costo.
• Si precisa una herramienta para realizar comparaciones funcionales, le
recomendamos ingresar adquirir el RFP (Request for proposal) de
comparación.
Evaluación técnica
• Para obtener un informe sobre los productos que mejor se adaptan a su
proyecto, puede ingresar al Evaluador de Software ERP. El uso es
gratuito y el informe no tiene costo.
Evaluación económica
• Recomendamos inscribirse en el curso “EL uso del RFP para equiparar
las propuestas de los proveedores”
Evaluación del proveedor
• Recomendamos descargar el documento “Cómo evaluar un proveedor de
software para organizaciones de medicina y salud”.
¿Qué tipo de comprador es usted?
Antes de evaluar el software para el Back Office de una empresa de medicina y salud y
de comenzar un proceso de comparación formal, tendrá que definir qué tipo de
comprador es usted (mejor dicho la
empresa). Más del 90% de los
compradores se dividen en uno de
estos tres grupos:
Comprador de una suite integrada
Estas organizaciones están
invirtiendo en software para el Back
Office de una empresa de medicina
para manejar dos o más aspectos de
la prestación de la atención al
paciente en un solo sistema.
5. Por lo general, estos compradores están buscando Historia clínica electrónica (EHR -
Electronic Health Records) integrada, facturación y sistemas de reserva de turnos.
Comprador del mejor software de cada categoría
Estos compradores se centran en aplicaciones para hacer frente a una necesidad
específica. Con frecuencia, los compradores de esta categoría buscan un software para
facturación, otro para EHR, para RIS, u otro tipo de sistema.
Comprador de una organización de pacientes ambulatorios
Los prestadores de atención ambulatoria, como los médicos de medicina familiar y
especialistas compartirán los requisitos comunes de características para apoyar "walk-
in/walk-out" cuidado. Por lo general, en busca de Historia clínica electrónica (EHR -
Electronic Health Records), los sistemas de gestión de prácticas, o ambos.
Comprador de una organización con internación
Aunque es similar en su alcance a los sistemas diseñados para la atención ambulatoria,
en el caso de la internación centros de atención como hospitales y sanatorios se
requieren sistemas de apoyo a la gestión de cama, alimentos, medicamentos. Esta
complejidad se conoce también como “la hoteleria” por su similitud con las prestaciones
que brinda un hotel. Para este tipo de organizaciones la gestión de inventarios y la
facturación son claves.
Tendencias del mercado
Los compradores deben tener presentes las tendencias del mercado cuando comienzan a
investigar la oferta de software ERP para una organización de medicina y salud .
¿Cómo un vendedor se ajusta a estas tendencias podrían tener un gran impacto sobre su
viabilidad.
El uso del software como servicio a demanda -Software-as-a-Service (SaaS)
La tendencia hacia la computación en nube está afectando a muchas industrias, y la
asistencia médica es, sin duda una de ellos. Los proveedores están empezando a mostrar
una afinidad cada vez mayor a los costos iniciales más bajos, el modelo de fijación de
precios mensuales, la falta de infraestructura de TI, y el acceso remoto asociado a
aplicaciones basadas en web.
La informática móvil
Los proveedores de software ERP para una organización de medicina y salud se
están encontrando cada vez más con necesidades de movilidad, es decir el acceso a la
información desde diferentes dispositivos que no están fijos en una ubicación.
Integración
Ya se conocen casos de hospitales en los que la gestión se enceuntra 100% integrada.
Desde la solicitud de turno por teléfono o internet hasta la entrega de medicamentos
recetados. Todo lo que sucede con un paciente es visible en una pantalla de
computadora y reside en una base de datos centralizada.
6. Beneficios y problemas potenciales
Los principales beneficios de cualquier software ERP para una organización de
medicina y salud son aumentar la eficiencia, mejorar la recaudación, o mejorar la
calidad de la atención al paciente. Estos beneficios son creados por las diferentes
aplicaciones e impactan en las organizaciones de diferentes maneras. El aumento de la
eficiencia del back-office agiliza las tareas administrativas asociadas a la atención de
pacientes, permitiendo a los prestadores atender las dolencias de más pacientes sin
necesidad de aumentar el personal de planta.
Contar con documentación más rigurosa de la atención y una presentación más
organizada de la misma agiliza el ciclo facturación-cobranza.
Disponer de alertas automáticas permite anticiparse a problemas o detectar riesgos
potenciales. Por otra parte, ofrecer recordatorios automáticos a los pacientes es un
servicio que aumenta su fidelidad.
Aunque la inversión en software ERP para una organización de medicina y salud es
un proyecto de cierta envergadura, los altos costos por asistencias inapropiadas o el
retraso en la emisión de la documentación para facturar, puede justificar la inversión. Si
bien las tendencias tales como el software como un servicio (SaaS) ayudan a tomar la
decisión de invertir, los fondos de estímulo disponibles en varios países están
proporcionando los recursos necesarios para cubrir los costos de implementar la
mayoría de los sistemas.
Por División Consultoría de Evaluando ERP