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13/11/2011




                                                                                         OBJETIVO
                    PERFIL EPIDEMIOLÓGICO
                           DE PACIENTES COM
                                                                           Avaliar através da literatura dos últimos 10 anos,
                                                    ESPINO-
                                                                       
                          CARCINOMA                                        mudanças do perfil de pacientes com Carcinoma
                                                                           epidermóide (CEC) de acordo com gênero, hábitos e
                                     CELULAR
                                                                           vícios e localização anatômica, visando a importância
                                                                           do diagnóstico precoce na odontologia.
                               Aluna:




               INTRODUÇÃO                                                      Características clínicas
   Carcinoma Espinocelular é uma neoplasia maligna
    que se origina no epitélio de revestimento, sendo
    considerada a neoplasia maligna mais comum na boca.

   As causas do câncer são variadas, podendo ser
    externas ou internas ao organismo. As externas estão
    relacionadas ao meio ambiente e aos hábitos e
    costumes próprios de um ambiente social e cultural.
    As internas são na maioria das vezes geneticamente
    pré-determinadas e estão ligadas a capacidade do
    organismo de se defender das agressões externas.

   80% a 90% dos cânceres estão associados a fatores
                                                                                             Imagens cedidas
    ambientais, alguns deles são bem conhecidos como                                         pela Profª.Dulce
    tabagismo,etilismo, exposição excessiva ao sol e vírus.                                  Helena Cabelho
                                                                                                Passarelli




        Características clínicas                                             PERFIL EPIDEMIOLÓGICO
                                                                                 Gênero

                                   Imagens
                                 cedidas pela
                                 Profª.Dulce                                     Hábitos    e vícios
                                    Helena
                                   Cabelho
                                  Passarelli


                                                                                 Localização        anatômica

         Úlcera vegetante em                     Úlcera crateriforme
             palato duro                         em rebordo inferior
          entremeadas por                       com áreas de necrose
           lesões brancas e                        e sangramento
              vermelhas                              espontâneo




                                                                                                                                     1
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                                                                      Em relação ao gênero, literaturas relatam que a o CB
                                                                       tem     maior    predomínio     no     gênero      masculino,

                                  Imagens
                                                                       independente     de   hábitos   e    vícios   ou   localização
                                cedidas pela
                                Profª.Dulce                            anatômica.
                                   Helena
                                  Cabelho
                                 Passarelli


                                                                      Analisando o período entre 1985 a 1997, SAMPAIO,
                                                                       BIRMAN, NOVELLI (1985), REGEZI, SCIUBBA (1991),
                                                                       SCHUTZ (1997), COSTA et al (1999) relataram através de
                                                                       estudos que o CB era mais frequente no gênero
                                                                       masculino quando comparado ao feminino.




                      DISCUSSÃO                                                         DISCUSSÃO

   Concordando com a análise no período de 2000 a                        Concordando com outra análise do período de
    2005, PARISI (2000), MOORE et al (2000), COSTA et                      2006 a 2009 onde LAM et al (2006), INCA (2006),
    al(2002), CARVALHO, LENNZI, AMAR, KANDA, et                            LOFFREDO (2006) INCA (2008), INCA (2009)
                                                                           afirmam     que   a   incidência   de   CB    é
    al     (2001),    PERUSSI,             DENARDIN,     FAVA,
                                                                           significativamente maior no gênero masculino.
    RAPOPORT (2004), INCA (2004), SALGARELLI,
    SARTORELLI,        CANGIANO,               COLLINI   (2005),          Discordando parcialmente em sua pesquisa,
                                                                           QUINTERO GONZALEZ (1985), em estudo
    BRANDIZZI et al (2005), INCA(2005). Mostram que
                                                                           retrospectivo de 1.584 casos de CECB em
    a    incidência   do   CB     no       gênero masculino   é            colombianos, verificaram maior ocorrência nas
    relativamente maior quando comparado ao gênero                         mulheres (55,5%).
    feminino.




                      DISCUSSÃO                                                         DISCUSSÃO
                                                                      Segundo FRANCO et al (1989), MASHBERG et al (1993),
                                                                   BUNDGAARD, BENTZEN, WILDT (1994), BLOT et al (1996),
   Para a instalação do CB em geral, deve estar
                                                                   SCHUTZ (1997), CARVALHO, LENZI, LEHN, FAVA, AMAR,
presente com o indivíduo fatores e condições que
                                                                   KANDA et al (2001), LOPEZ et al (2002), INCA (2003), TINOCO,
favoreçam o aparecimento da doença, como a                         SILVA, OLIVEIRA, RAPOPORT, FAVA, SOUZA (2004), LAM et

presença de lesões que podem ser caracterizadas                    al (2006), SOUZA (2006) colocam que o tabagismo e o etilismo
                                                                   estão intimamente ligados ao CB, colocando-os como principal
cancerizáveis, ou até mesmo hábitos e vícios que
                                                                   fator desencadeante da doença, demonstrando que é mínima a
possam desencadear o CB.                                           porcentagem de indivíduos que apresentam CB e não fazem
                                                                   parte desse grupo.




                                                                                                                                           2
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                    DISCUSSÃO
   Concordando com outra análise GORLIN, GOLDMAN (1973),
SHAFER, HINE, LEVEY (1987), REGEZI, SCIUBBA (1991),
PEREIRA (1997), NEVILLE et al (1998), VELLY et al (1998),
TRALONGO et al (1999), DEVITIS et al (2004), CORRENTI et al
(2004),   KOPPIKAR,      DE    VILLIERS,     MULHERKAR      (2005),
SOUZA (2006),      DE PETRINI et al (2006) colocam não só o
tabagismo e o etilismo como principais fatores ligados ao CB,
como a exposição prolongada a radiação ultravioleta (CEC de
lábio), infecções virais (principalmente pelo papilomavírus
humano [HPV]), má higienização, prótese mal adaptada,
deficiências nutricionais e hereditariedade.




                    DISCUSSÃO                                                                    DISCUSSÃO
                                                                             No     período     de     2000   a   2005    CARVALHO,      LENZNI,
    Quanto a localização anatômica mais acometida nos casos de               LEHN,FAVA,AMAR,KANDA et al               (2001), ABDO, GARROCHO,
     CB de acordo com DAHER, PEREIRA, OLIVEIRA (2008),                        AGUIAR, (2002), PERUSSI, DANARDI, FAVA, RAPOPORT, (2002),
     FUNASA (2008) concordam entre si que a língua é o sitio
                                                                              AMORIM-FILHO, ANDRADE-SOBRINHO, NOVO, JULIANO (2003),
     anatômico mais acometido pela lesão.
                                                                              COSTA, ARAUJO-JUNIOR, RAMOS (2005), colocam como os locais
                                                                              mais acometidos pela lesão ,em primeiro a língua, segundo o lábio
                                                                              inferior e em terceiro o assoalho bucal, discordando dessa
    Em relação ao segundo local anatômico mais acometido pela
                                                                              afirmação VERGILIUS et al (1998) coloca o assoalho bucal em
     lesão PINTO, SOUZA, FREITAS (2003), concordam que o lábio é
     o segundo lugar mais acometido pela lesão do CB.                         segundo e o lábio em terceiro.


                                                                             No texto os autores citam outras regiões acometidas pela lesão,
                                                                              mais não possui influência na posição dos sítios anatômicos mais
                                                                              acometidos pelo CB.




                                                                                                 CONCLUSÃO
                                                                             período de 2001 a 2011,

                                                                             NÃO houve mudanças significativas

                                                                              maior incidência -gênero masculino,

                                                                             de etnia branca,

                                                                             40 a 60 anos,

                                                                              fator de maior predominância etilismo e tabagismo,isolados ou
                                                                          associados

                                                                             Alguns fatores secundários,

                                                                                    exposição excessiva ao sol,

                                                                                    prótese mal adaptada,

                                                                                     má higienização,

                                                                                     vírus do herpes simples, e HPV.

                                                                       Aumentando o número de mulheres e jovens –tabagismo e etilismo

                                                                       Maior porcentagem população de classe baixa




                                                                                                                                                       3
13/11/2011




   “A VIDA É UMA PEÇA DE TEATRO
   QUE NÃO PERMITE ENSAIOS. POR
 ISSO, CANTE, CHORE, DANCE, RIA E
 VIVA INTENSAMENTE, ANTES QUE A
         CORTINA SE FECHE E A PEÇA
           TERMINE SEM APLAUSOS.”




Muito Obrigada!




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Perfil epidemiológico de pacientes com carcinoma espinocelular

  • 1. 13/11/2011 OBJETIVO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES COM Avaliar através da literatura dos últimos 10 anos, ESPINO-  CARCINOMA mudanças do perfil de pacientes com Carcinoma epidermóide (CEC) de acordo com gênero, hábitos e CELULAR vícios e localização anatômica, visando a importância do diagnóstico precoce na odontologia. Aluna: INTRODUÇÃO Características clínicas  Carcinoma Espinocelular é uma neoplasia maligna que se origina no epitélio de revestimento, sendo considerada a neoplasia maligna mais comum na boca.  As causas do câncer são variadas, podendo ser externas ou internas ao organismo. As externas estão relacionadas ao meio ambiente e aos hábitos e costumes próprios de um ambiente social e cultural. As internas são na maioria das vezes geneticamente pré-determinadas e estão ligadas a capacidade do organismo de se defender das agressões externas.  80% a 90% dos cânceres estão associados a fatores Imagens cedidas ambientais, alguns deles são bem conhecidos como pela Profª.Dulce tabagismo,etilismo, exposição excessiva ao sol e vírus. Helena Cabelho Passarelli Características clínicas PERFIL EPIDEMIOLÓGICO  Gênero Imagens cedidas pela Profª.Dulce  Hábitos e vícios Helena Cabelho Passarelli  Localização anatômica Úlcera vegetante em Úlcera crateriforme palato duro em rebordo inferior entremeadas por com áreas de necrose lesões brancas e e sangramento vermelhas espontâneo 1
  • 2. 13/11/2011 DISCUSSÃO  Em relação ao gênero, literaturas relatam que a o CB tem maior predomínio no gênero masculino, Imagens independente de hábitos e vícios ou localização cedidas pela Profª.Dulce anatômica. Helena Cabelho Passarelli  Analisando o período entre 1985 a 1997, SAMPAIO, BIRMAN, NOVELLI (1985), REGEZI, SCIUBBA (1991), SCHUTZ (1997), COSTA et al (1999) relataram através de estudos que o CB era mais frequente no gênero masculino quando comparado ao feminino. DISCUSSÃO DISCUSSÃO  Concordando com a análise no período de 2000 a  Concordando com outra análise do período de 2005, PARISI (2000), MOORE et al (2000), COSTA et 2006 a 2009 onde LAM et al (2006), INCA (2006), al(2002), CARVALHO, LENNZI, AMAR, KANDA, et LOFFREDO (2006) INCA (2008), INCA (2009) afirmam que a incidência de CB é al (2001), PERUSSI, DENARDIN, FAVA, significativamente maior no gênero masculino. RAPOPORT (2004), INCA (2004), SALGARELLI, SARTORELLI, CANGIANO, COLLINI (2005),  Discordando parcialmente em sua pesquisa, QUINTERO GONZALEZ (1985), em estudo BRANDIZZI et al (2005), INCA(2005). Mostram que retrospectivo de 1.584 casos de CECB em a incidência do CB no gênero masculino é colombianos, verificaram maior ocorrência nas relativamente maior quando comparado ao gênero mulheres (55,5%). feminino. DISCUSSÃO DISCUSSÃO  Segundo FRANCO et al (1989), MASHBERG et al (1993), BUNDGAARD, BENTZEN, WILDT (1994), BLOT et al (1996),  Para a instalação do CB em geral, deve estar SCHUTZ (1997), CARVALHO, LENZI, LEHN, FAVA, AMAR, presente com o indivíduo fatores e condições que KANDA et al (2001), LOPEZ et al (2002), INCA (2003), TINOCO, favoreçam o aparecimento da doença, como a SILVA, OLIVEIRA, RAPOPORT, FAVA, SOUZA (2004), LAM et presença de lesões que podem ser caracterizadas al (2006), SOUZA (2006) colocam que o tabagismo e o etilismo estão intimamente ligados ao CB, colocando-os como principal cancerizáveis, ou até mesmo hábitos e vícios que fator desencadeante da doença, demonstrando que é mínima a possam desencadear o CB. porcentagem de indivíduos que apresentam CB e não fazem parte desse grupo. 2
  • 3. 13/11/2011 DISCUSSÃO  Concordando com outra análise GORLIN, GOLDMAN (1973), SHAFER, HINE, LEVEY (1987), REGEZI, SCIUBBA (1991), PEREIRA (1997), NEVILLE et al (1998), VELLY et al (1998), TRALONGO et al (1999), DEVITIS et al (2004), CORRENTI et al (2004), KOPPIKAR, DE VILLIERS, MULHERKAR (2005), SOUZA (2006), DE PETRINI et al (2006) colocam não só o tabagismo e o etilismo como principais fatores ligados ao CB, como a exposição prolongada a radiação ultravioleta (CEC de lábio), infecções virais (principalmente pelo papilomavírus humano [HPV]), má higienização, prótese mal adaptada, deficiências nutricionais e hereditariedade. DISCUSSÃO DISCUSSÃO  No período de 2000 a 2005 CARVALHO, LENZNI,  Quanto a localização anatômica mais acometida nos casos de LEHN,FAVA,AMAR,KANDA et al (2001), ABDO, GARROCHO, CB de acordo com DAHER, PEREIRA, OLIVEIRA (2008), AGUIAR, (2002), PERUSSI, DANARDI, FAVA, RAPOPORT, (2002), FUNASA (2008) concordam entre si que a língua é o sitio AMORIM-FILHO, ANDRADE-SOBRINHO, NOVO, JULIANO (2003), anatômico mais acometido pela lesão. COSTA, ARAUJO-JUNIOR, RAMOS (2005), colocam como os locais mais acometidos pela lesão ,em primeiro a língua, segundo o lábio inferior e em terceiro o assoalho bucal, discordando dessa  Em relação ao segundo local anatômico mais acometido pela afirmação VERGILIUS et al (1998) coloca o assoalho bucal em lesão PINTO, SOUZA, FREITAS (2003), concordam que o lábio é o segundo lugar mais acometido pela lesão do CB. segundo e o lábio em terceiro.  No texto os autores citam outras regiões acometidas pela lesão, mais não possui influência na posição dos sítios anatômicos mais acometidos pelo CB. CONCLUSÃO  período de 2001 a 2011,  NÃO houve mudanças significativas  maior incidência -gênero masculino,  de etnia branca,  40 a 60 anos,  fator de maior predominância etilismo e tabagismo,isolados ou associados  Alguns fatores secundários, exposição excessiva ao sol, prótese mal adaptada, má higienização, vírus do herpes simples, e HPV.  Aumentando o número de mulheres e jovens –tabagismo e etilismo  Maior porcentagem população de classe baixa 3
  • 4. 13/11/2011 “A VIDA É UMA PEÇA DE TEATRO QUE NÃO PERMITE ENSAIOS. POR ISSO, CANTE, CHORE, DANCE, RIA E VIVA INTENSAMENTE, ANTES QUE A CORTINA SE FECHE E A PEÇA TERMINE SEM APLAUSOS.” Muito Obrigada! 4