Perfil epidemiológico de pacientes com carcinoma espinocelular
1. 13/11/2011
OBJETIVO
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO
DE PACIENTES COM
Avaliar através da literatura dos últimos 10 anos,
ESPINO-
CARCINOMA mudanças do perfil de pacientes com Carcinoma
epidermóide (CEC) de acordo com gênero, hábitos e
CELULAR
vícios e localização anatômica, visando a importância
do diagnóstico precoce na odontologia.
Aluna:
INTRODUÇÃO Características clínicas
Carcinoma Espinocelular é uma neoplasia maligna
que se origina no epitélio de revestimento, sendo
considerada a neoplasia maligna mais comum na boca.
As causas do câncer são variadas, podendo ser
externas ou internas ao organismo. As externas estão
relacionadas ao meio ambiente e aos hábitos e
costumes próprios de um ambiente social e cultural.
As internas são na maioria das vezes geneticamente
pré-determinadas e estão ligadas a capacidade do
organismo de se defender das agressões externas.
80% a 90% dos cânceres estão associados a fatores
Imagens cedidas
ambientais, alguns deles são bem conhecidos como pela Profª.Dulce
tabagismo,etilismo, exposição excessiva ao sol e vírus. Helena Cabelho
Passarelli
Características clínicas PERFIL EPIDEMIOLÓGICO
Gênero
Imagens
cedidas pela
Profª.Dulce Hábitos e vícios
Helena
Cabelho
Passarelli
Localização anatômica
Úlcera vegetante em Úlcera crateriforme
palato duro em rebordo inferior
entremeadas por com áreas de necrose
lesões brancas e e sangramento
vermelhas espontâneo
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DISCUSSÃO
Em relação ao gênero, literaturas relatam que a o CB
tem maior predomínio no gênero masculino,
Imagens
independente de hábitos e vícios ou localização
cedidas pela
Profª.Dulce anatômica.
Helena
Cabelho
Passarelli
Analisando o período entre 1985 a 1997, SAMPAIO,
BIRMAN, NOVELLI (1985), REGEZI, SCIUBBA (1991),
SCHUTZ (1997), COSTA et al (1999) relataram através de
estudos que o CB era mais frequente no gênero
masculino quando comparado ao feminino.
DISCUSSÃO DISCUSSÃO
Concordando com a análise no período de 2000 a Concordando com outra análise do período de
2005, PARISI (2000), MOORE et al (2000), COSTA et 2006 a 2009 onde LAM et al (2006), INCA (2006),
al(2002), CARVALHO, LENNZI, AMAR, KANDA, et LOFFREDO (2006) INCA (2008), INCA (2009)
afirmam que a incidência de CB é
al (2001), PERUSSI, DENARDIN, FAVA,
significativamente maior no gênero masculino.
RAPOPORT (2004), INCA (2004), SALGARELLI,
SARTORELLI, CANGIANO, COLLINI (2005), Discordando parcialmente em sua pesquisa,
QUINTERO GONZALEZ (1985), em estudo
BRANDIZZI et al (2005), INCA(2005). Mostram que
retrospectivo de 1.584 casos de CECB em
a incidência do CB no gênero masculino é colombianos, verificaram maior ocorrência nas
relativamente maior quando comparado ao gênero mulheres (55,5%).
feminino.
DISCUSSÃO DISCUSSÃO
Segundo FRANCO et al (1989), MASHBERG et al (1993),
BUNDGAARD, BENTZEN, WILDT (1994), BLOT et al (1996),
Para a instalação do CB em geral, deve estar
SCHUTZ (1997), CARVALHO, LENZI, LEHN, FAVA, AMAR,
presente com o indivíduo fatores e condições que
KANDA et al (2001), LOPEZ et al (2002), INCA (2003), TINOCO,
favoreçam o aparecimento da doença, como a SILVA, OLIVEIRA, RAPOPORT, FAVA, SOUZA (2004), LAM et
presença de lesões que podem ser caracterizadas al (2006), SOUZA (2006) colocam que o tabagismo e o etilismo
estão intimamente ligados ao CB, colocando-os como principal
cancerizáveis, ou até mesmo hábitos e vícios que
fator desencadeante da doença, demonstrando que é mínima a
possam desencadear o CB. porcentagem de indivíduos que apresentam CB e não fazem
parte desse grupo.
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DISCUSSÃO
Concordando com outra análise GORLIN, GOLDMAN (1973),
SHAFER, HINE, LEVEY (1987), REGEZI, SCIUBBA (1991),
PEREIRA (1997), NEVILLE et al (1998), VELLY et al (1998),
TRALONGO et al (1999), DEVITIS et al (2004), CORRENTI et al
(2004), KOPPIKAR, DE VILLIERS, MULHERKAR (2005),
SOUZA (2006), DE PETRINI et al (2006) colocam não só o
tabagismo e o etilismo como principais fatores ligados ao CB,
como a exposição prolongada a radiação ultravioleta (CEC de
lábio), infecções virais (principalmente pelo papilomavírus
humano [HPV]), má higienização, prótese mal adaptada,
deficiências nutricionais e hereditariedade.
DISCUSSÃO DISCUSSÃO
No período de 2000 a 2005 CARVALHO, LENZNI,
Quanto a localização anatômica mais acometida nos casos de LEHN,FAVA,AMAR,KANDA et al (2001), ABDO, GARROCHO,
CB de acordo com DAHER, PEREIRA, OLIVEIRA (2008), AGUIAR, (2002), PERUSSI, DANARDI, FAVA, RAPOPORT, (2002),
FUNASA (2008) concordam entre si que a língua é o sitio
AMORIM-FILHO, ANDRADE-SOBRINHO, NOVO, JULIANO (2003),
anatômico mais acometido pela lesão.
COSTA, ARAUJO-JUNIOR, RAMOS (2005), colocam como os locais
mais acometidos pela lesão ,em primeiro a língua, segundo o lábio
inferior e em terceiro o assoalho bucal, discordando dessa
Em relação ao segundo local anatômico mais acometido pela
afirmação VERGILIUS et al (1998) coloca o assoalho bucal em
lesão PINTO, SOUZA, FREITAS (2003), concordam que o lábio é
o segundo lugar mais acometido pela lesão do CB. segundo e o lábio em terceiro.
No texto os autores citam outras regiões acometidas pela lesão,
mais não possui influência na posição dos sítios anatômicos mais
acometidos pelo CB.
CONCLUSÃO
período de 2001 a 2011,
NÃO houve mudanças significativas
maior incidência -gênero masculino,
de etnia branca,
40 a 60 anos,
fator de maior predominância etilismo e tabagismo,isolados ou
associados
Alguns fatores secundários,
exposição excessiva ao sol,
prótese mal adaptada,
má higienização,
vírus do herpes simples, e HPV.
Aumentando o número de mulheres e jovens –tabagismo e etilismo
Maior porcentagem população de classe baixa
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“A VIDA É UMA PEÇA DE TEATRO
QUE NÃO PERMITE ENSAIOS. POR
ISSO, CANTE, CHORE, DANCE, RIA E
VIVA INTENSAMENTE, ANTES QUE A
CORTINA SE FECHE E A PEÇA
TERMINE SEM APLAUSOS.”
Muito Obrigada!
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