1. к.м.н И.В.Коваль
ЗУБНЫЕ РЕСТАВРАЦИИ
(ЧАСТЬ 1)

2. ЯПОНСКАЯ ШКОЛА ЭСТЕТИКИ
Природа превыше всего

3. Охагуро –
чернение зубов перед
замужеством (берёшь невесту такую, какая она
есть)

4. АМЕРИКАНСКАЯ ШКОЛА –
вся стоматология должна соответствовать
стандартам, как «90-60-90»

6. Европейская школа эстетики – не
Америка и не Япония, нечто среднее

7. ЭСТЕТИКА И ФУНКЦИИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ
СОВМЕЩЕНЫ
Что для этого стоматологу надо
сделать?

8. ЭТАПЫ РЕСТАВРАЦИИ ЗУБОВ
1. Определение цвета зуба
2. Изолирование операционного
поля
3.Препарирование зуба
4. Адгезия
5. Аппликация композита
6. Герметизация реставрации

9. ЧТО НАДО ЗНАТЬ?

10. Опалесценция – эффект рассеивания
частиц менее 0.7 мкм
Коротковолновое излучение –
отражается от поверхности (спектр
– голубой, синий, фиолетовый)
Длинноволновое излучение –
проходит глубже (жёлто-красная
часть спектра)

12. ФЛУОРЕСЦЕНЦИЯ-способность тела
поглощать световую энергию, а
затем испускать её в виде света.
Если винир или пломба не
флуоресцируют, то это плохо – нет
эстетики.
На дискотеках и в ресторанах очень
хорошо видны дешевизна реконструкции
фронтальной группы зубов.

14. Надо использовать у/ф аппарат для
проверки денег при оценке
эстетической реставрации и
качества стоматологического
материала

15. Цвет
1. Тон – определяют по клыку
А-красно-коричневый
В-Красно-жёлтый
С-Серый
D-Красновато-серый

16. ЦВЕТ
Яркость – этого количество белого
в цвете.
Больной судит о качестве лечения
по правильно подобранному цвету

17. НАСЫЩЕННОСТЬ-ИНТЕНСИВНОСТЬ –
количество цвета в оттенке
ЦИФРЫ: 1;2;3;3,5

18. КАК НЕ ОШИБИТЬСЯ В ЦВЕТЕ ПРИ
ПРОТЕЗИРОВАНИИ ?
- ВЛИЯНИЕ ФОНА (лучше серый,
зелёный, белый)
- ОСВЕЩЁННОСТЬ
- ОСОБЕННОСТИ ЗРЕНИЯ (считается,
что наилучшее цветовосприятие у
блондинок с голубыми глазами
менее 20 лет)

19. - ДНЕВНОЕ ОСВЕЩЕНИЕ 11-13.00
-ОКНО ДОЛЖНО ВЫХОДИТЬ НА СЕВЕР
-В КАБИНЕТЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ СЕРЫЕ
СТЕНЫ
-ОПРЕДЕЛЯТЬ ДОЛЖНЫ НЕСКОЛЬКО
ЧЕЛОВЕК
-ЗУБЫ И ШАБЛОНЫ ДОЛЖНЫ БЫТЬ
ВЛАЖНЫМИ
- ЦЕТ ОПРЕДЕЛЯТЬ ДО УСТАНОВКИ
КОФФЕРДАМА

20. - УБРАТЬ ЯРКУЮ ПОМАДУ, ЯРКУЮ
ОДЕЖДУ
-ЦВЕТ ОПРЕДЕЛЯТЬ ДО ВЫПОЛНЕНИЯ
АНЕСТЕЗИИ
-СМОТРЕТЬ НА ЗУБ И ШАБЛОН НЕ
БОЛЕЕ 15 СЕКУНД
- ОПРЕДЕЛЯТЬ ЦВЕТ ЖЕЛАТЕЛЬНО
НЕСКОЛЬКИМИ ЛИЦАМИ

21. ЦВЕТ ОПРЕДЕЛЯЮТ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ
ЗУБНЫХ ОТЛОЖЕНИЙ – ДОЛЖНА БЫТЬ
ПРОВЕДЕНА ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЧИСТКА
ПАСТАМИ НА ОСНОВЕ ПЕРЛИТА

22. МЕТОДИКА «ГОРОШИН»
-накладываете на зуб небольшое
количество композита и полируете

23. ЭФФЕКТ ГАЛО - по краю резца
белая полоска

24. МАМЕЛОНЫ- три округлых выступа,
которые присутствуют на переднем
крае резца зуба

25. ИЗОЛЯЦИЯ РАБОЧЕГО ПОЛЯ
1. Адсорбирующие материалы (вата,
марля)
2. Текучие – жидкие коффердамы
3. ДАМ-системы – латексные листы

26. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОАНИЯ
КОФФЕРДАМА
1. Реставрации с адгезивной
техникой
2. Эндодонтическое лечение
3. Отбеливание
4.Герметизация фиссур
5. Фиксация вкладок
ортопедических конструкций.

27. СИСТЕМА КОФФЕРДАМ СОСТОИТ ИЗ
1. Латексных листков
2. Шаблона
3. Пробойника
4. Кламмеров
5. Щипцов
6. Рамки

28. УСТАНОВКА КОФФЕРДАМА

30. ОПТИДАМ - трёхмерные листки с
цилиндрическими выступами плюс
рамка анатомической формы.
КЛАМПЫ
- большие металлические
- пластиковые (soft-clamp) –
атравматичные и единого размера
на моляры

32. Препарирование-определение окклюзионных
контактов (копирка)
- определение границы
реставраций (на практике зуб
выводят из прикуса)

33. СГЛАЖИВАНИЕ ЭМАЛИ
скос под углом 41 град. По
направлению эмали
- сглаживание при помощи
абразивных паст без
содержания фтора –PASTELS
PROFY (на реверсе, чтобы
убрать зубную крошку)

34. Адгезивная техника – 90%
успеха
ЭМАЛЬ ЗУБА-самая твердая
ткань тела – 95 %
минерализации.
ДЕНТИН – трубочки – 70%
минерализации

35. СМАЗАННЫЙ СЛОЙ – после
препарирования дентина.
В этом слое много
микроорганизмов
Протравливание ортофосфорной
кислотой – для удаления
смазанного слоя

36. Art is eternal (lat.)

37. Конец 1 части