La pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas causada por la activación inapropiada de enzimas pancreáticas. Puede ser leve o severa. Los factores de riesgo durante el embarazo incluyen litiasis biliar, hiperlipidemia, alcoholismo y algunos medicamentos. Los síntomas son dolor abdominal, vómitos y náuseas. El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre y ultrasonido. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas y tratar las complicaciones.

1. Mauricio Andrés Medina Mieles.
102091062.
X Semestre Universidad Libre.

2.  La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio
agudo del páncreas, desencadenado por la
activación inapropiada de las enzimas pancreáticas,
con lesión tisular y respuesta inflamatoria local, y
respuesta inflamatoria y compromiso variable de
otros tejidos o sistemas orgánicos distantes.

3.  Pancreatitis Agudas Leves.
 Pancreatitis Agudas Severas.

4.  5 a 80 por cada 100,000 habitantes.
 4% durante el embarazo.
 En Dallas, TX, U.S.A. reportan 1 caso por
cada 3000 embarazadas.

5.  19% en el primer trimestre.
 26% en el segundo trimestre.
 53% en el tercer trimestre.
 Más del 60% de los casos termina en partos
pretérmino.
 La mortalidad materna menos de 1% madre
 0-18% para el feto.

6.  Se destaca como causa el origen litiasico 70% de los
casos.
 Hiperlipidemia y el abuso de alcohol (20%)
 10% se distribuyen entre casusas
iatrogénicas, hiperparatiroidismo, enfermedad del
tejido conectivo y cirugía abdominal.
 La litiasis se ha visto tiene alta incidencia en indios
americanos, latinoamericanos.

7.  Teoría del Canal Común.
 Teoría Obstructiva.
 Teoría del Reflujo.

8.  Embarazadas con índice de masa corporal (IMC) < 30 y
que tienen una ganancia de peso excesiva durante el
embarazo.
 Pacientes con resistencia a la insulina,
 Estudios han mostrado que los niveles de HDL son
inversamente proporcionales al desarrollo de
enfermedad litiasica biliar.
 La mayor elevación de los niveles de leptinas en
embarazadas también se relacionan con litiasis biliar.
 Acetaminofén, la eritromicina, didanosina, esteroides y
sulfazalacina.

9.  El abuso de alcohol.
 Los cambios fisiológicos del embarazo:
 Aumento del volumen de la vesícula biliar.
 Aumento en el tiempo del vaciamiento.
 Descenso en la circulación enterohepática.
 Incremento de los niveles de colesterol y ácido
cólico.
 Estasis biliar.
 Tercer trimestre aumento del volumen del útero
grávido aumentando la presión de la vía biliar.

10.  Triglicéridos en suero son > 1000 mg/dL.
 En el tercer trimestre del embarazo, los
niveles de triglicéridos séricos se elevan 3
veces.
 Estrógenos, Triglicéridos, Lipoproteínas de
muy baja densidad.

11.  Dolor Abdominal.
 Vómitos.
 Nauseas.
 Hiporexia.
 Ictericia.

12.  Colecistitis.
 Colangitis.
 Ulcera Péptica perforada.
 Hepatitis.
 Hiperémesis Gravídica.

13.  Niveles de Amilasa y Lipasa, 3 veces.
 GOT, GPT, 3 veces.
 Niveles de IL-6, Pancreatitis severa.
 PCR, pronostico y seguimiento.
 Gama Glutamil Transpeptidasa.

14.  Ultrasonografía.
 Ultrasonografía Endoscópica.
 Colangiorresonancia.
 CPRE.

17.  N.P., catéteres centrales, gran fuente de
complicaciones.
 N.P., catéteres periféricos.
 N.E.

18.  Metronidazol.
 Imipenem.
 Quinolonas.
 Ampicilina-Sulbactam.
 Piperacilina-Tazobactam.

19.  MANEJO COMPLICACIONES PROPIA
ENFERMEDAD.
 MANEJO DE LA CAUSA SUBYACENTE.

20.  Murcia M., Rojas F., Polanía D. (2012).
Pancreatitis Aguda En El Embarazo. Revista
Facultad de Salud, 4-2, 99-108.
 Pitchumoni C., Yegneswaran B. (2009).
Pancreatitis aguda en el embarazo. World
Journal Of Gastroenterology, 15 (45), 5641-
5646.
 Nieto J., Rodriguez S. (2010). Manejo de la
pancreatitis aguda: guía de práctica clínica
basada en la mejor información disponible.
Revista Colombiana de Cirugía., 25 (2).