Universidad Autónoma de Guerrero - Unidad Académica de Medicina

1. CONDILOMAS
ACUMINADOS
(Verrugas acuminadas genitales, Papilomas
venéreos, Crestas)
Dr. Blafre Torres Bibiano
ALUMNO: DAVID RENTERIA CHAVEZ “506”

2. DEFINICIÓN
• Dermatosis producida por un virus del papiloma
humano
• (HPV), en especial HPV-6 y 11.
Mucosa
anal
Mucosa
genital
Se caracteriza por:
Vegetaciones o
verrugosidades
Tienden a crecer y a
persistir
Roberto Arenas Guzman. (2013). Condilomas acuminados. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.

3. EPIDEMIOLOGÍA
Cualquier
raza
Ambos
sexos
Personas de 15-49 años 5-20%
Personas de 15-59 años 42.5%
Muestran gran relación
 Sífilis
 Blenorragia
 Herpes simple
 Clamidia
 VIH
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4. ETIOPATOGENIA
 Papoviridae
 El DNA se replica en el núcleo de las células infectadas
 Tienen especificidad tisular
Riesgo bajo de transformación maligna Tipos 6 y 11 90% de frecuencia
Condilomas exofíticos
Alto riesgo
 16 (50-60%)
 18 (10-20%)
 31, 33, 36, 39, 45, 51, 52 y 56
CARCINOMA CERVICAL
18
16
Los virus no son inhibidos por el Aciclovir, ni
por otros análogos de nucleósidos
Se inicia con una neoplasia
intraepitelial en el cuello uterino,
la vagina, el pene o la región
perianal.
Factores
predisponentes
Roberto Arenas Guzman. (2013). Condilomas acuminados. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.

5. CUADRO CLINICO
Rara vez en cuello uterino
Periné, ano y recto
Lesiones
vegetantes
• Superficie granulosa
• Humedas
• Blandas
• Del color de la piel
• Rosado o grisáceo
• Sésiles o
pediculadas
persistente
Rara vez
dolorosas
Evolución
espontánea
Evolución
crónica
En niños es
necesario
excluir el
abuso sexual
o infección
por contacto
manual o
fomites
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6. Pápulas peradas
Pápulas peradas
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7. DATOS HISTOPATOLÓGICOS
• En la epidermis se observan hiperqueratosis y acantosis con
edema. Células epidérmicas con vacuolización y gránulos
gruesos de queratohialina.
Hiperplasia seudoepiteliomatosa
en condiloma acuminado gigante
(HE, 4×).
Roberto Arenas Guzman. (2013). Condilomas acuminados. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.

8. DATOS DE LABORATORIO
PCR
Hibridación
de DNA
viral
ELISA
En etapas tempranas es muy útil la dermoscopia
En los planos hay un patrón de mosaico
En los muy desarrollados un patrón digital
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9. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
CONDILOMAS PLANOS CROMOBLASTOMICOSIS TUBERCULOSIS VERRUGOSA
NEVOS VERRUGOSOS ANGIOQUERATOMA CARCINOMA ESPINOCELULAR
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10. TRATAMIENTO
El objetivo es la destrucción física o con citotóxicos químicos
Uso de modificadores de la respuesta biológica Interferones intralesional
Antimitóticos por vía tópica PODFILINA 20 o 50%
en solución alcohólica
Proteger las partes
vecinas con aceite o
vaselina
Aplicarla por el
médico 1 o 2
veces por
semana
Otra opción es la criocirugía, durante 10 a 15 o 30
a 60 s (aerosol o hisopo)
Una vez por semana
hasta lograr la curación
Imiquimod 5% 3 veces por
semana
La vacuna tetravalente contra HPV esta
indicada en mujeres de 9 a 26 años
HPV-6, 11 y 18
Protege 90% contra
verrugas genitales
70% contra cáncer
cervical.
Roberto Arenas Guzman. (2013). Condilomas acuminados. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.