Manual do iorte

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O manual de atendimento traz toda logística de funcionamento do Hospital Iorte em Jequié na Bahia

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Manual do iorte

  1. 1. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA. Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441. CNPJ: 145174520001-50. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA. Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441. CNPJ: 145174520001-50. MANUAL DE COMPETÊNCIAS DOS SETORES ELABORAÇÃO: Enf. Mestre. Maria da Conceição Quirino Santos Enf. Esp. Aline Bomfim
  2. 2. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA. Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441. CNPJ: 145174520001-50. JEQUIÉ/2015 Diretor superintendente do Hospital IORTE Drº. Diretor Clínico do Hospital IORTE Drº Diretor Administrativo do IORTE Drº Coordenação de Enfermagem Enf. Setor Pessoal Setor Financeiro
  3. 3. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA. Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441. CNPJ: 145174520001-50. APRESENTAÇÃO: Este manual surgiu da ideia de integrar as chefias e funcionários de todos os setores do Hospital Iorte a fim de atualizá-los, fornecendo subsídios que contribuíssem para o bom desempenho profissional, melhor conhecimento das atividades desenvolvidas por outros setores e finalmente trazer á esses profissionais a integralidade e a multidisciplinaridade, melhorando o convívio e conseqüentemente otimizando o trabalho no IORTE. Este Manual que tem como objetivo informar os setores do HORTE da competência de cada um, para uma melhor inter-relação entre os setores, bem como a pró-atividade de cada lideres.
  4. 4. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA. Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441. CNPJ: 145174520001-50. 1. DIRETORIA SUPERINTENDÊNCIA ► Competências: a) Presidir e coordenar as reuniões. b) Praticar todos os atos necessários à administração financeira, patrimonial, materiais de acordo com a legislação vigente c) Buscar e realizar sempre que houver delegação para tal, acordos, convênios, contratos e outros instrumentos de interesse do Hospital. d) Ordenar as despesas assinando com o Diretor Administrativo e Financeiro, os documentos contábeis a ela pertinentes. e) Verificar, sistematicamente, a situação econômica, financeira e operacional do Hospital juntamente com a Gerência financeira e outras instâncias envolvidas. f) Exercer o poder disciplinar de acordo com o que preceitua o Regulamento do Pessoal docente e do Pessoal Técnico Administrativo do IORTE g) Atuar junto ás Diretorias setoriais no sentido de assegurar o alcance dos objetivos comuns e o desenvolvimento harmônico e eficiente dos programas assistenciais h) Baixar Portarias e Instruções de Serviço regulamentando a lotação do pessoal, as normas regimentais. i) Cumprir e fazer cumprir normas e diretrizes da Administração Superior j) Nomear comissões necessárias para o bom desempenho do Hospital
  5. 5. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA. Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441. CNPJ: 145174520001-50. 2. Diretoria clínica ► Competências: a) Dirigir e coordenar o Corpo Clínico da instituição; b) Supervisionar a execução das atividades de assistência médica do IORTE; c) Participar da elaboração do Regimento do Corpo Clínico do IORTE; d) Zelar pelo fiel cumprimento do Regimento Interno do Corpo Clínico da IORTE; e) Definir as diretrizes básicas das atividades de assistência médico-hospitalar, e de prestação de serviços médicos à comunidade; f) Zelar pelo cumprimento das rotinas médicas e propor modificações sempre que se fizer necessário; g) Propor a criação, implantação ou supressão de serviços médicos; h) Cumprir e fazer cumprir o Código de Ética e a legislação pertinente às atividades desenvolvidas; i) Exercer outras atividades compatíveis com a natureza de suas funções e que lhe forem atribuídas pela autoridade competente. 3. Diretoria Administrativa ► Competências: a) Planejar, programar, coordenar e avaliar as atividades inerentes à gestão da Documentação Administrativa, do Apoio Logístico, de Recursos Humanos, de Tecnologia da Informação e dos assuntos Econômico-Financeiros, observando normas, rotinas e diretrizes técnico-administrativas;
  6. 6. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA. Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441. CNPJ: 145174520001-50. b) Gerenciar os recursos alocados nas Gerências; c) Implantar e gerir mecanismos de garantia da qualidade dos serviços afetos às Gerências; d) Manter um vínculo estreito entre as diversas Unidades da Gerência, de forma que as atividades aconteçam interdependentemente, objetivando a eficácia, a eficiência e a efetividade da gestão administrativo-financeira; e) Controlar e prestar contas dos recursos orçamentários e financeiros; f) Promover intercâmbio entre as áreas de sua Unidade, demais Gerências, Diretoria Clínica, Serviços e Órgãos de Assessoramento; g) Dar suporte administrativo às áreas fins do IORTE, quando solicitado; h) Cooperar no estabelecimento de planos, diretrizes e estratégias referentes aos sistemas administrativo e econômico do IORTE; i) Solicitar à chefia imediata e viabilizar a participação dos profissionais em simpósios, seminários, cursos de atualização e/ou aprimoramento técnico, a partir das necessidades identificadas, mantendo a equipe atualizada; j) Opinar em atividades, procedimentos e atos que envolvam outras equipes, obedecendo às normas e medidas específicas preconizadas para o IORTE, com rigorosa observância aos preceitos éticos; k) Cumprir e fazer cumprir o horário regulamentar de trabalho, bem como as normas vigentes emanadas dos níveis hierárquicos superiores; l) Delegar competência para a prática dos serviços inerentes aos cargos, com prévio conhecimento dos níveis hierárquico superiores; m) Informar processos administrativos e apurar irregularidades, adotando, nos limites de sua competência, as medidas cabíveis, conforme o que for apurado.
  7. 7. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA. Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441. CNPJ: 145174520001-50. GERÊNCIA DE ENFERMAGEM ► Competências a) Gerenciar as atividades da Central de Materiais e Esterilização b) Estabelecer as medidas necessárias ao desenvolvimento e à manutenção do padrão de assistência aos pacientes, incluindo o controle de infecção hospitalar; c) Estabelecer e padronizar os procedimentos para consulta e prescrição de enfermagem aos pacientes; d) Planejar as atividades relativas às Unidades sob sua subordinação direta e) Participar de reuniões periódicas promovidas pela chefia imediata, transmitindo aos demais integrantes da equipe os resultados obtidos; f) Assegurar a manutenção preventiva e corretiva dos equipamentos, aparelhos, instrumental e outros materiais sob a responsabilidade da Gerência; g) Informar processos administrativos e apurar irregularidades, adotando, nos limites de sua competência, medidas cabíveis de acordo com o que for apurado; h) Supervisionar, cumprir e fazer cumprir o Código de Ética e a legislação pertinentes às atividades desenvolvidas; i) Elaborar escala de férias e das atividades dos servidores lotados na Unidade, em consonância com a chefia imediata, opinando nas alterações quando solicitado e/ou por interesse do serviço; j) Realizar um planejamento coordenado com as diversas unidades do Hospital, observando principalmente os casos em que houver necessidade de alteração de atos e procedimentos e tomando todas as medidas cabíveis e em tempo hábil.
  8. 8. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA. Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441. CNPJ: 145174520001-50. Recepção ► Competências a) Controlar a recepção dos pacientes e dos visitantes, prestando as informações necessárias; b) Proceder à orientação dos pacientes para o direcionamento às Unidades pertinentes; c) Serve com primeiro ponto de informação para o usuário d) Atender de forma satisfatória o usuário Serviço de Apoio ► Competências a) Providenciar a abertura e o fechamento das vias de acesso ao IORTE, nos horários estabelecidos; a) Controlar a entrada e a saída de servidores, pacientes e público em geral; b) Fiscalizar a entrada e a saída de todos os tipos de volumes; c) Zelar pela eficiência do fluxo de acesso às Unidades do IORTE; d) Estabelecer, manter atualizadas e fazer cumprir as rotinas do Plano de Contingência; e) Manter a vigilância na área das instalações do IORTE; f) Fazer a triagem, o registro e o encaminhamento de veículos, de acordo com as normas de entrada, saída e movimentação na área do IORTE; g) Orientar e controlar o trânsito e o estacionamento de veículos na área do IORTE.
  9. 9. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA. Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441. CNPJ: 145174520001-50. Setor de Registro, documentação e estatísticas O Setor de Registro, documentação e estatísticas são divididos nos seguintes serviços: Internação Arquivo Estatística ► Competências Gerais dos serviços de Recepção a) Atender o público externo para agendamento, reagedamento, entrega de exames, abertura de prontuários e abertura de fichas de pronto atendimento b) Atender o público interno para agendamento, reagedamento, entrega de exames, abertura de prontuários, abertura de fichas de pronto atendimento e aliterações no agendamento; c) Fornecer os resultados de exames que são solicitados pelos pacientes e foram realizados no IORTE (Raio X, Densitometria Óssea, US); d) Efetuar a matrícula e fichas de atendimento da clientela a ser atendida no IORTE; e) Separar de forma confiável em blocos, o número de formulários que fazem parte do conteúdo de cada prontuário; f) Providenciar a montagem dos prontuários, de acordo com a sequência numérica do sistema utilizado no IORTE; g) Efetuar a marcação das primeiras consultas e exames. h) Receber e entregar na Administração às solicitações de exames de alta complexidade;
  10. 10. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA. Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441. CNPJ: 145174520001-50. i) Retirar na Administração os exames de alta complexidade agendados e ligar para os pacientes avisando do agendamento e posteriormente efetuar a entrega dos mesmos; j) Manter as solicitações de exames de alta complexidade em arquivo organizado e de fácil manuseio; l) Receber e conferir os laudos dos pacientes que vão internar e efetuar os encaminhamentos necessários (internações eletivas, emergenciais, transferências entre clínicas ou regulações para outros hospitais, etc.); m) Ao identificar que não são compatíveis os dados cadastrais do paciente no laudo/IORTE, com os dados do sistema interno, faz necessário à equiparação dos mesmos, portanto, os dados cadastrais do laudo e dos sistemas devem estar iguais, ou seja, atualizados. n) Efetuar a conferência de dados técnicos e as justificativas das internações, observando se todos os campos foram devidamente preenchidos, com letra legível e sem rasuras, tais como: data de internação, números do procedimento e CID 10 e número do CPF e assinatura/carimbo do médico responsável, etc; o) Efetivar a internação solicitada, primeiramente no sistema do IORTE; p) Protocolar a relação dos laudos médicos devidamente autorizados e com as internações concluídas com êxito, anexando o extrato das mesmas, em livro próprio, para serem enviadas/recebidas pela a equipe da Seção de Faturamento; f) Recolhimento diário dos avisos de alta, para conferência das internações/altas efetuadas nos sistemas do IORTE; g) Na efetivação da Alta Hospitalar fazer a conferência dos prontuários dos pacientes que receberam altas, h) Encaminhar diariamente os prontuários de alta hospitalar para o Serviço de Arquivo;
  11. 11. INSTITUTO DE ORTOPEDIA REABILITAÇÃO TRAUMATOLOGIA E EDUCAÇÃO FÍSICA LTDA. Rua São Cristóvão, 09-Centro Jequié-BA _Fone: (73) 3525 6441. CNPJ: 145174520001-50. i) Notificar à chefia da clínica ou residente responsável, para que providencie laudo/regulação das internações irregulares que forem identificadas. Bloco de Diagnóstico de imagem ► Competências a) Realizar os procedimentos de diagnóstico com aplicação de recursos de imagem; b) Informar os pacientes do preparo necessário para a realização dos exames; c) Discutir com os médicos os achados radiológicos; d) Entregar os exames aos pacientes; e) Realizar os seguintes exames Ultra-som Raio X simples Raio X contrastado Densitometria Óssea Abdome total Abdome superior Abdomem Dacriocistografia Coluna Cervical Lombo-sacra Torácica Rins e Vias Urinárias Torax Sialografia Face/Seios da Face Transvaginal Coluna Clister Opaco Temporo-Mandibulares Obstétrico com Doppler Face Colangiografia Pré e pós Operatoria Articulações Obstétrico Morfológica Articulações Fistulografia Pescoço e Crânio; Pélvico Braço, antebraço e mãos Histerossalpingog rafia Segmentos Apendiculares Cervical Panorâmica de Membros Pielografia Ascendente Tórax e Abdomem Mamária Bilateral Membros inferiores Transito Intestino Delgado Pelve e Bacia

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