1.
轉移性乳癌
荷爾蒙治療
藥食評估 周孫鴻藥師

2.
使用族群

3.
• 動情激素受體 (ER-receptor) 陽性 或是
• 黃體素受體 (PR-receptor) 陽性
• 若癌細胞生長範圍快速擴大，或是破壞器
官的正常功能 ~ 建議用化學治療
• 若無以上情形 ~ 建議用荷爾蒙療法

4.
荷爾蒙選擇

5.
還有生理期者
• 卵巢抑制療程 + 芳香酶環抑制劑 +
CDK 4/6 抑制劑
• 也能單用選擇性雌激素接受體調節劑

6.
自然停經者 ( 非化療引起 )
• 下面四擇一 :
• 芳香酶環抑制劑 + CDK 4/6 抑制劑
• 芳香酶環抑制劑
• Fulvestrant
• Fulvestrant + CDK 4/6 抑制劑

7.
選擇性
雌激素受體調節劑
(SERM)

8.
• Nolvadex 諾瓦得士錠
• 成分 : Tamoxifen Citrate

9.
常見副作用
• 熱潮紅
• 月經混亂
• 陰道分泌物增加
• 性慾或性能力減退

10.
禁忌
• 本藥會對胎兒造成傷害，因此，服藥期間
及停藥後兩個月內均需採可靠的避孕措施
，但勿使用避孕藥；若懷疑受孕要馬上告
知醫師。

11.
生活衛教
• 即將長期不活動的病人（如接受手術後且
要長期臥床） ，應跟醫生討論是否停藥
• 長時間乘坐飛機或汽車，應每 1-2 小時站
立活動一下。
• 服藥期間，若陰道有不正常出血，請告知
醫生，作子宮內膜相關檢查

12.
芳香酶環抑制
劑（ AI ）

13.
• Arimidex 安美達錠
• 成分 : Anastrozole

14.
• Femara 復乳納膜衣錠
• 成分 : Letrozole

15.
• Aromasin 諾曼癌素糖衣錠
• 成分 : Exemestane

16.
常見副作用
• 關節痛，關節僵硬，骨頭疼痛 ~ 運動能改
善
• 陰道分泌物增加
• 性慾或性能力減退
• 骨質疏鬆

17.
生活衛教
• 服藥期間，監測血壓、 血糖、 血脂

18.
CDK 4/6 抑制劑

19.
• Ibrance 愛乳適膠囊
• 成分 : Palbociclib

20.
• Kisqali 擊癌利膜衣錠
• 成分 : Ribociclib

21.
常見副作用
• 疲倦
• 白血球減少

22.
生活衛教
• 服藥期間，監測血球數目

23.
選擇性
雌激素受體功能調降劑
(SERD)

24.
• Faslodex 法洛德注射液
• 成分 : Fulvestrant

25.
常見副作用
• 熱潮紅
• 疲累