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CLASSIFICAÇÃO DO DIABETES (ADA - 2009)                        Diabetes tipo 1                        Diabetes tipo 2      ...
PERFIL NORMAL GLICEMIA 24h                                                                   3http://www.diabetesroundtabl...
CRITÉRIOS PARA DIAGNÓSTICO                       SBD, 2009                              4
OBJETIVOS DO TRATAMENTO                    SBD 2009         ADA 2010Glicemia Jejum   100 (<126) mg/dL   90-130 mg/dL*Glice...
Verificação da glicemia pelo farmacêutico                – Não com objetivo diagnóstico ou                  prognóstico;  ...
RASTREAMENTO               7
Sobrepeso (IMC≥ 25 Kg/m2)                                                       Atividade física insuficiente (atividade m...
MONITORAMENTO                9
CORRELAÇÃO HbA1c – Glicemia Média                                10
ALÉM DA HbA1c...• Além de manter a glicemia média em níveis  desejados (HbA1c como indicador) é importante  alcançar uma v...
Sistema de MonitoramentoContínuo da Glicemia (SMCG)                              12
AUTO-MONITORIZAÇÃO            • Diário de registro de glicemias            (Principalmente pacientes em uso de insulina)  ...
CONTROLE DA VARIABILIDADE                            14
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Avaliação da glicemia capilar na farmácia comunitária

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Avaliação da glicemia capilar na farmácia comunitária

  1. 1. 1
  2. 2. CLASSIFICAÇÃO DO DIABETES (ADA - 2009) Diabetes tipo 1 Diabetes tipo 2 Diabetes gestacional Outros tipos específicos www.diabetes.org.br 2
  3. 3. PERFIL NORMAL GLICEMIA 24h 3http://www.diabetesroundtable.com/courses/update/combination.asp
  4. 4. CRITÉRIOS PARA DIAGNÓSTICO SBD, 2009 4
  5. 5. OBJETIVOS DO TRATAMENTO SBD 2009 ADA 2010Glicemia Jejum 100 (<126) mg/dL 90-130 mg/dL*Glicemia 2hpp < 140 mg/dL < 180 mg/dLHbA1c <6,5% < 7%Col-T < 200 mg/dL < 200mg/dLLDL-C < 100 mg/dL < 100mg/dLHDL-C > 45 mg/dL > 40 mg/dLTG < 150 mg/dL < 150 mg/dLPA < 135/80 mmHg < 130/80 mmHg 5
  6. 6. Verificação da glicemia pelo farmacêutico – Não com objetivo diagnóstico ou prognóstico; – Serviço Farmacêutico: • Auxiliar na detecção de casos suspeitos; • Avaliar a efetividade e segurança da farmacoterapia em pacientes diagnosticados; 6
  7. 7. RASTREAMENTO 7
  8. 8. Sobrepeso (IMC≥ 25 Kg/m2) Atividade física insuficiente (atividade moderada ≥ 30 min. menos de 5 vezes por semana ou atividade intensa ≥ 20 min. menos de 3 vezes por semana) Avaliação do risco Idade acima de 45 anos História familiar de diabetes (pais ou irmãos com diabetes tipo 2) História de nascimento de bebê > 4 kg Pressão arterial elevada (PAS ≥140 mmHg e/ou PAD ≥ 90 mmHg) Rastreamento - Não em 5 anos Presença (após 45 anos de ≥ 2 fatores idade em 3 anos) Sim Teste de glicemia Teste de glicemia de rastreamento Teste não jejum Teste em jejum < 100 ≥ 200 100-200 100-125 ≥ 126 mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl < 100 Segundo teste jejum mg/dl >100 Normoglicemia - mg/dl Normoglicemia - teste seguimento teste seguimento em 1-2 anos em 1-2 anos Encaminhamento ao médico 8Hersberger et al., 2006
  9. 9. MONITORAMENTO 9
  10. 10. CORRELAÇÃO HbA1c – Glicemia Média 10
  11. 11. ALÉM DA HbA1c...• Além de manter a glicemia média em níveis desejados (HbA1c como indicador) é importante alcançar uma variabilidade mínima dos valores de glicemia• Calcula-se o Desvio Padrão a partir de resultados de monitorização intensiva da glicemia capilar (vários teste em uma semana) • GLICEMIA MÉDIA SEMANAL 11
  12. 12. Sistema de MonitoramentoContínuo da Glicemia (SMCG) 12
  13. 13. AUTO-MONITORIZAÇÃO • Diário de registro de glicemias (Principalmente pacientes em uso de insulina) Antes de Café da manhã Almoço Jantar dormir PRÉ PÓS PRÉ PÓS PRÉ PÓSSegunda X X X Terça X XQuarta X X XQuinta X X X Sexta X XSábado X X XDomingo X X X 13
  14. 14. CONTROLE DA VARIABILIDADE 14

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