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Período
do campo
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CO, MX (Nov 2012 - Fev 2013)
Em muitos
países,
maioria crê
que o sistema
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necessita de
mudanças.
47
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AUS
CAN
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UK
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ALE
HOL
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Sistema funciona muito bem e poucas mudanças são necessárias
Algumas coisas boas no sistema mas mudanças fundamentais são necessárias
Sistema tem tantos problemas que requer completa reformulação
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
Percepção sobre o sistema de saúde (%)
América
Latina:
Alguns bons
indicadores
no acesso à
APS e atenção
especializada.
55
38
68
50
44
72
60
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46 48
67
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64
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30
40
50
60
70
80
AUS CAN NZ UK EUA ALE HOL FRA NOR SUE SUI COL ES MEX BRA
APS: Consulta no mesmo dia ou dia
seguinte
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
(%)
64
77 76
58
80
47
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0
10
20
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50
60
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AUS CAN NZ UK EUA ALE HOL FRA NOR SUE SUI COL ES MEX BRA
Usou pronto-socorro ou emergência
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
(%)
27
46
26
34
44
30 29
24
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0
10
20
30
40
50
60
AUS CAN NZ UK EUA ALE HOL FRA NOR SUE SUI COL ES MEX BRA
Uso do pronto-socorro por algo que poderia
ser resolvido por APS
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
(%)
48
37
54
79
75 72
49
43
50
80
48 45
63
41
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
AUS
CAN
NZ
UK
EUA
ALE
HOL
FRA
NOR
SUE
SUI
COL
ES
MEX
BRA
Espera por especialista < 4 semanas
24
41
25
8 7 4
27
36
26
4
20
42
16
31
AUS
CAN
NZ
UK
EUA
ALE
HOL
FRA
NOR
SUE
SUI
COL
ES
MEX
BRA
Espera por especialista > 2 meses
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
Acesso ao cuidado especializado
(%)
47
34
42
62
59
53
37
34
27
64
51
45
48
25
0
10
20
30
40
50
60
70
AUS
CAN
NZ
UK
EUA
ALE
HOL
FRA
NOR
SUE
SUI
COL
ES
MEX
BRA
Espera cirurgia eletiva < 4 semanas
28
42 41
23
17
6
32
48
44
12
31
43
33
49
AUS
CAN
NZ
UK
EUA
ALE
HOL
FRA
NOR
SUE
SUI
COL
ES
MEX
BRA
Espera cirurgia eletiva > 2 meses
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
Acesso às cirurgias eletivas
(%)
Mas há muito
que avançar
em termos da
qualidade da
APS e
integração da
rede
68 66
80
65
62
56
65
59 59
42
62
21
25
29
21
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
AUS CAN NZ UK EUA ALE HOL FRA NOR SUE SUI COL ES MEX BRA
APS: Avaliada como excelente ou muito boa
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
(%)
83 81
87
84
75
87 87 85 84
73
84
56
39
61
43
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
AUS CAN NZ UK EUA ALE HOL FRA NOR SUE SUI COL ES MEX BRA
APS: Explicações de fácil entendimento
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
(%)
76 76
84
80
71
83
87
74 73
56
77
51
37
59
27
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
AUS CAN NZ UK EUA ALE HOL FRA NOR SUE SUI COL ES MEX BRA
APS: Conhece história clinica
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
(%)
36
39 41
24
38
54
33
57
43
31 32
22
14
9
15
0
10
20
30
40
50
60
70
AUS
CAN
NZ
UK
EUA
ALE
HOL
FRA
NOR
SUE
SUI
COL
ES
MEX
BRA
Especialista: Recebeu info da APS
33 34 37
23
33
37
32
50
32
20
32
19
12
8
14
AUS
CAN
NZ
UK
EUA
ALE
HOL
FRA
NOR
SUE
SUI
COL
ES
MEX
BRA
APS: Recebeu info do especialista
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
Coordenação do cuidado
(%)
76 74 74
81 80
52
73
58
61 63
70
65
75
63
77
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
AUS CAN NZ UK EUA ALE HOL FRA NOR SUE SUI COL ES MEX BRA
Alta médica: Hospital ajudou
acompanhamento
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
(%)
73
78 77 79
92
67 69 70
59
55
68
82 80
76
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
AUS CAN NZ UK EUA ALE HOL FRA NOR SUE SUI COL ES MEX BRA
Alta médica: Recebeu informações por
escrito
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
(%)
Pacientes têm
baixa
confiança de
que podem
controlar suas
condições
crônicas.
42
36
41
21
40
42
22 21
35
31
18
49
21
26
34
0
10
20
30
40
50
60
AUS CAN NZ UK EUA ALE HOL FRA NOR SUE SUI COL ES MEX BRA
Confiante que pode controlar condições
crônicas
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
(%)
E proteção
financeira
ainda é
insuficiente.
40
47
35
85
24
58
99
93
21
31
38
83
38 42 45
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
AUS
CAN
NZ
UK
EUA
ALE
HOL
FRA
NOR
SUE
SUI
COL
ES
MEX
BRA
Gastos de bolso < US$100 PPP
29
23
29
5
56
12
0 1
71
62
40
2
30
21
11
AUS
CAN
NZ
UK
EUA
ALE
HOL
FRA
NOR
SUE
SUI
COL
ES
MEX
BRA
Gastos de bolso > US$500 PPP
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
Gastos de bolso com saúde nos últimos 12 meses
(%)
9
5
16
2
28
8
12
8
5
3
7
12
29
19
15
0
5
10
15
20
25
30
35
AUS CAN NZ UK EUA ALE HOL FRA NOR SUE SUI COL ES MEX BRA
Deixou de consultar médico por causa dos
custos
Fonte: Dados coletados por Commonwealth Fund (2013) e BID (2013, 2014).
(%)
4 metas do BID em saúde
1. Pessoas informadas, co-responsáveis
por sua saúde.
2. Serviços de saúde e nutrição com alta
qualidade e continuidade da atenção.
3. Proteção financeira mediante gasto
eficiente em saúde.
4. Governança eficaz do sistema de saúde
e coordenação intersetorial.
As opiniões expressas nesta apresentação são de
responsabilidade do autor e não necessariamente refletem
a posição do Banco Interamericano de Desenvolvimento, de
seu Conselho de Administração ou dos países nele
representados.
www.iadb.org/Salud
www.iadb.org/ProteccionSocial
Muito obrigado.
Frederico Guanais
fredericog@iadb.org
www.iadb.org/salud

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