O documento discute o mecanismo do crescimento puberal induzido pelo GnRH pulsátil. Estudos em pacientes mostraram que é possível imitar todos os eventos da puberdade, incluindo picos de crescimento, usando GnRH pulsátil de baixa dose. O crescimento dos adolescentes é modulado por mudanças na amplitude dos pulsos do hormônio do crescimento.

1. O MECANISMO DO SURTO DE CRESCIMENTO PUBERAL
INDUZIDO PELO GnRH PULSÁTIL OU ESTIRÃO QUE PODE
OCORRER EM CRIANÇA, INFANTIL, JUVENIL, ADOLESCENTE
DEPENDE DE UMA IMENSA QUANTIDADE DE VARIÁVEIS, O QUE
NÃO PERMITE COM QUE OS VALORES GRÁFICOS TENHAM
PRECISÃO ABSOLUTA, EM ALGUNS CASOS DE
COMPROMETIMENTO PODEM SER DILUIDO DE TAL FORMA
QUE SE TORNA IMPERCEPTÍVEL DANDO A SENSAÇÃO DE NÃO
OCORRER TAL ESTIRÃO, NESSAS CONDIÇÕES A PERCEPÇÃO
SUTÍL DO PROFISSIONAL CORRIGINDO A CAUSA FAZ TODA A
DIFERENÇA.
Recentemente foi publicado na Revista científica Nature um trabalho
científico que corrobora com a experiência clínica do meio médico
(endocrinologia – neuroendocrinologia) em sua maioria, efetuando uma
simulação idêntica ao produzido pelo ritmo Circadiano e que é
exatamente a mesma simulação aceita. Para que se possa entender de
forma clara e “ipses litere”, o trabalho efetuado pelo grupo da - A
Unidade de Endocrinologia, Hospital Middlesex, Londres W1. Reino
Unido está na 1ª pessoa com relação à semântica como o original. Temos

2. induzida puberdade em 26 pacientes (12M, 14F), utilizando baixa dose
de GnRH pulsátil para 0,8-1,6 anos. O progresso foi monitorado pelos
perfis noturnos de série para gonadotrofinas, GH rDNA e esteróides
sexuais em intervalos de 15 minutos. O GnRH 2 ou 4ugs foi administrado
por via subcutânea à noite em intervalos de 90 minutos. A fim de manter
o desenvolvimento normal da puberdade, o GnRH impulso de amplitude
foi progressivamente aumentado e/ou o tratamento foi administrado ao
longo de 24 horas. Conseguimos imitar todos os sistemas endócrinos e
eventos clínicos da puberdade, incluindo os horários dos surtos de
crescimento dos adolescentes. Estes se mostraram com crescimento
inicial acelerado com um
aumento na secreção de GH
a partir da primeira semana
de tratamento. Depois da
mama atingir o estágio 4, a
amplitude do pulso de GH
variou de acordo com o
estado de desenvolvimento
folicular ovariano. Em
contraste, os rapazes
demonstraram
desaceleração da
velocidade de
crescimento e diminuíram o pulso da amplitude de GH no início do
tratamento, embora a secreção de esteróides sexuais tenha aumentado
progressivamente. Quando um volume testicular de 10ml tinha sido
alcançado, houve um aumento acentuado na amplitude do pulso de GH
coincidente com o estirão. Em ambos os sexos a secreção de GH foi
modulada por mudanças na amplitude de pulso, sem alteração na
frequência de pulso. O GH ou Somatropina é secretado pela glândula
hipófise que é localizada no centro do cérebro, com picos de produção
durante a adolescência quando o crescimento é muito rápido. É o
hormônio primário responsável por manter a saúde física e mental e

3. pela reparação e conserto dos tecidos, curando, fazendo a substituição
de células, força óssea função cerebral, produção de enzimas,
integridade dos cabelos, unhas e pele. Por volta dos 60 anos de idade
não é incomum haver declínio da ordem de 75% em relação a pessoas
jovens. A dosagem do IGF-1 é o meio mais preciso de se avaliar o GH,
pois o mesmo é liberado por pulsos que chegam de 5 a 6 por dia.
Levando em consideração as variáveis, os diversos hormônios que estão
envolvidos, fatores diversos podem alterar a previsibilidade secretória
dos hormônios que influenciam o crescimento estatural hormonal,
principalmente na fase infantil, juvenil e adolescente. Levando em
consideração todos esses fatores envolvidos, assim como a diversidade
hormonal, não é adequado efetuarmos valores secretórios ou recepção
de substâncias complexas com perfeição cartesiana. Portanto, o
estirão/pulso é de logística complexa, podendo variar de nada ao ótimo
em seu alvo previsto geneticamente, tanto parental, familial, por ação
mutacional ou comprometimento devido ao meio ambiente.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio

4. Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Muito recentemente ao ler um livro recém-editado como leitura de
lazer, deixou-nos desapontados pela maneira com que as pessoas
visualizam pessoas com baixa estatura...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.
2. Mesmo pessoas enquadradas dentro da média do homem ocidental,
neste caso Brasileiro, que independente do estatus social, cultural ou
financeiro leva a pecha agressiva quase enquadrada como bullying,
devida não apresentar uma estatura tida como “alfa”, que na verdade
não passa de um equivoco desagradável...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. Napoleão Bonaparte nasceu na Córsega, filho de pais com ascendência
da nobreza italiana e foi treinado como oficial de artilharia na França
continental...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina
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Joao Santos Caio Jr
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