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  1. 1. Inscription à l’Assemblée Générale (places limitées) M Mme ................................................................................................................................................................................... Sera présent(e) à l’Assemblée Générale du CGA Sera accompagné (e) de (nom(s) et prénom(s) des accompagnateurs) : ........................................ ................................................................................................................................................................................................... N° adhérent : ...................................................... N° Tél : ...................................................... Email : ................................................................................................................ OBLIGATOIRE A COMPLÉTER : Réservation du spectacle et du repas L’accès à la salle sera strictement réservé aux inscrits. Le repas est offert pour l’adhérent et la personne de son choix. Pour tout autre personne le tarif du repas sera de 35 € TTC par personne. Nombre de repas à réserver (vous y compris) : ................ Nombre de repas à 35 € TTC* : ................................................... * Règlement à joindre au présent coupon, une facture vous sera adressée ultérieurement. Assemblée Générale du CGA de Reims et Epernay COUPON - RÉPONSE à nous retourner avant le 18 juin 2016 L’événement aura lieu au centre des conférences de TAISSY le lundi 27 juin 2016 à partir de 16h45 Adresse : 4, allée Santos Dumont - Bâtiment A4 - BP 275 - 51687 REIMS Cedex 2 Té l : 03.26.77.44.00 - Fax : 03.26.77.44.09 Email : contact@cgare51.org - www.cgare51.fr Vous pouvez nous retourner ce coupon-réponse par courrier, fax ou e-mail. Vous pouvez également vous inscrire par téléphone. SIRET : 315.903.948.0034 CODE APE : 6920Z N° Centre : 1-03-510 Association régie par la loi du 1 er juillet 1901

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