1. Academisch Centrum
ZorgInnovatie Ouderen
(ACZIO)
Voortgang transitie experiment
Integrated Senior Services
Presentatie site visit NPO
17 juni 2013

2. Integrated Senior Services (ISS)
• Vormgeven toekomstbestendige ouderenzorg binnen ECCM
• 3 deeltransities:
– ZEN: bevorderen zelfmanagement ouderen
– Teletechnologische ondersteuning voor zorg en welzijn
– VEiP: toekomstbestendige buurt.
• Procesevaluatie VEiP (Parkstad)
• Effectevaluatie VEiP
• Overall effect- en procesevaluatie
• Cliëntenmonitoring

3. Zelfmanagement Empowerment Network
• Bevorderen zelfmanagement en empowerment na
ziekenhuisopname voor 75+
• Training Zelfmanagement voor intra- en extramurale
zorgverleners
• Intervisiebijeenkomsten: o.a. verbeteren transitie ziekenhuis 
herstelkliniek  thuis

4. Ervaringen ZEN
• Nauwe samenwerking met Op Weg naar Herstel (OWnH),
implementatieproject
• In toekomst ZEN-methodiek opnemen in zorgpad OWnH
• Concept Zelfmanagement lastig, aanpassingen/ veranderingen in
de loop der tijd
• Procesevaluatie: (organisatorische) randvoorwaarden om
cultuurverandering gericht op zelfmanagement te realiseren
• Effectevaluatie: ervaart de oudere meerwaarde?
– Ca 100 ouderen van 75+ geïncludeerd

5. Teletechnologische ondersteuning voor
Zorg en Welzijn
• Bevorderen zelfstandigheid en zelfredzaamheid van ouderen
door inzet teletechnologie
• Ontwikkelen van een software platform met menustructuur op
een standaard computer
• Specificaties opstellen door het achterhalen van behoeften via
bevragen van doelgroep zelf
• Deelnemers: minimaal 50
• Deelnemers 65+ en gfi ≥ 5

6. Afgerond:
Specificaties, Ontwikkeling, Optimalisatie
menustructuur platform
all-in-one touch pc
standaard laptop
Functies:
hulpoproep, diensten, contacten, klok, agenda,
medicijnenreminder, nieuws, berichten,
gemeente, mijn buurt, spelletjes
Gestart met:
selectie en benaderen deelnemers
trainingsperiode eerste deelnemers

7. Voor Elkaar in Parkstad
VEiP
• Levensloop bestendige buurt
• Stuurgroep: Parkstadgemeenten, 15 organisaties zorg en welzijn,
zorgverzekeraar, zorgvragers (vaststelling regionale speerpunten)
• Convenant ondertekend
• Ouderenparticipatie: moeilijke positionering, maar gaat steeds beter
• Informatieuitwisseling via VEiP on tour, viadesk, nieuwsbrief, film en
kenniscarrousel
• Bestuurlijke voorbereiding t.b.v. stuurgroep Wmo en VEiP
• Sector wonen sterker bij transitie betrokken
• Diverse activiteiten in 2 buurten: Heerlerheide en Onderbanken

9. Onderzoek TP4
Geen VEiPpilot
VEiP-pilot
Procesevaluatie
Effectevaluatie
VEiP Parkstad
x
ZEN + tele
x
x
Heerlerheide
x
x
Experimenteel
regio
stad
Kerkrade-West
platteland/dorp
Onderbanken
x
x
x
Vergelijking
stad
HeerlerbaanCentrum
x
x
platteland/dorp
Simpelveld
x
x

10. Doelstelling procesevaluatie Voor Elkaar
in Parkstad
Doel:
Inzicht in het verloop van het proces om de betekenis hiervan te kunnen duiden.
Focus:
Samenwerking, levensloopbestendige buurten, participatie en ouderen.
Methode:
Actiegericht onderzoek m.b.v. document- en literatuuranalyse, interviews,
participatieve observaties en focusgroepen.

11. Eerste bevindingen VEiP
Ondanks veel onduidelijkheid willen en blijven bestuurders participeren: van
platform naar stuurgroep.
Hypothese: De (schijnbare) traagheid en onduidelijkheid over structuur zijn
misschien wel nodig voor een stevige basis voor dit nieuwe
samenwerkingsverband.
Verband tussen pilots en transitietraject lokaal niet herkend.
Heerlerheide: bestuur toont vertrouwen met besluit tot verdere uitrol.
Onderbanken: afwachtende houding bestuurders leidt tot afwachtende houding op
de werkvloer.

12. Planning 2013 VEiP
Eerste half jaar:
• Analyses strategisch, tactisch en operationeel niveau
• Controle en verdieping m.b.v.: - Organisatie focusgroepen
- Wetenschappelijke literatuur
• Start schrijven publicaties
Tweede half jaar:
• Verdieping in burgerperspectief
• Doorlopende monitoring gehele proces
• Doorlopende analyse verzamelde data
• Artikel gereed voor publicatie (focus op samenwerking)

13. Effectevaluatie Voor Elkaar in Parkstad
• Doel: ontwikkeling in uitkomsten vaststellen bij zelfstandig
wonende ouderen (75+)
– Effecten en kosten
• Methode in 4 onderzoeksgebieden:
– Twee vragenlijstmetingen in 2012 en 2014
– Registratiegegevens zorg- en voorzieningengebruik op individueel niveau
vanaf 2010
• Methode in 5 onderzoeksgebieden:
– Registratiegegevens zorg- en voorzieningengebruik op geaggregeerd
niveau vanaf 2009

14. Stand van zaken effectevaluatie Voor
Elkaar in Parkstad
• Inclusie deelnemers vragenlijstonderzoek van juli 2012 - maart
2013
• Follow-up in 2014
– Veranderingen in uitkomsten waarschijnlijk pas op langere termijn
meetbaar
– Wens: opzetten monitor

15. Overkoepelende evaluatie TP4
• Doel: verbindingen tussen 3 deeltransities expliciet maken:
– In het licht van het ECCM
– Gevolgen van de resultaten van de deeltransities (proces, effecten,
randvoorwaarden)
– Product: samenhangend implementatieplan
• Methode: documentenstudie en focusgroepen
• Stand van zaken: projectplan afgestemd met (deel)projectleiders

16. Expanded Chronic care Model

17. Expanded Chronic care Model
VEiP
+
Tele
ZEN + Tele

18. Cliëntenmonitoring ISS
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Methodiek cliëntenmonitoring, ontwikkeld i.s.m. PCOB, ANBO KBO
Cliëntenpanels geformeerd
Structuur is aangebracht
Panels zijn in actie
Enige vertraging door personele wisselingen
Metingen m.b.v. ontwikkelde thermometer en maatwerk
Eind 2013 helder beeld
Uitrol NPO-inhoud in Limburg ter hand genomen
Ingebouwd in werkplan Huis voor de Zorg